第十六章 病情觀察及危重患者的管理

1、第十六章病情觀察及危重患者的管理一、選擇題（一）A1型題1.患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，但能被言語或輕度刺激喚醒，刺激去除后又很快入睡，此時者處于（）A.嗜睡B.意識模糊C.昏睡D.淺昏迷E.深昏迷2.意識完全喪失，對各種刺激均無反應(yīng)，全身肌肉松弛，深淺反射均消失，此時患者處于（）A.嗜睡B.意識模糊C.昏睡D.淺昏迷E.深昏迷3.腦出血并發(fā)腦疝時，瞳孔的變化是（）A.雙側(cè)瞳孔變小B.雙側(cè)瞳孔變大C.雙側(cè)瞳孔不等大D.雙側(cè)瞳孔散大固定E.雙側(cè)

2、瞳孔無變化4.危重患者護理中首先觀察（）A.意識狀態(tài)的改變B.有無脫水、酸中毒C.T、P、R、BP、瞳孔D.肢體活動情況E.大小便情況5.護理昏迷患者，下列選項正確的是（）A.測口溫時護士要扶托體溫計B.用王紗布蓋眼以防角膜炎C.保持病室安靜，光線宜暗D.防止患者墜床用約束帶E.每隔3h給患者鼻飼流質(zhì)2h6.正常瞳孔在自然光線下直徑的范圍是（）A.1mm以下B.1.0～1.5mmC.2～5mmD.5.5～6mmE.6mm以上7.觀察患者

3、昏迷深淺度的最可靠指標(biāo)是（）A.生命體征B.瞳孔反應(yīng)C.肌張力D.皮膚的溫度E.對疼痛刺激的反應(yīng)8.胸外心臟按壓頻率為（）A.20～40次分B.40～60次分C.60～80次分D.80～100次分E.100次以上9.為成人進行人工呼吸時呼吸頻（）（三）A3A4型題(19～21題共用題干)黃先生，75歲，已婚男性。在家里突然昏倒，立即被送入醫(yī)院，診斷為腦血管意外。黃色生的妻子告訴護士，黃先生在發(fā)病前，一直自服降壓藥以控制他的高血壓。19.

4、能夠確定患者的意識狀態(tài)的選項是（）A.角膜反射B.生命體征C.肌腱反射D.疼痛刺激反應(yīng)E.瞳孔對光反射20.黃先生意識恢復(fù)，但左側(cè)肢體不能自主活動，出現(xiàn)偏癱。當(dāng)患者的妻子（）詢問患者痊的情況時，護士恰當(dāng)回答的選項是A.很難說，但多數(shù)患者至少需要一年以上才能痊愈B.你好像對是否能恢復(fù)過去的生活方式很焦慮C.擔(dān)心是否能痊愈是很正常的?？祻?fù)需要時問，進程會稍慢一些D.你有些焦慮是正常的，但沒有辦法可以估計你丈夫的恢復(fù)情況E.不要急，王先生很快

5、就會恢復(fù)如常的21.黃先生逐漸恢復(fù)，為鼓勵黃先生自己進食，護士應(yīng)采用的護理措施是（）A.協(xié)助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里B.建議黃太太幫助喂飯，以協(xié)助患者進食C.將食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上D.給患者充足的時間，讓他自己慢慢進食E.先給患者喂飯，剩余一部分讓患者自己進食(22～24題共用題干)李某，女，64歲，獨居，近日剛搬進一新公寓。因急性哮喘發(fā)作而急癥入院治療。22.當(dāng)患者急癥入院時，護士應(yīng)協(xié)助其采用的體位是（）A