醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)輔導(dǎo)溫醫(yī)

1、一、兩組計量資料比較(20分) 題干由試題和相關(guān)SPSS分析結(jié)果組成,1、根據(jù)資料選擇正確的統(tǒng)計檢驗方法； 2、請寫出假設(shè)檢驗步驟：檢驗假設(shè)；檢驗水準(zhǔn)；根據(jù)給定的檢驗統(tǒng)計量值，確定P值、并作出結(jié)果判斷；或根據(jù)SPSS結(jié)果選擇正確的統(tǒng)計量值和P值、并作出結(jié)果判斷。3、說明：正態(tài)性檢驗提供矩法檢驗或K-S檢驗結(jié)果；方差齊性檢驗提供Levene’s檢驗結(jié)果。正態(tài)性檢驗和方差齊性檢驗不必列出檢驗步驟，作出判斷即可。,可能包括的內(nèi)容,配對設(shè)

2、計的兩樣本均數(shù)比較的t檢驗成組設(shè)計的兩樣本均數(shù)比較的t檢驗成組設(shè)計的兩樣本均數(shù)比較的近似t檢驗配對設(shè)計的兩樣本比較的符號秩和檢驗成組設(shè)計的兩樣本比較的秩和檢驗,舉例,正態(tài)性檢驗：,患者：,,＝ ｎ1＋ｎ2－2=32本例 t= -1.818， P=0.078>0.05結(jié)論：,H0: ?1 = ?2 H1: ?1 ≠ ? 2 ? = 0.05,根據(jù)SPSS分析結(jié)果, 對資料分布正態(tài)性、方差齊性作出判斷

3、。,二、兩樣本率比較（X2檢驗或確切概率法）(15分)題干由試題和相關(guān)SPSS分析結(jié)果組成,1、根據(jù)資料選擇正確的統(tǒng)計檢驗方法； 2、列出計算表；3、請寫出假設(shè)檢驗步驟：檢驗假設(shè)，檢驗水準(zhǔn)，列出計算公式，根據(jù)SPSS結(jié)果選擇正確的統(tǒng)計量值和P值、并作出結(jié)果判斷。,四格表χ2檢驗的條件: n，T?？上惹笏母癖碇凶钚〉睦碚摂?shù)。（1）T? 5，而且n ? 40 直接用?2檢驗。（2）1 ? T? 5，而且

4、n ? 40 校正?2檢驗。（3）T ? 1 或n ? 40 確切概率法注意：上述條件是以理論數(shù)為依據(jù)，而非實際數(shù)。,1、成組設(shè)計兩樣本率比較（四格表資料?2檢驗）,,,四格表χ2檢驗——Pearson χ2,某醫(yī)學(xué)院隨機抽查四年級和五年級學(xué)生的近視眼患病情況如下表，問兩個年級的近視眼患病率有無差別？,四格表校正χ2檢驗,例：某防疫站觀察當(dāng)?shù)氐囊粋€污水排放口，在高溫季節(jié)和低溫季節(jié)水樣的傷寒菌檢出情況，

5、資料如下表，問兩個季節(jié)污水的傷寒菌檢出率有無差別？,四格表確切概率法,,已確診肝癌患者１００人，每個患者分別用甲、乙兩法檢測ＡＦＰ，結(jié)果如下表。問甲、乙兩法ＡＦＰ陽性檢出率有無差別？,2、配對資料兩樣本率比較,可能涉及范圍：完全隨機設(shè)計、隨機區(qū)組設(shè)計、析因設(shè)計。提供某一實驗資料，可能有如下要求： 1. 指出該實驗屬何種設(shè)計（方差分析）； 2. 按照題義，把總變異分成幾個部分，并說明各部分的意義。 3. 提供SPSS

6、的方差分析表，作出正確的結(jié)論。 4 . 若方差分析結(jié)果有統(tǒng)計學(xué)意義，進一步比較的方法選擇。,三、方差分析（15分）,SS總= SS組間＋ SS組內(nèi),SS總= SS處理＋ SS配伍 ＋ SS誤差,SS總= SSA＋SSB ＋ SSAB ＋ SS誤差,或：,完全隨機設(shè)計資料的方差分析表,隨機區(qū)組設(shè)計資料的方差分析表,兩因素析因設(shè)計資料的方差分析表,,四、多因素分析 15分,可能涉及范圍：多元線性回歸、logistic回歸、COX

7、回歸。要求：1、提供某一資料，選擇統(tǒng)計分析方法2、偏回歸系數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)化偏回歸系數(shù)、決定系數(shù)、校正決定系數(shù)、OR等常用指標(biāo)的意義與應(yīng)用3、列回歸方程,例 27名糖尿病人的血清總膽固醇、甘油三脂、空腹胰島素、糖化血紅蛋白、空腹血糖的測量值如下表：,（1）欲分析影響空腹血糖濃度的有關(guān)因素，宜采用什么統(tǒng)計分析方法？（2）已知甘油三酯(X2)、胰島素(X3)和糖化血紅蛋白(X4)是主要影響因素，現(xiàn)欲比較上述因素對血糖濃度的相對影響強度

8、，應(yīng)計算何種指標(biāo)？（3）分析其回歸模型的好壞宜選用何種指標(biāo)？（4）根據(jù)給出SPSS結(jié)果，做出正確的結(jié)論。（5）列出回歸方程。,例： 50例急性淋巴細胞白血病病人，在入院時白細胞數(shù)X1（×10/L），淋巴結(jié)浸潤度X2（記為 0、1、2三級），緩解出院后鞏固治療X3 （鞏固治療時賦值 1，無鞏固治療時賦值 0）。隨訪1年取得每例病人是否死亡 Y （死亡賦值1，存活賦值0）的資料。,,（1）欲篩選哪些因素是影響急性淋巴細胞白血

9、病病人一年內(nèi)死亡的的主要因素， 應(yīng)選擇何種統(tǒng)計分析方法？ （2）經(jīng)統(tǒng)計分析得淋巴結(jié)浸潤度（X2）和緩解出院后鞏固治療（X3）是有意義的影響因素，現(xiàn)計算得b0= 1.642，b2=0.707，b3= ?2.784，請列出其回歸方程？ （3）緩解出院后有鞏固治療患者一年內(nèi)死亡的危險性是沒有鞏固治療患者的多少倍？（4）如果隨訪5年，取得每例病人的生存時間與結(jié)局，又該選擇何種統(tǒng)計分析方法？,提供某一素材，可能要求：選擇正確的統(tǒng)計方