打呼嚕常見問題解答

1、打呼嚕常見問題解答打呼嚕常見問題解答打呼嚕是一種普遍存在的睡眠現(xiàn)象，目前大多數(shù)人認為這是司空見慣的，而不以為然，還有人把打呼?？闯伤孟愕谋憩F(xiàn)。其實打呼嚕是健康的大敵，由于打呼嚕使睡眠呼吸反復暫停，造成大腦、血液嚴重缺氧，形成低血氧癥，而誘發(fā)高血壓、腦心病、心率失常、心肌梗死、心絞痛。夜間呼吸暫停時間超過120秒容易在凌晨發(fā)生猝死。1994年4月在北京召開的國際鼾癥研討會上，各國專家、學者把打呼嚕確定為“睡眠呼吸暫停綜合癥”，是病癥，是

2、癥候群，與27種疾病有關。如何界定呢？每停頓10秒以上為一次呼吸暫停。睡眠一小時，有5次以上大于10秒的停頓，或睡眠7小時中，大于10秒的停頓在30次左右，即為睡眠呼吸暫停綜合癥。它對人體的危害極大，人的一生有13的時間是在睡眠中度過。正常人在睡眠時呼吸均勻，氧氣攝入量滿足身體各部位的需要。而每晚7小時睡眠，呼吸暫停的人則有300400秒處于無氧吸入狀態(tài)，血氧濃度低于正常值約810%，這樣夜復一夜，年復一年，支離破碎的睡眠，使氧氣攝入明

3、顯減少，身體各重要部位缺血缺氧，誘發(fā)各種嚴重疾病，如果腦細胞組織持續(xù)缺氧46分鐘就會引起腦細胞的不可逆性死亡。53%的患者腦血管意外發(fā)生在夜間睡眠時，近來研究表明打呼嚕與呼吸暫停是腦血管病一個獨立的發(fā)病誘因，是發(fā)病的主要原因之一。打呼嚕在夜間死亡率急劇增加，未經(jīng)治療的打呼嚕，病史在5年左右的死亡率為11%13%，每小時呼吸暫停大于15次，8年打呼嚕病史者，死亡率37%，因丈夫打呼嚕而有72.5%的妻子每晚睡眠少12小時，或有30.6%從

4、鼾聲中驚醒。9.7%的婦女因丈夫的鼾聲而導致神經(jīng)衰弱（因為打呼嚕造成婚姻破裂的無從考證）。由此可知，打呼嚕絕不是正?，F(xiàn)象而是嚴重疾病，是誘發(fā)其它疾病的罪惡之源。睡覺打呼嚕是日常生活中一種常見的現(xiàn)象。大多數(shù)人知道打呼嚕會影響別人休息，但福建省立醫(yī)院護理中心的專家提醒，打呼嚕還可能是睡眠呼吸暫停綜合征的危險信號，會對人體健康產生許多危害。據(jù)專家介紹，打呼嚕在醫(yī)學上稱為打呼嚕，是睡眠呼吸暫停綜合征的一個主要臨床表現(xiàn)。它不僅可導致打呼嚕者白天嗜

5、睡、疲憊，而且可能與某些呼吸系統(tǒng)疾病和高血壓、冠心病、腦血管意外等心血管疾病的發(fā)生有關。專家表示，如果晚上打呼嚕，且伴有以下癥狀，則是身體發(fā)出的危險信號，需立刻到醫(yī)院就診：睡眠打呼嚕、張口呼吸、頻繁呼吸停止；睡眠反復憋醒、睡眠不寧、誘發(fā)癲癇；睡不解乏、白天困倦、嗜睡；睡醒后血壓升高；睡眠淺、睡醒后頭痛；夜間睡眠心絞痛、心律紊亂；夜間睡眠遺尿、夜尿增多；記憶力減退、反應遲鈍、工作學習能力降低；白天似睡非睡，工作、開會、吃飯時也難以抑制的入

6、睡；陽痿、性欲減退；老年癡呆。除了上醫(yī)院治療外，在日常生活中可以采取下列辦法減輕打呼嚕癥狀：睡覺采取側臥位，改變習慣的仰臥位睡眠；睡前盡量不要飲酒，不要喝濃茶、咖啡，也不要服用某些藥物，因為酒精、鎮(zhèn)靜劑、安眠藥以及抗過敏藥物都會使呼吸變得淺而慢，并使肌肉比平時更加松弛，導致咽部軟組織更容易堵塞氣道；養(yǎng)成定期鍛煉的習慣，減輕體重，增強肺功能。專家還特別提醒，打呼嚕者如有吸煙的習慣則需立即戒煙。因為只有保持鼻咽部的通暢，才能減輕鼾聲，而吸煙

7、對鼻腔黏膜的刺激只會讓已經(jīng)堵塞的鼻腔和呼吸道變得更加糟糕。此外，打呼嚕者還應預防感冒并及時治療鼻腔堵塞性疾病。打呼?；颊呷绻私庾约旱乃哔|量，睡眠中有多少次呼吸暫停，每次暫停多少時間，睡眠時血中的含氧量，睡眠時的心率變化等，你只需要做一夜的多導睡眠圖監(jiān)測就可以知道，多導睡眠圖檢查目前已被認為打呼嚕病人必做的重要檢查它可以對病人夜間睡眠時腦電圖，心電圖，肌電圖，口鼻氣流及血氧飽合度及心率等對進行動態(tài)的觀察，從而了解打呼嚕對身體影響的程

8、度，進而指導打呼嚕的治療。7、小兒的打呼嚕要警惕小兒打呼嚕的病人多是因為鼻咽部腺樣體及扁桃體肥大或者有顱面結構的發(fā)育畸形。由于氣道阻塞性病變較為明顯，容易發(fā)生呼吸暫停，從而出現(xiàn)缺氧，影響小兒的正常發(fā)育和學習，已經(jīng)有報道稱嚴重的打呼?？梢砸鹦旱陌V呆。所以如果你的孩子夜間打呼嚕，并有上課注意力不集中，嗜睡，記憶力下降，學習成績差，首先要到耳鼻咽喉科檢查鼻咽及扁桃體。如果明顯肥大，則要進行相應的治療。8、打呼嚕的一般治療打呼嚕的病人的治療

9、要根據(jù)不同的原因進行不同的治療，治療方法的選擇是決定治療效果最重要的因素。我們分四次來講述目前治療打呼嚕的主要方法。首先講一般的治療。減肥：肥胖是引起咽部狹窄的因素之一。減肥可以縮小氣道阻塞的程度。戒煙酒：煙可以刺激咽部發(fā)炎，引起咽部水腫狹窄，酒可以使肌肉松弛，舌根后墜，從而加重阻塞。此外睡前不服鎮(zhèn)靜安眠藥、側臥睡等都對打呼嚕都有一定的好處。9、打呼嚕的手術治療要根據(jù)阻塞的平面選擇不同的手術方法，如有鼻阻塞的病人應該進行鼻部的手術，使鼻

10、道通暢。咽部狹窄的病人可以行腭咽成形術，該手術主要是通過切除部分懸雍垂及扁桃體，增大咽部的間隙，從而治療打呼嚕，它是目前治療打呼嚕及睡眠呼吸暫停最常用的手術方法。它的成功與否決定于手術病人的選擇。另外小頜的病人容易舌后墜，可以做正頜等手術。10、打呼嚕的等離子低溫消融技術等離子低溫消融技術是新近美國的一項專利技術，它是一種很有發(fā)展的微創(chuàng)治療手段?？梢允寡什康慕M織消融，體積縮小，并可以縮小肥厚的舌體。由于是采用低溫治療，局部反應小，基本上

11、無痛苦，不出血或者出血甚少，操作時間短，可在門診接受治療，主要適用于鼻腔、咽部狹窄及舌體肥大的病人，南京八一醫(yī)院耳鼻咽喉科目前采用等離子消融技術已經(jīng)治療多例患者，取得了較好的療效。11、持續(xù)正壓通氣機及口矯器治療打呼嚕持續(xù)正壓通氣機（CPAP）主要原理是通過睡眠時配戴一小型CPAP機，使面罩與呼吸機相連，類似吹氣球的原理，將咽部狹窄的部分擴大。每一個病人需要的壓力是不同的，因此需要醫(yī)生利用多導睡眠圖檢查來確定一個合適的壓力。CPAP機可