醫(yī)院病員告知制度

1、醫(yī)院病員告知制度第一章總則第一條為了貫徹落實(shí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，維護(hù)病員的知情同意權(quán)，規(guī)范醫(yī)療行為，減少醫(yī)患矛盾，確保醫(yī)療安全，特制訂本制度。第二條告知人由本院有關(guān)職能部門和科室負(fù)責(zé)人、主診醫(yī)生(組長)、主治醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士及有關(guān)人員擔(dān)當(dāng)。第三條告知方式有門急診告示、入院須知、各類知情同意書、病程記錄、口頭告知等形式。第四條告知對(duì)象為具備完全民事行為能力的在本院門急診就診和住院的病員及其相關(guān)人員(監(jiān)護(hù)人、法定或委托代理人、近親屬等)。第

2、五條告知內(nèi)容為病員病情、檢查項(xiàng)目和治療措施的目的、方法、步驟、預(yù)后及其存在的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)院規(guī)章制度和診療秩序等相關(guān)醫(yī)療情況。第二章病情告知第六條門急診病員的診斷、治療計(jì)劃等相關(guān)醫(yī)療情況由接診醫(yī)師告知。第七條新入院病人的初步診斷、主要鑒別診斷、診療計(jì)劃、病情程度及可能預(yù)后等相關(guān)醫(yī)療情況，由主管醫(yī)師或主治醫(yī)師告知。第八條發(fā)現(xiàn)新的陽性體征、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果時(shí)，需修改診療計(jì)劃，由主管醫(yī)生或主治醫(yī)生及時(shí)告知。第九條病情危重或病情明顯加重者，病情、診

3、療計(jì)劃、預(yù)后等由主管醫(yī)生或主治醫(yī)生及時(shí)告知，報(bào)病危（重）的應(yīng)填寫病危（重）通知書，病危（重）通知書應(yīng)由其近親屬或委托代理人簽字后，隨病歷保存。第三章有創(chuàng)診治措施告知第十條有創(chuàng)診治措施是指以非藥物診治為主的各種有創(chuàng)的檢查、治療和手術(shù)等醫(yī)療措施。第十一條告知內(nèi)容包括：操作的必要性、操作方案、麻醉方式、操作和麻醉時(shí)可能出現(xiàn)的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等。第十二條由于風(fēng)險(xiǎn)、費(fèi)用等原因患方不同意最佳診療方案時(shí)，應(yīng)擬定次選方案，并由患方簽字認(rèn)可。第十三條一次住院期間