愛愛醫(yī)資源-【傷寒論】全新破解_第1頁
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1、1《傷寒論》全新破解《傷寒論》全新破解中國中醫(yī)藥論壇中國中醫(yī)藥論壇老莊老莊發(fā)布時間:發(fā)布時間:2007年4月6日16時58分寫在傷寒得意集連載之前寫在傷寒得意集連載之前................................................................................................................1傷寒整體觀傷寒整體觀.............

2、..............................................................................................................................2一、邪客于表一、邪客于表.................................................................................

3、......................................................2二、邪入經絡二、邪入經絡.......................................................................................................................................2三、邪在臟腑三、邪在臟腑.....

4、..................................................................................................................................3表證本證表證本證.................................................................................

5、...............................................................3表證變證表證變證................................................................................................................................................7辨太陽

6、病脈癥并治辨太陽病脈癥并治............................................................................................................................11辨痙濕暍病脈癥并治辨痙濕暍病脈癥并治...............................................................

7、........................................................13辨百合狐惑陰陽毒病脈癥并治辨百合狐惑陰陽毒病脈癥并治.....................................................................................................17寫在傷寒得意集連載之前寫在傷寒得意集連載之前發(fā)布時間:發(fā)布時間:2

8、007年4月6日16時50分《傷寒得意集》這本書是我在大學期間就已陸續(xù)完成了,因為當時打字借用的是同《傷寒得意集》這本書是我在大學期間就已陸續(xù)完成了,因為當時打字借用的是同學的電腦,為了不占用別人太多的時間,所以每次在打字的時候,都盡可能的做到學的電腦,為了不占用別人太多的時間,所以每次在打字的時候,都盡可能的做到文字簡練,也因為這個原因,整本書讀起來有點不文不白的,很有點老氣橫秋的味文字簡練,也因為這個原因,整本書讀起來有點不文不白的

9、,很有點老氣橫秋的味道,這次連載,主要做的工作就是對原稿進行整理,盡可能用通俗的語言表達最明道,這次連載,主要做的工作就是對原稿進行整理,盡可能用通俗的語言表達最明白的道理。雖然如此,新稿之中難免仍有一些不太通順的地方,還請讀者批評指白的道理。雖然如此,新稿之中難免仍有一些不太通順的地方,還請讀者批評指正。正?!秱靡饧穼懽鞯某踔允且驗楸救嗽趯W習《傷寒論》時遇到許多疑惑,查過《傷寒得意集》寫作的初衷是因為本人在學習《傷寒論》時遇到許

10、多疑惑,查過許多書都未能得到滿意的解答,更因此發(fā)現(xiàn)了歷代研究《傷寒論》的著作中有不少書許多書都未能得到滿意的解答,更因此發(fā)現(xiàn)了歷代研究《傷寒論》的著作中有不少書中存在著各種誤解及玄學怪談,本人認為,中存在著各種誤解及玄學怪談,本人認為,《傷寒論》是一本很樸素的醫(yī)書,想作者張《傷寒論》是一本很樸素的醫(yī)書,想作者張仲景創(chuàng)作的初衷也是為了能使其醫(yī)術普及,只是后來的醫(yī)家未能探得仲圣之真諦,各仲景創(chuàng)作的初衷也是為了能使其醫(yī)術普及,只是后來的醫(yī)家未

11、能探得仲圣之真諦,各逞新說,理越辨越晦,于宋以后猶甚。至今中醫(yī)的地位及受到的待遇,恐怕與中醫(yī)學逞新說,理越辨越晦,于宋以后猶甚。至今中醫(yī)的地位及受到的待遇,恐怕與中醫(yī)學術的發(fā)展滯后不無關系。術的發(fā)展滯后不無關系?!秱靡饧吩瓡殖扇糠郑且罁秱w觀》的指導將《傷寒論》中《傷寒得意集》原書分成三部分,是依據《傷寒整體觀》的指導將《傷寒論》中的條文按“曾經誤治”和“未曾誤治”分的。第一部分名“傷寒之我見”的條文按“曾經誤治”和“

12、未曾誤治”分的。第一部分名“傷寒之我見”,主要是一些,主要是一些小短文,如《傷寒整體觀》小短文,如《傷寒整體觀》、《三陰三陽之我見》《三陰三陽之我見》、《六經本質之我見》《六經本質之我見》、《合病與并病之《合病與并病之我見》等,這次連載,為了使各章節(jié)通順,本部分只取《傷寒整體觀》一篇作為總我見》等,這次連載,為了使各章節(jié)通順,本部分只取《傷寒整體觀》一篇作為總綱,其余各篇待全部條文注釋后再行連載;第二部分名為“傷寒恒病式”綱,其余各篇待

13、全部條文注釋后再行連載;第二部分名為“傷寒恒病式”,論述的是,論述的是《傷寒論》中未經誤治的條文,以便使讀者能對傷寒病的自然演變有一個清晰的輪《傷寒論》中未經誤治的條文,以便使讀者能對傷寒病的自然演變有一個清晰的輪廓,從而能夠做到知常達變,第三部分名為“傷寒救誤編”廓,從而能夠做到知常達變,第三部分名為“傷寒救誤編”,即將《傷寒論》中曾經誤,即將《傷寒論》中曾經誤治產生的壞病按誤汗、誤吐、誤下等分類,以求做到對傷寒壞病有一個初步的認識,

14、治產生的壞病按誤汗、誤吐、誤下等分類,以求做到對傷寒壞病有一個初步的認識,以免臨證束手、驚慌失措。以免臨證束手、驚慌失措?!秱s病論》其實是一本通俗易懂的書,只要能從整體上《傷寒雜病論》其實是一本通俗易懂的書,只要能從整體上把握全書的內容,就能全面的了解張仲景的學術思想。這也是我后來又重新編輯《新把握全書的內容,就能全面的了解張仲景的學術思想。這也是我后來又重新編輯《新本傷寒雜病論》的原因,大家在看《傷寒得意集》之前最好先看《新本傷寒

15、雜病論》本傷寒雜病論》的原因,大家在看《傷寒得意集》之前最好先看《新本傷寒雜病論》,先對傷寒病有一個大概的了解,然后再讀《傷寒得意集》先對傷寒病有一個大概的了解,然后再讀《傷寒得意集》,就會發(fā)現(xiàn)其實很多道理張仲,就會發(fā)現(xiàn)其實很多道理張仲景已經講得明明白白的,再加注釋,反而顯得有些畫蛇添足了。景已經講得明明白白的,再加注釋,反而顯得有些畫蛇添足了。正如前面所說的,本書的寫作初衷是為了破舊立新,因此有些地方對原文做了較正如前面所說的,本書的

16、寫作初衷是為了破舊立新,因此有些地方對原文做了較大的修整,不僅在理法方面,特別是方藥方面更是力求創(chuàng)新,或許有一些觀點很難獲大的修整,不僅在理法方面,特別是方藥方面更是力求創(chuàng)新,或許有一些觀點很難獲得共鳴,不過,限于個人的水平,只希望此書能夠起到拋磚引玉的作用,也希望仲景得共鳴,不過,限于個人的水平,只希望此書能夠起到拋磚引玉的作用,也希望仲景學術將來能夠得到更好的發(fā)展。希望所有有志于仲景學術研究的同仁共勉!學術將來能夠得到更好的發(fā)展。希

17、望所有有志于仲景學術研究的同仁共勉!3少陽經熱證:少陽之為病,口苦、咽干、目眩也。少陽經熱上炎,耗傷津液,擾動少陽經熱證:少陽之為病,口苦、咽干、目眩也。少陽經熱上炎,耗傷津液,擾動清陽,故口苦、咽干、目眩。清陽,故口苦、咽干、目眩。太陰經熱證:太陰之為病,腹?jié)M而吐,食不下,自利益甚,時腹自痛。太陰邪熱內太陰經熱證:太陰之為病,腹?jié)M而吐,食不下,自利益甚,時腹自痛。太陰邪熱內壅,故腹?jié)M;邪熱犯胃,故吐而食不下;邪熱擾脾,脾不升清,故發(fā)為

18、下利;邪熱傷壅,故腹?jié)M;邪熱犯胃,故吐而食不下;邪熱擾脾,脾不升清,故發(fā)為下利;邪熱傷陰,故時腹痛。陰,故時腹痛。少陰經熱證:少陰病,得之二三日以上,心中煩,不得臥。少陰經熱傷及少陰陰少陰經熱證:少陰病,得之二三日以上,心中煩,不得臥。少陰經熱傷及少陰陰液,少陰腎水不能上濟心火,故心中煩,不得臥。少陰咽痛諸證也屬少陰經熱證。液,少陰腎水不能上濟心火,故心中煩,不得臥。少陰咽痛諸證也屬少陰經熱證。厥陰經熱證:厥陰之為病,消渴,氣上撞心,心

19、中疼熱,饑不欲食,食則吐蛔。消厥陰經熱證:厥陰之為病,消渴,氣上撞心,心中疼熱,饑不欲食,食則吐蛔。消渴、氣上撞心、心中疼熱,都是熱證;至于“饑不欲食、食則吐蛔”渴、氣上撞心、心中疼熱,都是熱證;至于“饑不欲食、食則吐蛔”,《靈樞?大惑論》《靈樞?大惑論》云“胃熱則消谷,谷消故善饑。胃氣逆上,則胃脘塞,故不嗜食也”云“胃熱則消谷,谷消故善饑。胃氣逆上,則胃脘塞,故不嗜食也”?!鹅`樞?口問》云《靈樞?口問》云“飲食者皆入于胃,胃中有熱則蟲

20、動”“飲食者皆入于胃,胃中有熱則蟲動”,可見,,可見,“饑不欲食、食則吐蛔”亦為熱證。“饑不欲食、食則吐蛔”亦為熱證??梢?,三陰三陽皆有經熱證,既然如此,那么為什么歷代醫(yī)家卻很少提及并進行論可見,三陰三陽皆有經熱證,既然如此,那么為什么歷代醫(yī)家卻很少提及并進行論述呢?其實不難解釋。述呢?其實不難解釋?!秱摗贰秱摗?84條云:今是傷寒,卻四五日,至陰經上,轉入陰條云:今是傷寒,卻四五日,至陰經上,轉入陰必利。可見,邪熱傳入陰經后必

21、發(fā)下利,必利??梢?,邪熱傳入陰經后必發(fā)下利,“腐穢當去故也”“腐穢當去故也”,三陰皆有下利;下利本可,三陰皆有下利;下利本可排除腐穢邪熱,但若利下不止,則易轉為虛證,即由經熱證轉化為臟虛證。故傷寒最排除腐穢邪熱,但若利下不止,則易轉為虛證,即由經熱證轉化為臟虛證。故傷寒最忌下利。三陰經熱隨下利而去,因而,三陰經熱證存在時間不會太長,因此,也不容忌下利。三陰經熱隨下利而去,因而,三陰經熱證存在時間不會太長,因此,也不容易引起重視了。易引起

22、重視了。三、邪在臟腑三、邪在臟腑六經邪熱,內傳臟腑。其中,三陽屬腑,主瀉而不藏,邪熱客之,則反藏而不瀉,六經邪熱,內傳臟腑。其中,三陽屬腑,主瀉而不藏,邪熱客之,則反藏而不瀉,故發(fā)為腑實證,三陽皆有腑實證;三陰屬臟,主藏而不瀉,邪熱擾之,反瀉而不藏,故發(fā)為腑實證,三陽皆有腑實證;三陰屬臟,主藏而不瀉,邪熱擾之,反瀉而不藏,故發(fā)為下利,久而成為臟虛寒證,三陰皆有臟虛證。故發(fā)為下利,久而成為臟虛寒證,三陰皆有臟虛證。以上三陰三陽傷寒病的全過

23、程(即整體觀)可用下圖表示:以上三陰三陽傷寒病的全過程(即整體觀)可用下圖表示:表證表證太陽經熱證太陽經熱證太陽腑實證太陽腑實證表證表證陽明經熱證陽明經熱證陽明腑實證陽明腑實證表證表證少陽經熱證少陽經熱證少陽腑實證少陽腑實證表證表證太陰經熱證太陰經熱證太陰臟虛證太陰臟虛證表證表證少陰經熱證少陰經熱證少陰臟虛證少陰臟虛證表證表證厥陰經熱證厥陰經熱證厥陰臟虛證厥陰臟虛證傷寒傳變,由表及里。這個表里并不存在于三陰三陽之間,而是存在于三陰三陽之

24、傷寒傳變,由表及里。這個表里并不存在于三陰三陽之間,而是存在于三陰三陽之中,即三陰三陽各有一個表里。歷代醫(yī)家并非不知道傷寒病由表及里的傳變規(guī)律,但中,即三陰三陽各有一個表里。歷代醫(yī)家并非不知道傷寒病由表及里的傳變規(guī)律,但他們強行將三陰三陽按表里分組,以至于有太陽主表、陽明主里、少陽主半表半里等他們強行將三陰三陽按表里分組,以至于有太陽主表、陽明主里、少陽主半表半里等說,因而多未能從整體上把握《傷寒論》說,因而多未能從整體上把握《傷寒論》

25、。三陰三陽六個系統(tǒng)相對獨立,地位并列,并無表里主次之分,三陰三陽之間在病理三陰三陽六個系統(tǒng)相對獨立,地位并列,并無表里主次之分,三陰三陽之間在病理上并無絕對的必然聯(lián)系,三陰三陽可各自為病,并不一定按照“太陽、陽明、少陽、上并無絕對的必然聯(lián)系,三陰三陽可各自為病,并不一定按照“太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰”的順序傳變,驗之臨床,亦未見有得傷寒病而依次傳遍三陰三陽太陰、少陰、厥陰”的順序傳變,驗之臨床,亦未見有得傷寒病而依次傳遍三陰三

26、陽者。三陰三陽病只是六種不同體質的人傷寒后的六種不同的發(fā)病過程及轉歸而已。者。三陰三陽病只是六種不同體質的人傷寒后的六種不同的發(fā)病過程及轉歸而已。表證本證表證本證表證是傷寒初起的階段,張仲景將之歸屬于太陽病篇,確切的說,表證并不等于太表證是傷寒初起的階段,張仲景將之歸屬于太陽病篇,確切的說,表證并不等于太陽病,表證是三陰三陽所共有的,既可見于太陽病,亦可見于陽明病、少陽病等,那陽病,表證是三陰三陽所共有的,既可見于太陽病,亦可見于陽明病

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