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文檔簡介
1、《傷寒論》學習提要,,,※ 要求背誦的原文 (共120條),,1 2 3 6 7 11 12 13 14 16 18 20 21 22 26 28 31 34 35 38 39 40 41 62 63 64 66 67 71 74 76 82 90 91 96 97 99 100 101
2、 102 103 104 106 107 117 124 125 126 131 137 138 141 146 147 149 152 161 163 165 168 169 172 173 176 177 179 180 182 186 187 199 208 209 212 213 215 219 236 237 243 249 255 259 260 2
3、61 262 263 264 265 266 273 277 278 279 281 282 301 302 305 309 316 317 318 319 326 338 350 351 354 359 371 378 382 383 385 386 388 389 396 397,,※ 要求掌握的名詞解釋 (共99個),,1、頭項強痛 2、風溫
4、 3、消渴 4、嗇嗇惡寒 5、瘛疭 6、失溲 7、淅淅惡風 8、須臾 9、翕翕發(fā)熱 10、先其時 11、溫覆 12、周時13、小便難 14、將息 15、目瞑 16、恍惚心亂 17、眴 18、寒慄而振19、噎 20、厥逆 21、筋惕肉瞤 22、清便欲自可 23、怫郁 24、面色緣緣正赤,,25、白飲
5、 26、水逆 27、少腹急結28、結胸 29、晬時 30、壞病31、虛煩 32、心中懊惱 33、胸中窒34、心中結痛 35、舊微溏 36、叉手自冒心37、身瞤動 38、腳攣急 39、振振欲擗地40、藏結 41、麻沸湯 42、干噎食臭 43、腹中雷鳴 44、谷不化 45、頭卓然而痛46、捻衣摸床 47、
6、清血 48、焦骨傷筋,,49、平旦 50、下利清谷 51、清便自調 52、脾約 53、饑不能食 54、不更衣 55、心憒憒 56、心怵惕 57、汗出濈濈然58、客氣 59、口不仁 60、面垢 61、法醋 62、蒸蒸發(fā)熱 63、喘冒 64、循衣摸床 65、目中不了了 66、睛不和 67、谷道 68、面合色赤 69
7、、一食頃 70、瘀熱 71、往來寒熱 72、胸脅苦滿73、支節(jié)煩疼 74、心下支結 75、胸下結硬,,76、腐穢 77、四逆輩 78、脾家實 79、但欲寐 80、小便色白 81、口中和 82、脈暴出 83、息高 84、苦酒 85、下厥上竭 86、臟厥 87、寒格 88、心中疼熱 89、須臾 90、蛔厥 91、旦日
8、 92、下重 93、除中 94、郁冒 95、清膿血 96、消息 97、勞復 98、喜唾 99、虛羸,,?復習思考題 (共60題),,1、目前在我國流行的《傷寒論》版本有哪兩種?2、“傷寒”的涵義是什么?3、何謂傳變?影響傳變的因素有哪些?何謂合病、并病、直中?4、太陽病的分類及各證型的病因病機及辨證要點。5、如何判斷太陽病是否發(fā)生傳變?6、簡述桂枝湯的煎
9、服法。7、簡述太陽傷寒、中風、溫病的鑒別要點。8、簡要鑒別桂枝加葛根湯證與葛根湯證。,,9、簡述大青龍湯證與小青龍湯證的病機、證候 要點與治療的異同。10、試述蓄水證的主證、病機及治法方藥。11、試分析蓄水重證“水逆”的發(fā)生機理。12、簡述太陽蓄血證輕重緩急不同的類型及主證特 征及代表方劑。13、如何鑒別蓄水證與蓄血證?14、 《傷寒論》中變證的治療原則是什么?,,15、麻黃湯證、桂枝加厚樸杏子湯證、麻
10、杏甘石 湯證均可見喘,其證治病機有何不同?16、試述葛根芩連湯證的證候、病機、治法、方藥。17、結合原文簡述胸陽不振和胸陽不足的證治異同。18、簡述小建中湯證與樸姜夏草參湯證的證治特點。19、苓桂術甘湯證與真武湯證均為陽虛水停證,二者 有何異同?20、簡述心陽虛心悸的證治。,,21、簡述炙甘草湯證的主要證候、病機、治法、 方藥及煎藥治。22、簡述痞證的成因及證候特點。23、大黃黃連瀉心湯證與附子瀉心
11、湯證證候、病機 有何不同?二方煎服法有何特點及臨床意義?24、試敘述《傷寒論》中寒熱錯雜痞的證治。25、簡述結胸證的分類及病機特點、治療方劑。26、黃連湯證與半夏瀉心湯證的病機、主證、治 法、方藥有何異同?,,27、簡述懸飲證的主證及主治方劑。28、試述陽明病提綱“胃家實”的涵義。29、試述陽明病的主脈、主癥、及其形成機理。30、如何理解“陽明居中主土,萬物所歸,無所復 傳”?31、陽明病初
12、起為何惡寒,有何特點?32、試述陽明病白虎湯證與承氣湯證的聯(lián)系與區(qū)別(包括病機與主證特點)。33、陽明病出現(xiàn)不大便是否就是陽明腑實證? 為什么?請從病機及治療選方敘述之。,,34、試述三承氣湯證的證候要點、病機、治法、方 藥。三者如何鑒別?35、試述脾約證的證治。36、試述《傷寒論》中黃疸的分類、機理及治則。37、陽明濕熱發(fā)黃三證的證治有何異同?38、簡述小柴胡湯證的主證、病機、治法、方藥。39、怎樣靈
13、活運用小柴胡湯?機理何在?40、簡述太陽、陽明、少陽、厥陰病頭痛的鑒別。,,41、試述桂枝人參湯證的病機、主證及方藥。42、豬苓湯證與五苓散證的證治有何不同?43、試分析太陰病提綱證及其禁忌。44、太陰腹痛的證治有哪些?45、試述陽明腹?jié)M與太陰腹?jié)M的病機和證候鑒 別,各自的治法及代表方如何?46、試比較真武湯證與附子湯證異同。47、四逆湯證的證候要點、病機、治法、方藥?,,48、試述桃花湯證與白頭翁湯證的病機及證治
14、異 同。 49、簡述《傷寒論》中熱利各代表方證的病機及證治異同。 50、作為異病同治的代表方劑,吳茱萸湯在《傷 寒論》陽明、少陰、厥陰病篇中均出現(xiàn), 試比較論中三證之病機異同。51、如何辨斷少陰病虛寒證的預后?52、試述陰虛火旺不寐證的治法和方劑。,,53、簡述黃連阿膠湯證與豬苓湯證的證治異同。54、試述少陰三急下證的證候與病機,它與陽明三 急下證有何聯(lián)系和區(qū)別?55、如何鑒別蛔厥
15、證與臟厥證?56、厥證的病機和臨床特點是什么?57、當歸四逆加吳茱萸生姜湯的煎藥法有何特點?58、《傷寒論》中論述了哪些類型的厥證?分述其 主證和病機。,,59、試述竹葉石膏湯證的主證、病機、治法、方藥。它與白虎加人參湯證有何不同?60、大病瘥后喜唾,久不了了的機理是什么?如何治療? #,?病案分析練習題(共12例),,,1、
16、鄧某,男,47歲,農民。素體壯實,時值夏日酷熱,晚間當門而睡,迎風納涼,午夜夢醒,漸覺涼爽,夜深覺寒而冷醒,入室裹毯再睡,次日寒熱大作,熱多寒少,頭痛如劈,身痛如被杖,壯熱無汗,煩躁不安,目赤口干,氣急而喘,脈洪大而見浮緊,舌苔薄白,根部微黃。(要求:寫出《傷寒論》病名或方證名、病理、治法、選方、用藥及藥量。),,2、仲某,女,4歲。因飲食失調而腹瀉月余,大便挾有未消化物,服中西藥并輸液無效,患兒面色隱隱泛紅,發(fā)熱體溫38.5℃,精神
17、疲乏,睡臥露睛,身體消瘦,皮膚干燥,彈性較差,口渴不多飲,四肢厥冷,舌淡紅苔白,脈沉微。(要求:寫出《傷寒論》病名或方證名、病理、治法、選方、用藥及藥量。),,3 、李某,女,63歲。反復發(fā)作眩暈,伴惡心,嘔吐白色痰涎,納差,不能起床,惡寒,肢冷,心煩,口不渴,大便溏小便少,舌淡,苔白膩,脈沉緊。(要求:寫出《傷寒論》病名或方證名、病理、治法、選方、用藥及藥量。),,4、陳某,男,12歲。母代訴:患兒浮腫十余天,先由頭面開始,繼而
18、一身盡腫,小便量少,色黃,大便稀、少,食欲不振,身有微熱,脈濡,舌苔白,體溫38.4℃。尿檢:蛋白++,管型+,紅血球+++,膿細胞+。診斷為急性腎炎。(要求:寫出《傷寒論》病名或方證名、病理、治法、選方、用藥及藥量。),,5、王某,女,36歲,農民。因出工時 渴甚,遂在河里飲水,回家后腸鳴腹痛腹瀉,經中西醫(yī)藥治療,腹瀉如故,腹中腸鳴更甚,所下為黃色稀水,奔迫下注,心下痞滿不舒,泛惡欲吐,病勢急劇,轉請中醫(yī)治療。現(xiàn)癥:心下痞滿欲嘔吐
19、,腸鳴漉漉,腹瀉日十余行,兼腹痛,口干欲涼飲,舌邊緣白苔,中部微黃膩,六脈小數(shù),體溫38.6°C。(要求:寫出《傷寒論》病名或方證名、病理、治法、選方、用藥及藥量。),,6、張某,男,65歲?;伎却嗄辏?每年冬發(fā)夏愈。今年起頻發(fā)無度,現(xiàn)值盛夏,尚穿棉襖,夜蓋棉被,凜凜惡寒,背部尤甚,咳吐稀痰,盈杯盈碗,氣喘不能平臥,伴胸脘滿悶,不思飲食,視物昏蒙,舌苔白膩,脈弦緊。(要求:寫出《傷寒論》病名或方證名、病理、治法、選
20、方、用藥及藥量。),,7、張某,男,19歲。初起發(fā)熱惡寒,汗出,口微渴。就診時高熱達39°C,汗出,咳嗽氣粗而喘,痰黃而粘,夾有少量血絲,胸悶且痛,喉中痰鳴,口渴,煩躁,舌苔黃略干,脈浮數(shù)。(要求:寫出《傷寒論》病名或方證名、病理、治法、選方、用藥及藥量。),,8、陳某,女,43歲,初診92年4月27日。 患者素體虛弱,頭暈目眩,納差,大便不實,神疲氣短,近日咳喘,眼瞼及四肢輕度浮腫,胸脘痞悶,不欲飲食,舌質淡,苔白,脈
21、沉弦。(要求:寫出《傷寒論》病名或方證名、病理、治法、選方、用藥及藥量。),,9、患兒,男,7歲,初診2019年12月20日。母代訴:患麻疹合并肺炎,麻疹出而復隱,發(fā)熱無汗,喘息鼻煽,喉間痰鳴,咳吐黃痰而粘,大便干結,不思飲食,舌苔黃,脈滑數(shù)。(要求:寫出《傷寒論》病名或方證名、病理、治法、選方、用藥及藥量。),,10、張某,男,32歲,炊事員。 初診2000年6月30日。一周前開始食欲不振,身乏無力,惡心未吐,尿色深黃。經某
22、醫(yī)院診斷為“急性傳染性黃疸型肝炎”?,F(xiàn)全身皮膚中度黃染,厭油膩,肝區(qū)疼痛,尿如濃茶,大便偏結,身目均黃,肝于肋下2cm質軟而壓痛明顯。舌苔黃干,舌質正常,六脈濡數(shù)。(要求:寫出《傷寒論》病名或方證名、病理、治法、方藥、藥量、煎服法及注意事項。),,11、趙某,女,25歲,1991年8月27日初診。 其愛人代訴:患者自今年五月結婚后月經即未潮,自認為懷孕。后經某醫(yī)院婦產科檢查并非懷孕。即用調經藥,醫(yī)治十余天,月經仍不潮而停藥。后三日
23、,于夜間陡然煩躁不安,時哭時笑,罵詈奔走,經中西醫(yī)調治,療效不顯?;颊呒易迨分袩o患癲狂病者,診見少腹硬滿,小便通利,舌質紅苔黃,尖端有紫點,脈沉弦而結。(要求:寫出《傷寒論》病名或方證名、病理、治法、選方、用藥及藥量。),,12、張某,女,30歲。產后40天,始覺手足 振顫,以后逐漸加劇,影響睡眠及食欲。 就診時亦不能穩(wěn)坐片刻,并伴有舌顫,言語不清,呼吸不利,以長息為快。西醫(yī)檢查神經系統(tǒng)無異常,診斷為神經官能癥,西藥無效,中藥
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