藥學(xué)類面試材料

1、1.非處方藥是根據(jù)什么原則遴選出來的非處方藥是根據(jù)“應(yīng)用安全療效確切質(zhì)量穩(wěn)定使用方便“的原則遴選出來的應(yīng)用相對(duì)安全不良反應(yīng)發(fā)生率低主要是用于治療消費(fèi)者容易自我診斷的常見輕微疾病的藥物.2、延緩藥物氧化的方法有哪些答：（1）避光，使用遮光劑；（2）驅(qū)除氧氣和使用惰性氣體；（3）加入抗氧劑；（4）加入金屬離子螯合劑。3、影響藥物效應(yīng)的藥物因素有哪些？答：影響藥物效應(yīng)的藥物因素有：①劑量；②劑型、生物利用度；③給藥途徑；④給藥時(shí)間、給藥間隔時(shí)

2、間及療程；⑤反復(fù)用藥；⑥聯(lián)合用藥等。4、試論述藥效學(xué)的個(gè)體差異及其原因。答：個(gè)體差異是指基本情況相同時(shí)，大多數(shù)病人對(duì)同一藥物的反應(yīng)是相近的，但也有少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)與多數(shù)人在性質(zhì)和數(shù)量上有顯著差異的反應(yīng)，如高敏性反應(yīng)、低敏性反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)。個(gè)體差異可因個(gè)體的先天（遺傳性）或后天（獲得性）因素對(duì)藥物的藥效學(xué)發(fā)生質(zhì)或量的改變。產(chǎn)生個(gè)體差異的原因是廣泛而復(fù)雜的，主要是藥物在體內(nèi)的過程存在差異，相同劑量的藥物在不同個(gè)體內(nèi)的血藥濃度不同，以致作用強(qiáng)度

3、和持續(xù)時(shí)間有很大差異。故臨床上對(duì)作用強(qiáng)、安全范圍小的藥物，應(yīng)根據(jù)病人情況及時(shí)調(diào)整劑量，實(shí)施給藥方案?jìng)€(gè)體化。5、何謂耐藥性、依賴性、成癮性答：耐藥性:是指病原體或腫瘤細(xì)胞對(duì)反復(fù)應(yīng)用的化學(xué)治療藥物的敏感性降低也稱抗藥性.依賴性:是在長期應(yīng)用某種藥物后機(jī)體對(duì)這種藥物產(chǎn)生了生理性的或是精神性的依賴和需求分生理依賴性和精神依賴性兩種.成癮性:是指使用某些藥時(shí)產(chǎn)生欣快感停藥后會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的生理機(jī)能的紊亂和戒斷癥狀.6、處方分為哪幾種？答：1.普通處方

4、的印刷用紙為白色。2.急診處方印刷用紙為淡黃色，右上角標(biāo)注“急診”。3.兒科處方印刷用紙為淡綠色，右上角標(biāo)注“兒科”。4.麻醉藥品和第一類精神藥品處方印刷用紙為淡紅色，右上角標(biāo)注“麻、精一”。5.第二類精神藥品處方印刷用紙為白。右上角標(biāo)注“精二”。7、《處方管理辦法》中“四查十對(duì)”的內(nèi)容是什么？答：“四查十對(duì)”是：查處方，對(duì)科別、姓名、年齡；查藥品，對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；查配伍禁忌，對(duì)藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對(duì)臨床診斷。8

5、、《處方管理辦法》中要求對(duì)處方用藥適宜性進(jìn)行審核的內(nèi)容包括哪些？答：（1）規(guī)定必須做皮試的藥品，處方醫(yī)師是否注明過敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定；（2）處方用藥與臨床診斷的相符性；（3）劑量、用法的正確性；（4）選用劑型與給藥途徑的合理性；（5）是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象；（6）是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌；（7）其它用藥不適宜情況。9、《藥品管理法》中規(guī)定何為假藥？答：《藥品管理法》中規(guī)定有下列情形之一的為假藥：（1）藥品所含成份與國家藥品

6、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的成份不符的；（2）以非藥品冒充藥品或者以他種藥品冒充此種藥品的。有下列情形之一的藥品，按假藥論處：（1）國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的；（2）依照本法必須批準(zhǔn)而未經(jīng)批準(zhǔn)生產(chǎn)、進(jìn)口，或者依照本法必須檢驗(yàn)而未經(jīng)檢驗(yàn)即銷售的；（3）變質(zhì)的；（4）被污染的；（5）使用依照本法必須取得批準(zhǔn)文號(hào)而未取得批準(zhǔn)文號(hào)的原料藥生產(chǎn)的；（6）所標(biāo)明的適應(yīng)癥或者功能主治超出規(guī)定范圍的。10、《藥品管理法》中規(guī)定何為劣藥？答：《藥品管理法》中規(guī)定

7、藥品成份的含量不符合國家藥品標(biāo)準(zhǔn)的，為劣藥。有下列情形之一的藥品，按劣藥論處：（1）未標(biāo)明有效期或者更改有效期的；（2）不注明或者更改生產(chǎn)批號(hào)的；（3）超過有效期的；（4）直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準(zhǔn)的；治療緩慢性心律失常5)緩解微循環(huán)障礙抗休克6)阿托品化搶救有機(jī)磷中毒.不良反應(yīng):口干.瞳孔擴(kuò)大.視力模糊.心悸.皮膚干燥.面部潮紅.排尿困難.便秘等.25、硝酸甘油的藥理及臨床作用答:(一)藥理作用:1)降低心肌耗氧2)擴(kuò)大冠狀

8、動(dòng)脈增加缺血期血液灌注3)降低室壁肌張力4)保護(hù)缺血的心肌細(xì)胞.(二)臨床應(yīng)用:1)心絞痛時(shí)立即舌下含服2)急性心肌梗死3)心衰治療.26、碘解磷啶解救有機(jī)磷酸酯類中毒的機(jī)制答:1)碘解磷啶能夠復(fù)活已被有機(jī)磷抑制的膽堿酯酶活性2)碘解磷啶直接與有機(jī)磷結(jié)合.27、硫酸鎂的作用和應(yīng)用答:1)口服硫酸鎂具有利膽.瀉下功能有利于治療膽囊炎和便秘2)肌肉靜注硫酸鎂:具有抗驚和降血壓作用治療子癇和高血壓.28、解熱鎮(zhèn)痛藥的分類每類各舉一例答:分四類

9、:1)水楊酸類:阿司匹林2)苯胺類:撲熱息痛3)吡唑酮類:保泰松4)其他有機(jī)酸類:吲哚美辛.29、治療心源性哮喘的藥物有幾類各舉一個(gè)代表藥答:1)中樞鎮(zhèn)痛藥:嗎啡.杜冷丁2)利尿藥類:速尿3)強(qiáng)心苷類:西地蘭4)氨茶堿類:氨茶堿5)血管擴(kuò)張藥:卡托普利.硝普納.30、試述苯二氮卓類的藥理作用答:1)抗焦慮作用2)鎮(zhèn)靜催眠作用3)中樞性肌肉松弛4)抗驚和抗癲癇作用.31、何謂藥物的半衰期？答.半衰期:通常指血漿半衰期即血漿藥物濃度下降一半

10、所需要的時(shí)間.32、試述嗎啡對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥理作用及作用機(jī)制。答：（1）鎮(zhèn)痛作用:對(duì)傷害性疼痛具有強(qiáng)大的鎮(zhèn)痛作用，對(duì)持續(xù)性慢性鈍痛的效力大于間斷性銳痛鎮(zhèn)痛同時(shí)不影響意識(shí)和其他感覺。機(jī)制：激動(dòng)脊髓膠質(zhì)區(qū)、丘腦內(nèi)側(cè)、腦室及導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)等中樞神經(jīng)系統(tǒng)痛覺傳導(dǎo)部位上的m型阿片受體，模擬內(nèi)源性阿片肽的作用，即通過G蛋白耦聯(lián)機(jī)制，抑制腺苷酸環(huán)化酶、促進(jìn)K外流，減少Ca2內(nèi)流，使突觸前膜遞質(zhì)釋放減少，突觸后膜超極化，減弱或阻滯痛覺信號(hào)的傳遞，產(chǎn)生

11、鎮(zhèn)痛作用。（2）鎮(zhèn)靜、致欣快作用（3）呼吸抑制:治療劑量即可引起呼吸頻率減慢潮氣量降低（4）鎮(zhèn)咳：直接抑制咳嗽中樞而鎮(zhèn)咳。33、試述安體舒通和胺苯蝶啶的異同點(diǎn)答:(一)相同點(diǎn):1)均為低效利尿藥2)作用部位相同作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管3)均為保鉀利尿藥久用可致血鉀升高.(二)不同點(diǎn):作用原理不同安體舒通是對(duì)抗醛固醇的作用胺苯蝶啶直接↓遠(yuǎn)曲小管和集合管的KNA交換與醛固酮無關(guān).34、請(qǐng)敘述抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的治療原則。答：①病因未明的嚴(yán)重感染

12、；②單一抗菌藥物不能有效控制的混合感染或重癥感染；③長期用藥可能產(chǎn)生耐藥性者；④減少藥物的毒性反應(yīng)。35、試述抗菌藥物的抗菌作用機(jī)制并舉例相應(yīng)的代表藥物。答：抗菌藥物的抗菌作用機(jī)制主要有以下幾點(diǎn)：（1）抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，主要代表藥物有青霉素類、頭孢菌素、糖肽類抗菌藥物。（2）改變胞漿膜的通透性，主要代表藥物有多粘菌素E、兩性霉素B等。（3）抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成，主要代表藥物有氨基糖苷類、四環(huán)素、氯霉素大環(huán)內(nèi)酯類等。（4）抑制細(xì)菌DN

13、A回旋酶，影響核酸代謝，主要代表藥物有喹諾酮類。（5）影響細(xì)菌葉酸代謝，主要代表藥物有磺胺類。36、氨基苷類抗生素的不良反應(yīng)答:1)耳毒素:前庭功能障礙和耳蝸功能障礙2)腎毒素3)神經(jīng)肌肉阻斷作用4)過敏反應(yīng).37、簡述喹諾酮類的抗菌機(jī)制？答：喹諾酮類藥物的抗菌機(jī)制主要是通過抑制細(xì)菌的DNA回旋酶而影響細(xì)菌DNA的合成。喹諾酮類能嵌入DNA雙鏈中與非配對(duì)堿基結(jié)合，形成藥物DNA酶復(fù)合物，抑制回旋A亞基切斷和連接DNA功能，從而抑制DNA