藥理練習答案

1、藥理學隨堂考核單一（總論部分）答案藥理學隨堂考核單一（總論部分）答案一、選擇題:1.A2.C3.D4.B5.D6.BD7.ABCDE二、填空題:1.吸收、分布、代謝、排泄2.酸、細胞內液、細胞外液、排出3.量反應、質反應、后4內在活性、內在活性三、名詞解釋:1.生物利用度（bioavailability）：：指經任何給藥途徑給予一定劑量的藥物后到達全身血液循環(huán)內藥物的百分率（=入血藥量給藥劑量）。是檢驗藥物制劑質量的一個重要指標。2.半

2、衰期（halftime）血漿藥物濃度下降一半所需的時間，t12=0.693Ke。3.一級消除動力學（firstdereliminationkiics）：血漿中的藥物濃度每隔一段時間降到原藥物濃度的一定比例。4.零級消除動力學（zerodereliminationkiics）：血漿中的藥物每隔一定時間消除一定的量。5.肝腸循環(huán)(enterohepaticcycle)：被分泌到膽汁內的藥物及其代謝產物經由膽道及膽總管進入腸腔，然后隨糞便排出

3、去，經膽汁排入腸腔的藥物部分藥物可再經小腸上皮細胞吸收經肝臟進入血液循環(huán)，這種肝臟、膽汁、小腸間的循環(huán)稱為肝腸循環(huán)。6.肝藥酶誘導劑(enzymeinducer)：能增強藥酶活性或加速其合成的藥物。如苯巴比妥、苯妥英鈉等。7.肝藥酶抑制劑(enzymeinhibit)：能減弱藥酶活性或抑制其合成的藥物。如異煙肼、氯霉素等。8.治療指數（therapeuticindex）：半數致死量和半數有效量的比值（LD50ED50），比值越大相對安全

4、性越大，反之越小。9.受體脫敏（receptdesensitization）：是指在長期使用一種激動藥后，組織或細胞對激動藥的敏感性和反應性下降的現象。10.受體增敏（recepthypersensitization）：長期使用一種拮抗劑后，組織或細胞對其敏感性和反應性增強的現象。11.副反應（sidereaction）：在常用劑量下與治療目的無關的效應（副作用）。發(fā)生在常用劑量下，不嚴重，但難避免。12.反跳：：指長期反復用藥后突然停

5、藥后，原有疾病加劇或復發(fā)。13.首過效應（firstpasseffect）：藥物在胃腸吸收后經肝門靜脈進入肝臟，如果肝臟對其代謝能力很強，或由膽汁排泄的量大，則進入體循環(huán)的藥量減少。14.后遺效應(residualeffect)：指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時殘存的藥理效應。15.變態(tài)反應(allergicreaction)：：藥物作為抗原或半抗原所引發(fā)的病理性免疫反應，又稱過敏反應。16.耐受性（tolerance）與耐藥性（re

6、sistance）耐受性：長期反復用藥后機體對藥物的反應性降低。耐藥性：長期反復用藥后病原體或腫瘤細胞對化療藥的反應性降低。17.效價強度（potency）：藥物達到一定藥理效應的劑量。反映藥物與受體的親和力，其值越小則強度越大。18ED50與LD50ED50（半數有效量）：是指能使半數動物產生陽性反應的劑量，是衡量一個藥物作用強弱的指標，ED50愈大，藥物作用愈弱；ED50愈小，藥效則愈強。LD50（半數致死量）：引起半數實驗動物死亡

7、的劑量。藥理學隨堂考核單三（作用于傳出神經系統藥物藥理學隨堂考核單三（作用于傳出神經系統藥物2）答案）答案一、選擇題:1.B2.E3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABC7.ACDE8.ABDE二、填空題:1皮膚粘膜血管、腎臟血管2.α、β、多巴胺3.拉貝洛爾、哌唑嗪三、簡答題:1.為什么治療過敏性休克首選腎上腺素？過敏性休克時，主要表現為大量小血管床擴張和毛細血管通透性增高，引起全身血容量降低，血壓下降，心率加快，心肌收縮

8、力減弱。另外，支氣管平滑肌痙攣和支氣管粘膜水腫，引起呼吸困難等。病情發(fā)展迅猛，若不及時搶救，病人可在短時間內死于呼吸循環(huán)衰竭。腎上腺素能明顯地收縮小動脈和毛細血管前括約肌，使毛細血管通透性降低，改善心臟功能，升高血壓，解除支氣管平滑肌痙攣和粘膜水腫，減少過敏介質的釋放，從而迅速而有效地緩解過敏性休克的臨床癥狀，挽救病人的生命。2.簡述多巴胺的臨床應用⑴主要用于治療各種休克，如心源性休克、感染中毒性休克等，特別是對心收縮功能低下、尿少或尿

9、閉更為適宜。⑵DA與利尿藥配伍使用可治療急性腎功能衰竭。3.簡述異丙腎上腺素藥理作用和臨床應用藥理作用：⑴對心臟β1受體具有強大的興奮作用，使心肌收縮力增強，心輸出量增加，心率加快，傳導加速和心肌耗氧量增加。⑵主要激動血管β2受體，表現為骨骼肌血管明顯舒張，腎、腸系膜血管和冠脈不同程度的舒張，血管總外周阻力降低。⑶收縮壓升高，舒張壓下降和脈壓明顯增大。⑷激動支氣管平滑肌β2受體，松弛支氣管平滑肌。此外，尚有抑制過敏性物質釋放作用。⑸通過

10、激動β受體，促進糖原和脂肪的分解，使血糖升高，血中游離脂肪酸含量增高和組織耗氧量增加。臨床應用：⑴心臟驟停和房室傳導阻滯。⑵舌下或噴霧給藥用于治療支氣管哮喘急性發(fā)作。⑶對低排高阻型休克患者具有一定的療效。四、論述題:β受體阻斷藥的主要臨床應用及能產生的不良反應，禁忌證臨床作用：⑴心律失常。⑵心絞痛和心肌梗死。⑶高血壓：能使高血壓病人的血壓下降，伴有心率減慢。⑷充血性心力衰竭。⑸焦慮狀態(tài)、輔助治療甲狀腺功能亢進及甲狀腺危象、嗜鉻細胞瘤和肥

11、厚性心肌病等。一般的不良反應有惡心、嘔吐、輕度腹瀉等消化道癥狀，偶見過敏性皮疹和血小板減少等。嚴重的不良反應常與應用不當有關，可導致嚴重后果，主要包括：⑴心血管反應：加重心功能不全、竇性心動過緩和房室傳導阻滯；對血管平滑肌β2受體阻斷作用，可使外周血管收縮甚至痙攣。⑵誘發(fā)或加劇支氣管哮喘。⑶反跳現象。⑷偶見眼皮膚粘膜綜合征，個別患者有幻覺、失眠和抑郁癥狀。少數人可出現低血糖與加強降血糖藥的降血糖作用，掩蓋低血糖的癥狀而出現嚴重后果。禁用