基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)(2017)講義jchlx_jy1101

1、初級(jí)護(hù)師級(jí)護(hù)師考試輔導(dǎo)試輔導(dǎo)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)第1頁(yè)排泄排尿的護(hù)理排便的護(hù)理排尿的護(hù)理排尿的護(hù)理概述排尿異常病人的護(hù)理排尿活動(dòng)的評(píng)估與排尿有關(guān)的護(hù)理技術(shù)尿標(biāo)本采集一、概述一、概述泌尿系統(tǒng)的解剖生理輸尿管：腎盂→膀胱通道初級(jí)護(hù)師級(jí)護(hù)師考試輔導(dǎo)試輔導(dǎo)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)第3頁(yè)每次排尿間隔＜1.5小時(shí)或＞12小時(shí)應(yīng)重視。2.尿量：正常成人24小時(shí)尿量10001000～2000ml2000ml2424小時(shí)尿量＜小時(shí)尿量＜400ml400ml或

2、每小時(shí)＜17ml，稱為少尿。2424小時(shí)尿量＜小時(shí)尿量＜100ml100ml，稱為無(wú)尿。24小時(shí)尿量＞2500ml，稱為多尿。3.顏色：正常為淡黃色或深黃色。大量食用胡蘿卜或維生素B12可呈深黃色。尿色尿液異常疾病洗肉水色肉眼血尿泌尿系統(tǒng)損傷黃褐色膽紅素尿膽道梗阻乳白色乳糜尿絲蟲病醬油色血紅蛋白尿溶血4.透明度5.氣味6.比重：1.015～1.025之間。7.酸堿度：pH為4.5～7.5，平均值為平均值為6。（三）常見異常排尿1.膀胱刺

3、激癥主要癥狀是尿頻、尿急、尿痛尿頻、尿急、尿痛。主要由于膀胱炎癥或機(jī)械性刺激膀胱炎癥或機(jī)械性刺激引起。常伴有血尿血尿。2.尿潴留大量尿液蓄積在膀胱內(nèi)無(wú)法自主排出。表現(xiàn)：下腹部脹痛，排尿困難。查體可見恥骨上膨隆，捫及囊樣包塊，有壓痛，叩診呈實(shí)音。原因：機(jī)械性梗阻、動(dòng)力性梗阻、心理或藥物因素等。處理：環(huán)境及指導(dǎo)、誘導(dǎo)、用藥、導(dǎo)尿。3.尿失禁（1）真性尿失禁：膀胱處于空虛狀態(tài)。（2）假性尿失禁或稱充溢性尿失禁：膀胱內(nèi)有大量的尿液充盈。（3）壓