周蟯蟲廣州管圓線蟲絲蟲旋毛蟲

1、簡稱蟯蟲(pinworm)。寄生于回盲部，致蟯蟲病。,蠕形住腸線蟲(Enterobius vermicularis),內(nèi) 容:,形態(tài)生活史 致病診斷流行 防治,顏色 長度 頭翼 咽管球,形態(tài)：成蟲,大小: 顏色: 形狀: 卵殼: 內(nèi)容物:,形態(tài)：蟲卵,,,,生活史,生活史小結(jié),終宿主:寄生部位:感染階段:感染途徑:雌蟲到肛門附近產(chǎn)卵雌蟲壽命:,,人,盲腸,感染期卵,經(jīng)口/經(jīng)空氣,1-2月,典型癥狀

2、: 肛周瘙癢,,,致病,異位寄生: 陰道炎、尿道炎、輸卵管炎,晨查卵，夜捉蟲肛周查蟲卵 透明膠紙法 棉簽拭子法糞便或肛周檢獲成蟲,,病原學(xué)診斷,分布呈世界性；感染率：城市﹥農(nóng)村，兒童﹥成人 集居兒童高于散居兒童；人是唯一的傳染源。,流 行,感染方式：直接感染（肛門-手-口） 間接接觸感染和吸入感染 逆行感染感染具

3、兒童群體聚集性和家庭聚集性,驅(qū)蟲治療，防止再感染 albendazole阿苯達(dá)唑　　　 mebendazole甲苯咪唑普及預(yù)防蟯蟲的知識(shí)，講究衛(wèi)生個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣；定期燙洗和清洗玩具、被褥等。,防 治,絲 蟲(Filaria),由吸血昆蟲傳播的寄生性線蟲致絲蟲病我國人體主要有兩種寄生 班氏吳策線蟲（Wuchereria bancrofti） 馬來布魯線蟲（Brugia malayi）

4、,形狀顏色長度,成蟲形態(tài),,體態(tài)頭間隙(長:寬)體核尾核,微絲蚴形態(tài),生活史,,,,,,,,,中間宿主：終宿主：感染階段：感染途徑：寄生部位：夜現(xiàn)周期性（nocturnal periodicity）：,生活史小結(jié),蚊,人,絲狀蚴,經(jīng)皮膚,淋巴組織,致病以成蟲為主致病機(jī)制(1)淋巴管擴(kuò)張(2)淋巴管、淋巴結(jié)炎(3)淋巴管阻塞,致 病,致 病,臨床表現(xiàn)（1）無癥狀期（2）急性絲蟲病（3）慢性絲蟲病淋巴液腫

5、和象皮腫睪丸鞘膜積液乳糜尿,,,,,診 斷,,病原診斷 （1）血液查微絲蚴 （2）體液和尿液查微絲蚴 （3）組織內(nèi)活檢成蟲法,免疫診斷 檢測(cè)抗體; 檢測(cè)抗原,分布： 世界性分布： 班氏—熱帶、亞熱帶；馬來—東南亞 國內(nèi)分布：山東、河南以南16個(gè)省市

6、 山東、海南、臺(tái)灣只有班氏絲蟲 特點(diǎn)：呈點(diǎn)狀分布,流 行,,傳染源：傳播途徑 ： 班氏：淡色庫蚊、致倦庫蚊 馬來：中華按蚊、嗜人按蚊 易感人群：影響因素：,流 行,,傳播媒介,防 治,普查普治 藥物：海群生、呋喃嘧酮等防蚊滅蚊 加強(qiáng)人群監(jiān)測(cè),,淋巴管炎淋巴結(jié)炎,“流火”、 “紅線”,丹毒樣皮炎,皮

7、膚淺表微淋巴管發(fā)炎彌漫性紅腫,,,,乳糜尿,血性乳糜尿,正常尿,,,,,,,成蟲和幼蟲分別寄生于同一宿主的小腸和肌細(xì)胞。是人獸共患寄生蟲病。,旋毛形線蟲Trichinella spiralis,♀ 2.5-3.5mm,♂ 1.0-1.8mm,幼蟲囊包,,,,,,,,生活史小結(jié),成蟲和幼蟲分別寄生于同一宿主的小腸和肌細(xì)胞內(nèi)，但完成生活史需轉(zhuǎn)換宿主。,寄生部位: 感染階段:感染途徑: 雌蟲壽命: 保蟲宿主:,成蟲寄生小

8、腸，幼蟲寄生橫紋肌,成囊期幼蟲,食入含幼蟲囊包的肉制品,1-2 月,豬、鼠、貓、犬、馬等,生活史小結(jié),主要是幼蟲致病,侵入期： 幼蟲移行期: 囊包形成期:,致病,腹痛，腹瀉，惡心，嘔吐,發(fā)熱、眼瞼及面部水腫、肌痛、急性全身性血管炎、皮疹,肌痛,病原學(xué)檢查 肌肉活組織檢查（muscular biopsy） (取材:腓腸肌、肱二頭肌、三角肌) 人工消化法免疫學(xué)診斷 IHA； LAT； IFA； EL

9、ISA,診 斷,流 行,流行因素： 主要傳染源：豬 人體感染和爆發(fā)流行與食生肉有關(guān),分布：呈世界性；歐美發(fā)病率較高,治療藥物： 阿苯達(dá)唑（albendazole） 甲苯咪唑（mebendazole）開展衛(wèi)生教育，把住“口關(guān)”加強(qiáng)肉類檢疫和食品衛(wèi)生管理,防 治,廣州管圓線蟲Agiostrongylus cantonensis,鼠類是適宜終宿主，人是非正常宿主人體感染廣州管

10、圓線蟲主要為幼蟲侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起神經(jīng)系統(tǒng)病變,生活史,福壽螺產(chǎn)卵,俗稱“東風(fēng)螺” 、“花螺”、“海豬螺”和“南風(fēng)螺”。肉質(zhì)鮮美、酥脆爽口。,褐云瑪瑙螺,生活史小結(jié),終宿主：,中間宿主：,螺類（褐云瑪瑙螺、福壽螺等）、蛞蝓,轉(zhuǎn)續(xù)宿主：黑眶蟾蜍、虎皮蛙、金線蛙、蝸牛、魚、蝦、蟹等,鼠類(肺動(dòng)脈分支內(nèi)）,幼蟲在人體移行,侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起嗜酸性粒細(xì)胞增多性腦膜腦炎或腦膜炎特征：腦脊液中嗜酸性粒細(xì)胞顯著升高　　病變部位：大腦、腦膜、

11、小腦、腦干、脊髓等　癥狀：劇烈頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直、軀體疼痛、低中　　　度發(fā)熱等,致 病,人感染的方式和途徑：,生食或半生食含幼蟲中間宿主和轉(zhuǎn)續(xù)宿主； 生吃被幼蟲污染的蔬菜、瓜果； 喝含幼蟲的生水；,診 斷,有接觸或吞食本蟲中間宿主或轉(zhuǎn)續(xù)宿主史。腦脊液壓力增高，白細(xì)胞總數(shù)明顯增多，嗜酸粒細(xì)胞超過10%?；颊哐号c腦脊液的ELISA試驗(yàn)呈陽性反應(yīng)腦脊液檢查可找到幼蟲或發(fā)育期雌、雄性成蟲。,流 行,分布：東