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文檔簡介
1、顳骨CT影像解剖,北京同仁醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像中心王冰,,橫斷面冠狀面矢狀面,橫斷面,翼管 蝶鱗縫 顴突頸內(nèi)動脈上升部面神經(jīng)管乳突段乳突蜂房 顳頜關(guān)節(jié)卵圓孔 破裂孔 斜坡乙狀竇 外耳道,乳突氣化分型:,氣化型:氣房較大,其內(nèi)骨間隔較薄板障型:氣房較小,但較均勻硬化型:幾乎無氣房混合型:以上2型或3型任意存在,乙狀竇 sigmoid sinus,乙狀竇:乳突內(nèi)側(cè)深溝——乙狀竇溝, 其內(nèi)走行乙狀竇。乙狀竇管徑右>
2、左 平均右:1.14cm 左:0.95cm距外耳道后緣:1.0-1.4cm,橫斷面,蝶鱗縫 顴突頸內(nèi)動脈水平部面神經(jīng)管乳突段乳突蜂房 斜坡顳頜關(guān)節(jié) 乙狀竇頸靜脈孔 外耳道,外耳道 external auditory canal,耳甲腔——鼓膜 長2.5-3cm S型骨、軟骨-峽部 外1/3軟骨,橫斷面,蝶鱗縫 顴突頸內(nèi)動脈水平部面神經(jīng)管乳突段乳突蜂房 咽鼓管乙狀竇 頸靜脈孔
3、耳蝸 鼓室,咽鼓管 eustachian tube,鼓室(高)——鼻腔(低) 差1.5-2.5cm 兒童水平長3.5-3.9cm外1/3骨性-內(nèi)2/3軟骨維持中耳氣壓平衡,橫斷面,頸內(nèi)動脈水平部面神經(jīng)管乳突段乳突蜂房 咽鼓管鼓膜張肌半管鼓膜張肌腱 鼓室耳蝸底周 鼓岬耳蝸導(dǎo)水管,鼓室 tympanic cavity,顳骨內(nèi)不規(guī)則含氣腔上鼓室:鼓膜緊張部上緣以上中鼓室:鼓膜緊張部上下緣之間下鼓室:鼓膜緊張部下
4、緣以下,鼓室,上下徑、前后徑-15mm內(nèi)外徑: 上鼓室-6mm 中鼓室-2mm 下鼓室-4mm容積:1-2ml,鼓室,六個(gè)壁: 外壁:骨部-鼓室盾板 膜部-鼓膜 內(nèi)壁:鼓岬(耳蝸底周)、蝸窗、前庭 窗、面神經(jīng)管 上壁:鼓室天蓋 下壁:薄骨板相隔頸靜脈窩,鼓室,六個(gè)壁: 前壁:前下壁-薄骨板相隔頸內(nèi)動脈 前上壁-咽鼓管開口 后
5、壁:乳突竇入口、錐隆起,橫斷面,頸內(nèi)動脈后升段乳突竇 蝸窗耳蝸導(dǎo)水管錘骨柄 砧骨長腳錐隆起 鼓室竇 面神經(jīng)隱窩,蝸窗 round window,鼓岬后下方面積:2mm×2mm內(nèi)為耳蝸鼓階起始部圓窗膜(第二鼓膜)封閉,錘骨 malleus,長8-9mm頭:與砧骨形成關(guān)節(jié)頸:鼓膜張肌附著柄:附著于鼓膜臍部,長4.5-4.72mm,砧骨 incus,體-長腳:6.8-7.06mm橫徑:5mm長腳:4.15-
6、5.7mm短腳:4.13mm兩腳間夾角:100度長腳末端豆?fàn)钔慌c鐙骨形成砧鐙關(guān)節(jié),鐙骨 stapes,高:3.39mm前腳:2.6mm后腳:2.8mm腳間距:1.8mm底板面積:3.05-3.49mm2環(huán)韌帶連于前庭窗,有鐙骨肌附著,橫斷面,頸內(nèi)動脈后升段乳突竇 耳蝸錘骨頸 砧骨長腳鐙骨(前、后腳)錐隆起 鼓室竇 面神經(jīng)隱窩 巖尖后半規(guī)管 前鼓室,耳蝸 cochlea,形似蝸牛殼,中空螺旋管2½-
7、2¾周,全長:30-32mm蝸底-窩頂:5mm內(nèi)有圓錐狀蝸軸前庭階-與前庭窗相接中階-膜迷路鼓階-與蝸窗相接,橫斷面,內(nèi)聽道 耳蝸錘骨頭 砧骨短腳錘砧關(guān)節(jié)錐隆起 鼓室竇 面神經(jīng)隱窩后半規(guī)管 巖尖,內(nèi)聽道 internal auditory canal,長約1cm,底部垂直骨板與內(nèi)耳相隔前上區(qū):面神經(jīng)區(qū)前下區(qū):蝸區(qū)后上區(qū):前庭上區(qū)后下區(qū):前庭下區(qū)單孔:后壺腹神經(jīng),橫斷面,內(nèi)聽道 耳蝸頂周錘骨頭 砧
8、骨短腳錘砧關(guān)節(jié) 前庭乳突竇入口 面神經(jīng)管鼓室段后半規(guī)管 巖尖,前庭 vestibule,長×寬×高——5mm×5mm×3mm與三個(gè)半規(guī)管的五個(gè)開口相接前下與耳蝸相接內(nèi)壁-內(nèi)聽道底外壁,面神經(jīng)管 facial canal,內(nèi)聽道底-莖乳孔長:30(19.5-35)mm兩個(gè)彎曲:膝狀神經(jīng)節(jié)、錐曲迷路段:內(nèi)聽道底-膝狀神經(jīng)節(jié)鼓室段:膝狀神經(jīng)節(jié)-錐隆起前端乳突段:錐隆起后方-莖乳孔
9、,橫斷面,內(nèi)聽道 耳蝸頂周錘骨頭 砧骨體錘砧關(guān)節(jié) 前庭乳突竇入口 面神經(jīng)管鼓室段面神經(jīng)管裂孔后、外半規(guī)管前庭導(dǎo)水管,半規(guī)管 semicircular canal,每側(cè)三個(gè)彎曲約2/3環(huán)管徑0.8-1mm壺腹部1.6-2mm三個(gè)壺腹、一個(gè)總腳、五個(gè)單腳,外半規(guī)管 lateral semicircular canal,環(huán)長12-15mm與水平線成24-30度角,上半規(guī)管 superior semicircular
10、 canal,環(huán)長15-20mm平面與同側(cè)巖錐長軸垂直與后半規(guī)管聯(lián)合形成總腳,后半規(guī)管posterior semicircular canal,環(huán)長18-20mm平面與同側(cè)巖錐長軸平行,橫斷面,內(nèi)聽道 前庭三叉神經(jīng)節(jié)壓跡乳突竇入口 面神經(jīng)膝部面神經(jīng)迷路段后、外半規(guī)管,橫斷面,內(nèi)聽道 總腳三叉神經(jīng)節(jié)壓跡 面神經(jīng)膝部面神經(jīng)迷路段后、上半規(guī)管,橫斷面,內(nèi)聽道 總腳三叉神經(jīng)節(jié)壓跡 后、上半規(guī)管弓形下窩,橫斷面,后
11、、上半規(guī)管弓形下窩巖乳管,橫斷面,上半規(guī)管鞍背,冠狀面,面神經(jīng)膝部 面神經(jīng)鼓室段巖枕縫耳蝸頸動脈管顳下窩,冠狀面,面神經(jīng)膝部 面神經(jīng)鼓室段巖枕縫耳蝸頸動脈管中、后顱窩,冠狀面,面神經(jīng)迷路段、鼓室段巖枕縫 耳蝸頸動脈管 上、中、下鼓室錘骨頭 鼓室蓋鼓室上隱窩鼓室盾板,冠狀面,面神經(jīng)迷路段、鼓室段耳蝸 內(nèi)聽道 鐮狀嵴頸動脈管 鼓室蓋上、中、下鼓室錘骨頭、柄巖鱗隔鼓室盾板,冠狀面,面神經(jīng)鼓室段
12、內(nèi)聽道 鐮狀嵴鼓室蓋 耳蝸 鼓岬砧骨長腳 鐙骨前庭 前庭窗鼓室盾板 弓狀隆起上、外半規(guī)管巖鱗隔,冠狀面,面神經(jīng)鼓室段內(nèi)聽道 巖鱗隔鼓室蓋 耳蝸 前庭 前庭窗鼓室盾板 弓狀隆起上、外半規(guī)管,冠狀面,面神經(jīng)鼓室段蝸窗 前庭上、外半規(guī)管外耳道 乳突竇巖乳管鼓室竇 錐隆起面神經(jīng)隱窩,冠狀面,面神經(jīng)鼓室段前庭上、外半規(guī)管外耳道 乳突竇鼓室竇,冠狀面,面神經(jīng)鼓室段前庭 乳突竇上、外半規(guī)管莖突 總腳
13、耳蝸水管,冠狀面,面神經(jīng)第二膝總腳后、外半規(guī)管莖突,冠狀面,面神經(jīng)第二膝后半規(guī)管莖突,冠狀面,面神經(jīng)乳突段后半規(guī)管莖突,冠狀面,面神經(jīng)乳突段,矢狀位,內(nèi)聽道前庭導(dǎo)水管乙狀竇頸內(nèi)動脈管頸靜脈窩乳突氣房,矢狀位,內(nèi)聽道 耳蝸上、后半規(guī)管前庭導(dǎo)水管乙狀竇頸內(nèi)動脈管頸靜脈窩乳突氣房,矢狀位,內(nèi)聽道 鐮狀嵴上、后半規(guī)管 總腳前庭導(dǎo)水管 前庭乙狀竇 耳蝸頸內(nèi)動脈管頸靜脈窩乳突氣房,矢狀位,內(nèi)聽道底 前
14、庭上、后半規(guī)管耳蝸乙狀竇乳突氣房,矢狀位,前庭 前庭窗面神經(jīng) 前庭上神經(jīng)上、后、外半規(guī)管耳蝸乙狀竇乳突氣房,矢狀位,前庭 前庭窗面神經(jīng) 前庭上神經(jīng)上、后、外半規(guī)管耳蝸 莖突乙狀竇乳突氣房,矢狀位,前庭面神經(jīng)膝部上、外半規(guī)管耳蝸 莖突乙狀竇乳突氣房,矢狀位,前庭面神經(jīng)膝部面神經(jīng)管垂直段上、外半規(guī)管乙狀竇乳突氣房鼓室,矢狀位,面神經(jīng)膝部面神經(jīng)水平段面神經(jīng)管第二膝面神經(jīng)管垂直段上、外半
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