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1、急救知識培訓(xùn)之:高原反應(yīng)的癥狀及急救知識急救知識培訓(xùn)之:高原反應(yīng)的癥狀及急救知識西藏青海等高海拔地區(qū),每年都很多人前往,但進(jìn)入高原,隨之相伴的,總是或多或少的高原反應(yīng),下面講講一些關(guān)于高原反應(yīng)的基本知識和急救方法,供大家討論學(xué)習(xí)1、什么是高原反應(yīng)???高原適應(yīng)不全癥(急性高原反應(yīng))未經(jīng)適應(yīng)迅速進(jìn)入3000米以上高原,由于氣壓低,導(dǎo)致缺氧。加上惡劣天氣:寒冷、風(fēng)、雨、雪、強(qiáng)烈地紫外線照射及體力負(fù)荷過重,機(jī)體對低氧環(huán)境耐受性降低,個體適應(yīng)能
2、力不足,部分人出現(xiàn)機(jī)能代謝變化引發(fā)的一系列癥狀,即高原適應(yīng)不全癥.不能輕視它帶來的危害。2、急性高原反應(yīng)分型國外:急性高原反應(yīng)、高原肺水腫、高原腦水腫、高原視網(wǎng)膜出血和慢性高山病。我國:急性高原病、慢性高原病。對于個體來說,發(fā)病常常是混合性的難以分清。整個發(fā)病過程中,某個階段內(nèi)以一種比較突出。3、急性高原反應(yīng)癥狀初次進(jìn)入海拔3048米高度后,約75%的人在24小時內(nèi)出現(xiàn):頭疼、頭暈、眼花、耳鳴、全身乏力、行走困難、難以入睡等一系列的高原
3、不適應(yīng)癥狀。嚴(yán)重者伴隨心慌、氣短、胸悶、面色及口唇發(fā)紫或面部水腫;腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐等高原反應(yīng)癥狀。4、高原反應(yīng)的客觀因素3500米以下發(fā)病率占37%左右。3600米5000米發(fā)病率達(dá)50%。結(jié)論:海拔越高,高原反應(yīng)的發(fā)病率越高。5、急性高原反應(yīng)自身因素精神過度緊張、疲勞、感染、營養(yǎng)不良等。迅速適應(yīng)高原缺氧環(huán)境時,機(jī)體發(fā)生代償性變化;增加心臟收縮力使每分鐘搏出量增加;增加紅細(xì)胞和血紅蛋白量來增加攜氧能力。短時間內(nèi)無法建立適應(yīng)能力
4、,極易高原反應(yīng)。6、高原反應(yīng)的自我判斷頭部劇烈疼痛、心慌、氣短、胸悶、惡心、嘔吐、口唇或指甲紫紺。意識恍惚,認(rèn)知能力驟降(計算困難)。出現(xiàn)幻覺,無目標(biāo)地跟隨他人行走。7、預(yù)防高原反應(yīng)嚴(yán)格體檢:發(fā)病率較高,3%左右,快速到達(dá)海拔2500米即可發(fā)生。一般在4000米以上發(fā)生。到達(dá)后348小時急速發(fā)病,遲者在310天發(fā)病。重要誘因:勞累、寒冷、感冒(有假象)、呼吸道感染。反復(fù)發(fā)作高原肺水腫的人為易感者。男性發(fā)病比女性多5倍!高原肺水腫癥狀癥狀
5、:頭疼、胸悶、不同程度地咳嗽(初起干咳,以后有痰)、呼吸困難不能平臥,重者咯粉紅色泡末樣痰,雙肺濕羅音。病人驚恐不安,心慌,口唇面部紫紺,甚至血尿或神志不清。預(yù)后:病情可迅速惡化,數(shù)小時內(nèi)昏迷、死亡。高原肺水腫現(xiàn)場急救半臥位休息!立即充分吸氧、流量半臥位休息!立即充分吸氧、流量6~8L8L分鐘保暖、治療和預(yù)防上呼吸道感染、嚴(yán)禁大量分鐘保暖、治療和預(yù)防上呼吸道感染、嚴(yán)禁大量飲水口服速尿飲水口服速尿4040~80mg80mg,2次日2~3天
6、,注意補(bǔ)鉀并觀察脫水情況。天,注意補(bǔ)鉀并觀察脫水情況。煩躁不安時,可用少量鎮(zhèn)靜劑和強(qiáng)煩躁不安時,可用少量鎮(zhèn)靜劑和強(qiáng)地松。地松。呼吸、心跳驟停時,立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。呼吸、心跳驟停時,立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。初步急救病情穩(wěn)定后,安全轉(zhuǎn)移至海拔較低處。10、高原殺手:心力衰竭發(fā)病原因:感冒等因素造成的心肌炎。預(yù)后:死亡率很高!臨床癥狀:呼吸困難不能平臥、咯粉紅色泡沫樣痰,嚴(yán)重者可從口鼻涌出大量粉紅色泡沫液;心率加快、血壓可下降?,F(xiàn)場急救現(xiàn)場急救:兩
7、腿下垂、半臥位休息。兩腿下垂、半臥位休息。保暖、吸含保暖、吸含5070%5070%酒精氧。酒精氧??诜倌颉?qiáng)地松、含服硝酸甘油??诜倌颉?qiáng)地松、含服硝酸甘油。嚴(yán)禁大量飲水!下山!嚴(yán)禁大量飲水!下山!速送醫(yī)院!11、高原殺手:腦水腫1962年印度士兵因急性高原反應(yīng)死亡中75%系腦水腫。原因:在缺氧環(huán)境下過度呼吸,使二氧化碳呼出量增加,導(dǎo)致呼吸性鹼中毒在缺氧環(huán)境下過度呼吸,使二氧化碳呼出量增加,導(dǎo)致呼吸性鹼中毒。呼吸性堿中毒使腦血管收縮
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