培養(yǎng)社區(qū)新型康復護理人才的實踐探討

1、人才培育CAREERHORIZON宙晶筐@嗣留國圄驢皂如國國窩豳禺∞文／王御行張艷許娜隨著我國經(jīng)濟的快速發(fā)展人民生活水平的不斷提高以及長期實行的獨生子女政策，人員結構的老齡化趨勢日漸顯現(xiàn)，表現(xiàn)出社會對社區(qū)康復護理人才需求的重大變化。如何迅速適應這種變化，培養(yǎng)出適用于社區(qū)護理、家庭護理、老年護理，嬰兒護理、護理咨詢等需求面的、能夠獨擋一面的、具有創(chuàng)新意識的新型康復護理人才，已經(jīng)引起了廣大護理教學工作者的極大關注。轉變觀念，更新思想，充分認

2、識未來新型護理人才的需求，及時調整護理人才的培養(yǎng)模式以適應社區(qū)新型康復護理人才的培養(yǎng)需要是當前深化護理教學改革的急需。探索能夠獨擋一面的社區(qū)新型護理人才所需知識構建模塊、實際操作技能和具有創(chuàng)新思維的能獨立工作的綜合素質等則是廣大護理教學工作者義不容辭的職責。近年來我們圍繞這個課題進行了一些理論性探討，并在教學中進行了大膽的嘗試性實踐。一、社區(qū)新型康復護理人才是未來就業(yè)的主流方向高等院校的主要職能之一，就是為社會培養(yǎng)急需的高素質人才，而畢

3、業(yè)生的就業(yè)率，更是衡量高等院校教學改革成效的重要指標之一。我國護理人才的缺乏，并非是大中型醫(yī)院缺乏護理人才，而是社區(qū)新型康復護理人才缺乏，而目前我們高等院校護理人才的培養(yǎng)模式無一不是面向大中型醫(yī)院所需護理人才的培養(yǎng)模式，而忽視了培養(yǎng)具有創(chuàng)新思維，能獨擋一面、適應社區(qū)康復護理工作需要的新型護理人才的培養(yǎng)(而這些社區(qū)護理人員的培養(yǎng)，更能為全民健康提供保障服務)導致大量護理畢業(yè)生改行作其他工作從而出現(xiàn)了一邊是護理人才缺乏，一邊是護理畢業(yè)生難以

4、就業(yè)而大量流失的奇特現(xiàn)象。因此，必須充分認識到，今后護理人才就業(yè)的主流方向是社區(qū)而不是大中型醫(yī)院。只有深刻認識這種現(xiàn)象才能深化護理教學改革培養(yǎng)適用于社區(qū)需要的新型護理人才。二、如何培養(yǎng)社區(qū)新型康復護理人才社區(qū)新型康復護理人才主要是面向基層主要從事老年護理、嬰幼兒護理、護理咨詢等家庭護理和社區(qū)護理工作其工作性質也有別于大中型醫(yī)院。醫(yī)院的護理工作不僅分科很細而且主要是在醫(yī)生的主導下工作，而社區(qū)的護理工作，其獨立性質較大在很大程度上是在沒有醫(yī)

5、生主導的情況下開展工作，這就需要具有較高的專業(yè)技術水平和果斷的應急處置能力以及穩(wěn)定的良好心理素質。基于以上因素我們對社區(qū)新型康復護理人才的培養(yǎng)著重從以下五個方面進行了大膽的教學性嘗試。即培養(yǎng)學生具有扎實的基礎理論知識：熟練的護理操作技能；穩(wěn)定的良好心理素質；豐富的人際溝通能力；銳意的改革創(chuàng)新思維。通過對五個方面的強化培訓，使學生畢業(yè)后不僅能適應大中型醫(yī)院的護理工作更能適應獨擋一面的社區(qū)護理工作需要不僅拓寬了畢業(yè)學生的就業(yè)面有利于提高畢業(yè)

6、生的就業(yè)率而且也能有效解決未來社會的需求。(1)扎實的基礎理論知識是培養(yǎng)社區(qū)新型康復護理人才的基礎。從學生入學開始，就注重基礎理論的強化訓練無論是公共基礎課程、基礎醫(yī)學課程還是專業(yè)基礎課程的教學都按照臨床醫(yī)學的模式注意重點打牢基礎實行嚴格的考核制度和淘汰制度，下大力氣打牢基礎拓寬知識面。在實習的前～年，開設社區(qū)護理、康復護理課程，利用寒、暑假組織學生深入社區(qū)開展醫(yī)療、護理工作的康復服務，為社區(qū)新型康復護理人才的培養(yǎng)奠定堅實的基礎。(2)

7、熟練的護理操作技能是培養(yǎng)社區(qū)新型護理人才的關鍵。5轉變觀念，提高大學生服務新農(nóng)村的素質。聯(lián)合國曾經(jīng)在新千年的時候發(fā)表了一個新千年宣言，其中提出”體面就業(yè)”的觀念。所謂“體面就業(yè)”就是全世界所有的青年都應該享受到有保障、有尊嚴的就業(yè)不管在那個行業(yè)，那個工種就業(yè)，他都能夠得到社會平等的福利、平等的保障，都能得到社會的尊重。這就是”體面就業(yè)”。但這一“體面就業(yè)”，在我們國內，卻被異化為”面子就業(yè)“一定要做體面的、社會地位高的工作。這本身就違反

8、了“體面就業(yè)”的宗旨。大學生們存在的這一就業(yè)觀念，不但約束了他們擇業(yè)面的拓展而且也使自己的就業(yè)缺乏個性就業(yè)似乎不是為了自己，而是為了他人的“眼光”。服務新農(nóng)村，畢業(yè)生尤其需要根據(jù)自身的實際和市場的需求在提高自身綜合素質和能力的基礎上，切實轉變就業(yè)觀念，增在教學過程中把熟練的操作技能培養(yǎng)擺在首位理論教學全程采用形象化的多媒體教學方式講授然后到模擬病房式的實驗室進行一對一的強化訓練。在此基礎上到醫(yī)院開始早期接觸臨床護理工作對學有余力的學生組

9、織開展課外活動小組、參加老年護理、社區(qū)護理等嘗試性活動。各項操作技能的考核成績全部納入學科考試成績，并占總成績的40％。并規(guī)定操作技能考核不合格者不能參加臨床實習。同時還利用業(yè)余時間積極開展各種操作技能的競賽活動，并將操作技能的表演列為特殊項目參加文藝匯演。通過以上方式，極大地增強了操作技能的訓練使之在學生臨床護理實習之前，就能夠熟練的掌握了各項基本的操作技能，再經(jīng)過一年的護理實習，達到熟練掌握各項操作技能基本能夠滿足獨立工作的需要。3

10、)穩(wěn)定良好心理素質是培養(yǎng)社區(qū)新型康復護理人才的必需。新型康復護理人才的重要特征，就是要勝任在沒有醫(yī)生指導下的獨立工作需要具備遇險不驚、沉著果斷、獨立處理各種意外的能力。在教學中除了開設護理心理學課程外還利用模擬病房和模擬角色進行強化訓練，對某些常見的特殊意外情況的處置如常見急救技術、肢體的功能鍛煉、常見疾病的防治等，進行一對一的模擬訓練為培養(yǎng)穩(wěn)定的良好心理素質奠定基礎。(4)良好的人際溝通能力是培養(yǎng)新型康復護理人才的必備條件。新型康復護

11、理人才的工作性質決定其必需具備豐富的人際溝通能力無論是家庭護理還是社區(qū)護理特別是老年護理和嬰幼兒護理，首要的是要取得被護理者的充分信任。沒有這個前提，一切工作都無從開展這就需要護理人員利用各種機會進行交流。因此在教學中除開設社區(qū)護理、人際溝通與交流等課程外還開展了早期接觸臨床護理工作的活動并要求各學生小組在活動結束后，要寫出詳細的匯報感受和體會然后進行新的交流，共同討論不斷升華有效地提高了人際交流的能力。(5)銳意的改革創(chuàng)新思維是培養(yǎng)社

12、區(qū)新型康復護理人才的潛在動力。新型護理人才的培養(yǎng)是社會發(fā)展和進步的需要也是護理教學改革的主流方向由其工作性質所決定這類人才必需具備與時俱進、不斷創(chuàng)新的意識，才能適應社會發(fā)展的需要，因此，在教學過程中，特別注意啟發(fā)誘導以培養(yǎng)學生的創(chuàng)新意識充分調動學生潛在的創(chuàng)新思維，從護理學的發(fā)展史，展望未來護理學的發(fā)展前景，增加職業(yè)生涯設計課程，鼓勵學生為今后的工作提前進行自我設計，充分激發(fā)學生的潛在創(chuàng)新能力，為今后開展創(chuàng)新性工作服務奠定基礎。三、社區(qū)新

13、型康復護理人才的培養(yǎng)是教學改革的方向培養(yǎng)社區(qū)新型康復護理人才，護理教學必需要改革但是如何改7蘄什么方向改7改什么7這是我們護理教學工作必需要弄清楚的問題。改革就是要改掉那些過時的并且被實踐證明已經(jīng)不適應的東西護理教學改革就是要根據(jù)社會對護理人才的需求變化，適時調整人才培養(yǎng)規(guī)劃和人才培養(yǎng)模式。隨著我國經(jīng)濟持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展人民生活水平不斷提高對醫(yī)療保健的需求不斷增長，特別是對老年護理、嬰幼兒護理、家庭護理等需求快速增長，而隨著建設小康社會的速度

14、不斷加快必將導致社區(qū)新型康復護理人才的需求增大。因此適時調整護理人才的培養(yǎng)模式培養(yǎng)出既能適用于大中型醫(yī)院的護理工作，又能適用于社區(qū)護理、家庭護理老年護理、嬰幼兒護理、護理咨詢等能夠獨擋一面并且具有創(chuàng)新意識的新型護理人才以滿足社會的需求，就是當前護理教學改革的主要方向。(注：本課題為吉林省教育廳2005年重點教育科研課題)(作者單位：吉林醫(yī)藥學院教務處)強參與新農(nóng)村建設的自覺性。大學生要對自身專業(yè)知識水平、實際工作能力、興趣愛好等進行客觀

15、分析準確定位；要開展職業(yè)測評和職業(yè)生涯規(guī)劃，并結合新農(nóng)村建設的人才需求實際，對工作崗位、待遇、工作性質地域等就業(yè)期望做出適時調整。主動進入市場了解和收集需求信息，主動聯(lián)系用人單位。應注重修煉長遠的發(fā)展眼光，注重選擇到中小城市、到中小企業(yè)、到社區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、到中西部急需人才的地方去就業(yè)，選擇到普通的有一定技術含量或者管理要求，并適宜發(fā)揮自己才智的地方就業(yè)。唯有如此，我們才能取得解決新農(nóng)村建設人才需求和大學生就業(yè)難題的雙贏效果。17(作者單位：安

16、陽師范學院)萬方數(shù)據(jù)人才培育CAREERHORIZON宙晶筐@嗣留國圄驢皂如國國窩豳禺∞文／王御行張艷許娜隨著我國經(jīng)濟的快速發(fā)展人民生活水平的不斷提高以及長期實行的獨生子女政策，人員結構的老齡化趨勢日漸顯現(xiàn)，表現(xiàn)出社會對社區(qū)康復護理人才需求的重大變化。如何迅速適應這種變化，培養(yǎng)出適用于社區(qū)護理、家庭護理、老年護理，嬰兒護理、護理咨詢等需求面的、能夠獨擋一面的、具有創(chuàng)新意識的新型康復護理人才，已經(jīng)引起了廣大護理教學工作者的極大關注。轉變觀

17、念，更新思想，充分認識未來新型護理人才的需求，及時調整護理人才的培養(yǎng)模式以適應社區(qū)新型康復護理人才的培養(yǎng)需要是當前深化護理教學改革的急需。探索能夠獨擋一面的社區(qū)新型護理人才所需知識構建模塊、實際操作技能和具有創(chuàng)新思維的能獨立工作的綜合素質等則是廣大護理教學工作者義不容辭的職責。近年來我們圍繞這個課題進行了一些理論性探討，并在教學中進行了大膽的嘗試性實踐。一、社區(qū)新型康復護理人才是未來就業(yè)的主流方向高等院校的主要職能之一，就是為社會培養(yǎng)急

18、需的高素質人才，而畢業(yè)生的就業(yè)率，更是衡量高等院校教學改革成效的重要指標之一。我國護理人才的缺乏，并非是大中型醫(yī)院缺乏護理人才，而是社區(qū)新型康復護理人才缺乏，而目前我們高等院校護理人才的培養(yǎng)模式無一不是面向大中型醫(yī)院所需護理人才的培養(yǎng)模式，而忽視了培養(yǎng)具有創(chuàng)新思維，能獨擋一面、適應社區(qū)康復護理工作需要的新型護理人才的培養(yǎng)(而這些社區(qū)護理人員的培養(yǎng)，更能為全民健康提供保障服務)導致大量護理畢業(yè)生改行作其他工作從而出現(xiàn)了一邊是護理人才缺乏，

19、一邊是護理畢業(yè)生難以就業(yè)而大量流失的奇特現(xiàn)象。因此，必須充分認識到，今后護理人才就業(yè)的主流方向是社區(qū)而不是大中型醫(yī)院。只有深刻認識這種現(xiàn)象才能深化護理教學改革培養(yǎng)適用于社區(qū)需要的新型護理人才。二、如何培養(yǎng)社區(qū)新型康復護理人才社區(qū)新型康復護理人才主要是面向基層主要從事老年護理、嬰幼兒護理、護理咨詢等家庭護理和社區(qū)護理工作其工作性質也有別于大中型醫(yī)院。醫(yī)院的護理工作不僅分科很細而且主要是在醫(yī)生的主導下工作，而社區(qū)的護理工作，其獨立性質較大在

20、很大程度上是在沒有醫(yī)生主導的情況下開展工作，這就需要具有較高的專業(yè)技術水平和果斷的應急處置能力以及穩(wěn)定的良好心理素質?；谝陨弦蛩匚覀儗ι鐓^(qū)新型康復護理人才的培養(yǎng)著重從以下五個方面進行了大膽的教學性嘗試。即培養(yǎng)學生具有扎實的基礎理論知識：熟練的護理操作技能；穩(wěn)定的良好心理素質；豐富的人際溝通能力；銳意的改革創(chuàng)新思維。通過對五個方面的強化培訓，使學生畢業(yè)后不僅能適應大中型醫(yī)院的護理工作更能適應獨擋一面的社區(qū)護理工作需要不僅拓寬了畢業(yè)學生的

21、就業(yè)面有利于提高畢業(yè)生的就業(yè)率而且也能有效解決未來社會的需求。(1)扎實的基礎理論知識是培養(yǎng)社區(qū)新型康復護理人才的基礎。從學生入學開始，就注重基礎理論的強化訓練無論是公共基礎課程、基礎醫(yī)學課程還是專業(yè)基礎課程的教學都按照臨床醫(yī)學的模式注意重點打牢基礎實行嚴格的考核制度和淘汰制度，下大力氣打牢基礎拓寬知識面。在實習的前～年，開設社區(qū)護理、康復護理課程，利用寒、暑假組織學生深入社區(qū)開展醫(yī)療、護理工作的康復服務，為社區(qū)新型康復護理人才的培養(yǎng)奠

22、定堅實的基礎。(2)熟練的護理操作技能是培養(yǎng)社區(qū)新型護理人才的關鍵。5轉變觀念，提高大學生服務新農(nóng)村的素質。聯(lián)合國曾經(jīng)在新千年的時候發(fā)表了一個新千年宣言，其中提出”體面就業(yè)”的觀念。所謂“體面就業(yè)”就是全世界所有的青年都應該享受到有保障、有尊嚴的就業(yè)不管在那個行業(yè)，那個工種就業(yè)，他都能夠得到社會平等的福利、平等的保障，都能得到社會的尊重。這就是”體面就業(yè)”。但這一“體面就業(yè)”，在我們國內，卻被異化為”面子就業(yè)“一定要做體面的、社會地位高

23、的工作。這本身就違反了“體面就業(yè)”的宗旨。大學生們存在的這一就業(yè)觀念，不但約束了他們擇業(yè)面的拓展而且也使自己的就業(yè)缺乏個性就業(yè)似乎不是為了自己，而是為了他人的“眼光”。服務新農(nóng)村，畢業(yè)生尤其需要根據(jù)自身的實際和市場的需求在提高自身綜合素質和能力的基礎上，切實轉變就業(yè)觀念，增在教學過程中把熟練的操作技能培養(yǎng)擺在首位理論教學全程采用形象化的多媒體教學方式講授然后到模擬病房式的實驗室進行一對一的強化訓練。在此基礎上到醫(yī)院開始早期接觸臨床護理工

24、作對學有余力的學生組織開展課外活動小組、參加老年護理、社區(qū)護理等嘗試性活動。各項操作技能的考核成績全部納入學科考試成績，并占總成績的40％。并規(guī)定操作技能考核不合格者不能參加臨床實習。同時還利用業(yè)余時間積極開展各種操作技能的競賽活動，并將操作技能的表演列為特殊項目參加文藝匯演。通過以上方式，極大地增強了操作技能的訓練使之在學生臨床護理實習之前，就能夠熟練的掌握了各項基本的操作技能，再經(jīng)過一年的護理實習，達到熟練掌握各項操作技能基本能夠滿

25、足獨立工作的需要。3)穩(wěn)定良好心理素質是培養(yǎng)社區(qū)新型康復護理人才的必需。新型康復護理人才的重要特征，就是要勝任在沒有醫(yī)生指導下的獨立工作需要具備遇險不驚、沉著果斷、獨立處理各種意外的能力。在教學中除了開設護理心理學課程外還利用模擬病房和模擬角色進行強化訓練，對某些常見的特殊意外情況的處置如常見急救技術、肢體的功能鍛煉、常見疾病的防治等，進行一對一的模擬訓練為培養(yǎng)穩(wěn)定的良好心理素質奠定基礎。(4)良好的人際溝通能力是培養(yǎng)新型康復護理人才的

26、必備條件。新型康復護理人才的工作性質決定其必需具備豐富的人際溝通能力無論是家庭護理還是社區(qū)護理特別是老年護理和嬰幼兒護理，首要的是要取得被護理者的充分信任。沒有這個前提，一切工作都無從開展這就需要護理人員利用各種機會進行交流。因此在教學中除開設社區(qū)護理、人際溝通與交流等課程外還開展了早期接觸臨床護理工作的活動并要求各學生小組在活動結束后，要寫出詳細的匯報感受和體會然后進行新的交流，共同討論不斷升華有效地提高了人際交流的能力。(5)銳意的

27、改革創(chuàng)新思維是培養(yǎng)社區(qū)新型康復護理人才的潛在動力。新型護理人才的培養(yǎng)是社會發(fā)展和進步的需要也是護理教學改革的主流方向由其工作性質所決定這類人才必需具備與時俱進、不斷創(chuàng)新的意識，才能適應社會發(fā)展的需要，因此，在教學過程中，特別注意啟發(fā)誘導以培養(yǎng)學生的創(chuàng)新意識充分調動學生潛在的創(chuàng)新思維，從護理學的發(fā)展史，展望未來護理學的發(fā)展前景，增加職業(yè)生涯設計課程，鼓勵學生為今后的工作提前進行自我設計，充分激發(fā)學生的潛在創(chuàng)新能力，為今后開展創(chuàng)新性工作服務

28、奠定基礎。三、社區(qū)新型康復護理人才的培養(yǎng)是教學改革的方向培養(yǎng)社區(qū)新型康復護理人才，護理教學必需要改革但是如何改7蘄什么方向改7改什么7這是我們護理教學工作必需要弄清楚的問題。改革就是要改掉那些過時的并且被實踐證明已經(jīng)不適應的東西護理教學改革就是要根據(jù)社會對護理人才的需求變化，適時調整人才培養(yǎng)規(guī)劃和人才培養(yǎng)模式。隨著我國經(jīng)濟持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展人民生活水平不斷提高對醫(yī)療保健的需求不斷增長，特別是對老年護理、嬰幼兒護理、家庭護理等需求快速增長，而隨

29、著建設小康社會的速度不斷加快必將導致社區(qū)新型康復護理人才的需求增大。因此適時調整護理人才的培養(yǎng)模式培養(yǎng)出既能適用于大中型醫(yī)院的護理工作，又能適用于社區(qū)護理、家庭護理老年護理、嬰幼兒護理、護理咨詢等能夠獨擋一面并且具有創(chuàng)新意識的新型護理人才以滿足社會的需求，就是當前護理教學改革的主要方向。(注：本課題為吉林省教育廳2005年重點教育科研課題)(作者單位：吉林醫(yī)藥學院教務處)強參與新農(nóng)村建設的自覺性。大學生要對自身專業(yè)知識水平、實際工作能力

30、、興趣愛好等進行客觀分析準確定位；要開展職業(yè)測評和職業(yè)生涯規(guī)劃，并結合新農(nóng)村建設的人才需求實際，對工作崗位、待遇、工作性質地域等就業(yè)期望做出適時調整。主動進入市場了解和收集需求信息，主動聯(lián)系用人單位。應注重修煉長遠的發(fā)展眼光，注重選擇到中小城市、到中小企業(yè)、到社區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、到中西部急需人才的地方去就業(yè)，選擇到普通的有一定技術含量或者管理要求，并適宜發(fā)揮自己才智的地方就業(yè)。唯有如此，我們才能取得解決新農(nóng)村建設人才需求和大學生就業(yè)難題的雙贏效果