德國(guó)uv光合并中藥浴治療139例銀屑病

1、德國(guó)德國(guó)UVUV光合并中藥浴治療光合并中藥浴治療139139例銀屑病例銀屑病洛陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院皮膚科李作卿[摘要摘要]目的目的探討UVB光療治療銀屑病前結(jié)合中藥蒸汽浴的療效。方法方法采用中藥蒸汽浴(方劑組成：銀花30g、防風(fēng)15g、苦參30g、蛇蛻6g、紅花15g等)30分鐘后給予患者UVB全身光療，與單用UVB光療的患者，治療40天后觀察兩組療效及UVB光療后皮膚顏色變化，干燥程度。結(jié)果結(jié)果中藥蒸汽浴后對(duì)光療總照射時(shí)間大大減少，提高了

2、銀屑病治療效果，并且有效改善光療引起的皮膚色素沉著，無明顯皮膚干燥現(xiàn)象。消除臨床癥狀快。結(jié)論結(jié)論中藥藥浴對(duì)UVB光療有明顯輔助作用。我們自2002年9月至2005年2月對(duì)銀屑病患者在進(jìn)行UVB光療時(shí)，外用中藥蒸汽浴既有殺菌、止癢、消炎作用，又能使氣血運(yùn)行全身，舒展機(jī)體，鎮(zhèn)靜、濕潤(rùn)皮膚。促進(jìn)表皮鱗屑脫落，保護(hù)營(yíng)養(yǎng)肌膚，使光療照射時(shí)間減少，劑量降低，臨床癥狀消失快，療程縮短，且無任何毒副作用，經(jīng)臨床觀察療效滿意，現(xiàn)將139例銀屑病治療結(jié)果報(bào)

3、告如下。一、臨床資料一、臨床資料從門診病例中選擇同意參加觀察，經(jīng)過臨床確診的139例尋常型銀屑病患者，男76例，女63例，年齡8～46歲，平均年齡26歲；對(duì)照組38例，男21例，女17例，年齡12～52歲，平均年齡32歲。病程1個(gè)月至30年。對(duì)于皮損嚴(yán)重廣泛，合并嚴(yán)重臟器疾病及半個(gè)月內(nèi)接受過其它方法治療者，不納入本觀察。二、治療方法二、治療方法治療組在UVB光治療期間全部外用中藥蒸汽浴，方劑組成：銀花30g、防風(fēng)15g、苦參30g、蛇蛻

4、6g、紅花15g等。中藥藥浴方法：UVB光療期間治療組患者照光前隔日1次，每次半個(gè)小時(shí)。中藥藥浴療程與UVB光療同步。照光方法：使用德國(guó)沃曼醫(yī)療公司生產(chǎn)的窄譜UVB型機(jī)，照光按操作常規(guī)(遮蓋眼、乳、外生殖器)進(jìn)行。治療組、對(duì)照組均按1個(gè)初始劑量(21cm間距，33秒)作為照射量，隔日照射1次，根據(jù)治療反應(yīng)逐步增加，每次增加量均為在末次照射時(shí)間上再增加l1秒；如果紅斑反應(yīng)顯著則停止增量用維持劑量照射或暫停治療數(shù)日，最長(zhǎng)照射時(shí)間為3.30分

5、鐘。兩組均連續(xù)治療40天。于治療40天后判定療效。治療期間停用其它藥物、外用藥。三、療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)與結(jié)果三、療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)與結(jié)果治愈：40天內(nèi)皮損消退95％～100％或僅有小腿色素沉著；有效：40天內(nèi)皮損消退達(dá)60％或僅有小腿皮損未消退；無效：治療40天皮損消退未達(dá)60％者。治療結(jié)果：治療組139例中，治愈103例，有效26例，總有效率92.8％，無效10例。對(duì)照組18例中，治愈9例，有效5例，總有效率77.78％，無效4例。兩組比較，治療

6、組療效優(yōu)于對(duì)照組。治療組139例中平均起效時(shí)間為治療后第6天，平均照光3次，照光平均累計(jì)時(shí)間1.50分鐘，治療組139例中治愈的103例每例平均累計(jì)照射時(shí)間27.53分鐘。外用中藥藥浴無明顯副作用，治療組患者中藥藥浴前后均作血、尿常規(guī)檢查，均未發(fā)現(xiàn)有異常。半年內(nèi)隨診，治療組103例痊愈患者中有3例復(fù)發(fā)，對(duì)照組9例痊愈患者中有1例復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)時(shí)間多在停止照光后5個(gè)月。四、討論四、討論UVB光療機(jī)光源是用特定配方制成的紫外線燈，其激發(fā)光譜范圍