護(hù)理學(xué)的任務(wù)范疇工作方式

1、第一章第二節(jié) 護(hù)理學(xué)的任務(wù)、范疇及工作方式,主講：,溫故而知新,一、選擇題,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是指 ( )A. 生理、心理醫(yī)學(xué)模式 B. 生物、生理、社會(huì)醫(yī)學(xué)模式C. 生物、生理、心理醫(yī)學(xué)模式 D. 生物、心理、社會(huì)醫(yī)學(xué)模式E. 生物醫(yī)學(xué)模式,D,2.近代護(hù)理學(xué)的形成從哪個(gè)世紀(jì)開(kāi)始（ ）A. 16世紀(jì)中葉 B. 17世紀(jì)中葉C. 18世紀(jì)中葉 D. 19世紀(jì)中葉E. 20世紀(jì)中葉,D,一、選擇題,二、填空題,世界上

2、第一所正式護(hù)士學(xué)校創(chuàng)辦于 年。 2.我國(guó)第一所正式的護(hù)士學(xué)校建立于 年。3.現(xiàn)代護(hù)理經(jīng)歷了 、 、 三個(gè)發(fā)展階段。4.南丁格爾的主要貢獻(xiàn)有 、 、 。,第二節(jié) 護(hù)理學(xué)的任務(wù)、范疇及工作方式,主講：,一、護(hù)理學(xué)的任務(wù)★,回憶護(hù)理學(xué)的概念：？,護(hù)理學(xué)的目標(biāo)：保護(hù)全人類(lèi)的健康，提高整個(gè)人 類(lèi)社會(huì)的健康水平,護(hù)理學(xué)是一門(mén)以自然科學(xué)與社會(huì)

3、科學(xué)為理論基礎(chǔ)，研究有關(guān)預(yù)防保健、治療疾病、恢復(fù)健康過(guò)程中的護(hù)理理論、知識(shí)、技術(shù)及其發(fā)展規(guī)律的綜合性應(yīng)用科學(xué)。,一、護(hù)理學(xué)的任務(wù)★,任務(wù)： WHO,1978年指出：“護(hù)士的唯一任務(wù)是幫助病人恢復(fù)健康，幫助健康人促進(jìn)健康。”,,,,減輕痛苦,（四）,（一）,（三）,（二）,現(xiàn)代認(rèn)為護(hù)理學(xué)的任務(wù)是：,,,,,(一）促進(jìn)健康,概念：幫助個(gè)體、家庭和社區(qū)獲取在維持或增進(jìn)健康時(shí)所需要的知識(shí)及資源。,護(hù)理實(shí)踐活動(dòng)：教育人們對(duì)自己的健康負(fù)責(zé)

4、建立健康的生活方式合理營(yíng)養(yǎng)膳食加強(qiáng)鍛煉吸煙有害健康安全用藥……,(一）促進(jìn)健康,平衡膳食寶塔,加強(qiáng)鍛煉,吸煙百害而無(wú)一利,指導(dǎo)安全用藥,劑量用法時(shí)間,促進(jìn)健康的目標(biāo)：,幫助護(hù)理對(duì)象維持最佳健康水平或健康狀態(tài)。,,,,減輕痛苦,（四）,（一）,（三）,（二）,護(hù)理學(xué)的任務(wù)：,,(二）預(yù)防疾病,概念：人們采取行動(dòng)積極地控制不良行為和健康危險(xiǎn)因素，以預(yù)防和對(duì)抗疾病的過(guò)程。,護(hù)理實(shí)踐活動(dòng)：采取行動(dòng)控制危險(xiǎn)因素預(yù)防和對(duì)抗疾病

5、開(kāi)展健康教育增強(qiáng)免疫力預(yù)防傳染病……,(二）預(yù)防疾病,婦幼保健,非典期間為了更好地預(yù)防傳染病，某社區(qū)護(hù)理人員深入各個(gè)家庭，分發(fā)過(guò)氧乙酸消毒液，并指導(dǎo)濃度配制方法。,幫助護(hù)理對(duì)象減少或消除不利健康的因素幫助護(hù)理對(duì)象避免或延遲疾病的發(fā)生阻止疾病的惡化限制殘疾，促進(jìn)健康達(dá)到最佳的健康狀態(tài),預(yù)防疾病的目標(biāo)：,,,,減輕痛苦,（四）,（一）,（三）,（二）,護(hù)理學(xué)的任務(wù)：,,（三）恢復(fù)健康,概念： 幫助護(hù)理對(duì)象在患病或有影響

6、健康的問(wèn)題后， 改善其健康狀況，提高健康水平。,（三）恢復(fù)健康,護(hù)理實(shí)踐活動(dòng)：執(zhí)行藥物治療生活護(hù)理護(hù)理評(píng)估測(cè)量生命體征……,恢復(fù)健康的目標(biāo),幫助已經(jīng)出現(xiàn)健康問(wèn)題的護(hù)理對(duì)象解決健康問(wèn)題，改善其健康狀況。,,,,減輕痛苦,（四）,（一）,（三）,（二）,護(hù)理學(xué)的任務(wù)：,,（四）減輕痛苦,概念：護(hù)士掌握并運(yùn)用護(hù)理知識(shí)和技能在臨床護(hù)理實(shí)踐中，幫助處于疾病狀態(tài)的個(gè)體解除身心痛苦戰(zhàn)勝疾病。,（四）減輕痛苦,例如護(hù)士遵醫(yī)囑為肝癌晚期

7、劇烈疼痛的患者注射哌替啶，減輕患者的痛苦。,中國(guó)臺(tái)灣網(wǎng)消息，84歲老翁王敬熙不忍年邁愛(ài)妻摔斷腿又飽受帕金森所苦，去年底迷昏妻子后，用鐵錘將螺絲刀釘入其頭顱致死。,二、護(hù)理學(xué)的范疇,護(hù)理學(xué)的研究對(duì)象、任務(wù)、目標(biāo)護(hù)理學(xué)理論體系 護(hù)理學(xué)與社會(huì)發(fā)展的關(guān)系護(hù)理學(xué)分支學(xué)科及交叉學(xué)科,（一）護(hù)理學(xué)的理論范疇,護(hù)理學(xué)的主要研究目標(biāo)是人類(lèi)健康，服務(wù)對(duì)象不僅包括病人，也包括健康人,1、護(hù)理學(xué)研究的目標(biāo)、對(duì)象,護(hù)理學(xué)研究的任務(wù),護(hù)理學(xué)研究的主要任務(wù)

8、是？,促進(jìn)健康、預(yù)防疾病、恢復(fù)健康、減輕痛苦,,護(hù)理學(xué)理論體系是指導(dǎo)護(hù)理專(zhuān)業(yè)實(shí)踐的基礎(chǔ)護(hù)理概念框架和理論模式有：,2、護(hù)理學(xué)理論體系,自理理論,保健系統(tǒng)模式,適應(yīng)理論,需要層次理論,,這些理論用科學(xué)的方法描述和解釋護(hù)理現(xiàn)象，從科學(xué)角度詮釋了護(hù)理工作的性質(zhì)，闡述護(hù)理知識(shí)的范圍和體系，確立護(hù)理理念和價(jià)值觀，指導(dǎo)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的發(fā)展方向。,2、護(hù)理學(xué)理論體系,主要研究護(hù)理學(xué)在社會(huì)中的作用、地位和價(jià)值，研究社會(huì)對(duì)護(hù)理學(xué)的影響及社會(huì)發(fā)展對(duì)護(hù)理學(xué)

9、的要求等。 例如社會(huì)老齡化進(jìn)程的加速、 慢性病人增加、,3、護(hù)理學(xué)與社會(huì)發(fā)展的關(guān)系,9月24日《中國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》指出加強(qiáng)老年病醫(yī)院、護(hù)理院、老年康復(fù)醫(yī)院和綜合醫(yī)院老年病科建設(shè)，有條件的三級(jí)綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立老年病科。建立健康檔案、定期體檢,數(shù)字化醫(yī)院電子檔案電子病歷,網(wǎng)絡(luò)化、信息化,4、護(hù)理學(xué)分支學(xué)科及交叉學(xué)科,,護(hù)基、內(nèi)外婦兒等,護(hù)理心理學(xué),護(hù)理美學(xué),護(hù)理教育學(xué),老年護(hù)理學(xué),社區(qū)護(hù)理學(xué),急救護(hù)理學(xué),護(hù)理管理學(xué),

10、？,,（二）護(hù)理學(xué)的實(shí)踐范疇,5、護(hù)理科研,4、護(hù)理管理,3、護(hù)理教育,2、社區(qū)護(hù)理,1、臨床護(hù)理,,實(shí)踐范疇,,,,,,膳食護(hù)理、排泄護(hù)理、病情觀察、臨終關(guān)懷等基礎(chǔ)護(hù)理是各專(zhuān)科護(hù)理的基礎(chǔ),1、臨床護(hù)理,,,基礎(chǔ)護(hù)理,,專(zhuān)科護(hù)理,1、臨床護(hù)理,,,基礎(chǔ)護(hù)理,,專(zhuān)科護(hù)理,以護(hù)理學(xué)及相關(guān)學(xué)科理論為基礎(chǔ)如各專(zhuān)科病人的護(hù)理、急救護(hù)理等。,2、 社區(qū)護(hù)理,以臨床護(hù)理的理論、技能為基礎(chǔ)，根據(jù)社區(qū)的特點(diǎn)，對(duì)社區(qū)范圍內(nèi)

11、的居民及社會(huì)群體開(kāi)展疾病預(yù)防,2、 社區(qū)護(hù)理,如婦幼保健、家庭護(hù)理、預(yù)防接種、衛(wèi)生宣傳、健康教育及防疫滅菌等工作。以幫助人們建立良好的生活方式，促進(jìn)全民健康水平的提高。,（1）基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教育（2）畢業(yè)后護(hù)理學(xué)教育（3）繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育,3、 護(hù)理教育,基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教育分為中專(zhuān)、大專(zhuān)和本科教育。,畢業(yè)后護(hù)理學(xué)教育包括崗位培訓(xùn)教育和研究生教育。,繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育是對(duì)從事護(hù)理實(shí)踐的人員提供的一種終身的在職教育。,4、 護(hù)理管理,人、財(cái)、物時(shí)

12、間（TPN排班）信息提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)提高護(hù)理工作的效率提高護(hù)理工作質(zhì)量,4、 護(hù)理管理,5、 護(hù)理科研,三、護(hù)理工作方式（掌握）,1、個(gè)案護(hù)理2、功能制護(hù)理3、小組制護(hù)理4、責(zé)任制護(hù)理5、系統(tǒng)化整體護(hù)理,1、個(gè)案護(hù)理,,工作特點(diǎn)：對(duì)病人護(hù)理周到、細(xì)致責(zé)任明確，責(zé)任心較強(qiáng)可顯示護(hù)士的個(gè)人才能但耗費(fèi)人力，成本高,1、個(gè)案護(hù)理,,,,病人,護(hù)士,概 念 以工作為導(dǎo)向依工作性質(zhì)機(jī)械地分配給護(hù)理人員。

13、分為“巡回護(hù)士”、“治療護(hù)士”、“辦公室護(hù)士”等。是一種流水作業(yè)的工作方法。,2、功能制護(hù)理,,,工作特點(diǎn)：護(hù)士分工明確，任務(wù)單一、易于管理節(jié)省人力、物力缺少交流溝通工作機(jī)械，不利于整體護(hù)理,,,,,2、功能制護(hù)理,,病人,,,,3、小組制護(hù)理,概 念 以小組的形式對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理。小組成員共同參與并完成護(hù)理任務(wù)。一般一個(gè)小組護(hù)理10～15個(gè)病人。,,,甲組病人（10-15人）,工作特點(diǎn)：充分調(diào)動(dòng)潛能能滿(mǎn)足病人的基

14、本需求發(fā)揮團(tuán)隊(duì)合作精神護(hù)士個(gè)人責(zé)任感相對(duì)減弱,,,,,3、小組制護(hù)理,,,,,,,,概念,4、責(zé)任制護(hù)理,由責(zé)任護(hù)士和輔助護(hù)士按護(hù)理程序?qū)Σ∪巳?、系統(tǒng)、連續(xù)的護(hù)理。實(shí)行8小時(shí)在崗，24小時(shí)負(fù)責(zé)制。,,,甲組病人（<10人）,工作特點(diǎn)：護(hù)士責(zé)任明確、主動(dòng)性增強(qiáng)便于提供連續(xù)、整體的護(hù)理對(duì)護(hù)士要求高，壓力大,,,,,,4、責(zé)任制護(hù)理,,,,,,,5、系統(tǒng)化整體護(hù)理,,以護(hù)理對(duì)象為中心，為護(hù)理對(duì)象提供生理、心理、社會(huì)等全面的幫

15、助和照護(hù)，解決護(hù)理對(duì)象現(xiàn)存或潛在的健康問(wèn)題，達(dá)到恢復(fù)和增進(jìn)健康目標(biāo)的護(hù)理觀和護(hù)理實(shí)踐活動(dòng)。,概念,,,甲組病人（<10人）,工作特點(diǎn)：提出新型護(hù)理管理觀使用標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理表格顯示護(hù)理專(zhuān)業(yè)的獨(dú)立性何護(hù)士自身價(jià)值需要較多人員，且表格制定有一定難度,,,,,,5、系統(tǒng)化整體護(hù)理,,,,,,,簡(jiǎn)單理解,個(gè)案護(hù)理：一名護(hù)士全面照顧一名病人功能制護(hù)理：相當(dāng)于工廠里面的流水線(xiàn)作業(yè)小組制護(hù)理：一組護(hù)士照顧一組病人責(zé)任制護(hù)理：管床護(hù)士負(fù)主

16、要責(zé)任，其他護(hù)士協(xié)助實(shí)施,課堂小結(jié),護(hù)理學(xué)的任務(wù)護(hù)理工作方式,1.劉某，男，發(fā)熱待查入院，護(hù)士為其測(cè)量生命體征，采用的護(hù)理措施屬于（ ）A. 護(hù)理教育 B. 護(hù)理科研C. 基礎(chǔ)護(hù)理D. 專(zhuān)科護(hù)理E. 保健護(hù)理,C,課堂練習(xí),一、選擇題,A. 促進(jìn)健康的目標(biāo) B. 預(yù)防疾病的目標(biāo)C. 恢復(fù)健康的目標(biāo)D. 減輕痛苦的職責(zé),1. 幫助護(hù)理對(duì)象避免或延遲疾病的發(fā)生 2. 幫助護(hù)理對(duì)象解除身心痛苦戰(zhàn)勝疾病3. 幫助護(hù)理對(duì)象

17、維持最佳健康水平4. 幫助已出現(xiàn)健康問(wèn)題的護(hù)理對(duì)象解決 健康問(wèn)題,B,D,A,C,A. 個(gè)案護(hù)理 B. 功能制護(hù)理C. 小組制護(hù)理D. 責(zé)任制護(hù)理E、系統(tǒng)化整體護(hù)理,1. 依據(jù)工作性質(zhì)機(jī)械地將護(hù)理工作分配給護(hù)理人員（） 2. 以分組的工作形式對(duì)病人實(shí)施護(hù)理（）3. 由專(zhuān)人負(fù)責(zé)實(shí)施個(gè)體化護(hù)理的方式（）,B,C,A,A. 個(gè)案護(hù)理 B. 功能制護(hù)理C. 小組制護(hù)理D. 責(zé)任制護(hù)理E、系統(tǒng)化整體護(hù)理,1. 對(duì)病人