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1、學(xué)校傳染病防控知識(shí)培訓(xùn)31一、傳染病基本知識(shí)(一)傳染病的概念傳染病:由病原生物感染引起的疾病統(tǒng)稱為感染癥,感染癥中能夠在人與人,人與動(dòng)物之間相互傳播的一組疾病稱為傳染病。病原生物包括朊毒體、病毒、立克次體、細(xì)菌、衣原體、支原體、螺旋體、真菌等病原微生物,以及原蟲和蠕蟲等寄生蟲。(二)傳染病種類《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》于2004年12月1日起正式實(shí)施。根據(jù)本法規(guī)定,目前法定報(bào)告?zhèn)魅静》譃榧?、乙、丙三類,?8種,1、甲類傳染?。河?/p>
2、2種,即鼠疫、霍亂。2、乙類傳染?。汗灿?5種,包括傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。3、丙類傳染?。汗灿?1種,包括流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑
3、疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。手足口病今年已被國(guó)家例為丙類傳染病。二、傳染病感染過程(一)、感染的概念:病原體侵入機(jī)體,與機(jī)體之間相互作用,相互斗爭(zhēng)的過程。(二)、傳染的五種表現(xiàn):1、病原體被消滅或排出。(不發(fā)病)2、病原攜帶狀態(tài)。3、隱性感染。4、潛伏性感染。5、顯性感染(發(fā)?。┤?、傳染病的流行過程傳染病流行過程:病原體從傳染源體內(nèi)排出,經(jīng)過一定的傳播途徑,在外界環(huán)境因素
4、的影響下,侵入易感機(jī)體的過程。流行過程的三個(gè)基本條件:傳染源、傳播途徑、易感人群。若有一個(gè)條件缺失將不會(huì)被感染(管理傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群)傳染源:指有病原體已在體內(nèi)生長(zhǎng)繁殖并能將其排出體外的人和動(dòng)物。傳染源包括病人、病原攜帶者、隱性感染者、受感染的動(dòng)物四個(gè)方面。傳播途徑:指病原體離開傳染源后,到達(dá)某些易感者所經(jīng)過的途徑。一般有以下幾種:1、空氣、飛沫、塵埃常見于呼吸道感染的傳染??;2、水、食物、蒼蠅常引起消化道傳染??;3、
5、手、用具、玩具又稱日常生活接觸傳播既可引起呼吸道傳染病又可引起消化道傳染?。?、吸血昆蟲又稱蟲媒傳播;5、體液:血液傳播(乙型肝炎、艾滋病等);6、土壤、疫水又稱接觸傳播;7、母嬰傳播在母親懷孕和生產(chǎn)時(shí)傳染給嬰兒。人群易感性:人群作為一個(gè)整體對(duì)傳染病容易感染的程度稱為人群易感性。易感者:是指對(duì)某種傳染病缺乏特異性免疫力的人群。四、傳染病的治療治療原則:早期隔離治療,盡可能做到就近就地醫(yī)療。治療方法:(1)一般支持療法(2)病原療法(3)
6、對(duì)癥療法(4)中醫(yī)中藥及針灸治療五、常見傳染病的預(yù)防1、管理傳染源:首先對(duì)病人應(yīng)做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療、早報(bào)告;對(duì)病原攜帶者風(fēng)疹:由風(fēng)疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。傳染源:風(fēng)疹病人、無癥狀帶病毒者。以冬春兩季發(fā)病較高。傳播途徑:經(jīng)呼吸道飛沫傳播易感人群:15歲兒童較多,成人多數(shù)有抗體,偶可發(fā)病,育齡婦女對(duì)風(fēng)疹較易感。(近幾年有發(fā)病年齡增高趨勢(shì))臨床表現(xiàn):主要為低熱、輕度上呼吸道炎癥、全身不適、乏力、噴嚏、流涕、輕咳等。一般發(fā)
7、熱12天后皮疹出現(xiàn)淡紅色皮疹,開始于面部,一日內(nèi)波及軀干與四肢,手掌于足底無皮疹,軀干背部皮疹較密,經(jīng)過3天左右自然消失,不留色素沉著,其他癥狀隨之消失。(四)水痘水痘:是水痘帶狀皰疹所引起的兒童常見的急性傳染病。水痘一年四季均可發(fā)生,但以冬、春較多。臨床上全身癥狀輕微,有發(fā)熱及全身性分批出現(xiàn)的皮疹,以斑疹、丘疹及迅速發(fā)展的皰疹和結(jié)痂為其特征。流行病學(xué):傳染源:患者是唯一傳染源,傳染性強(qiáng),發(fā)病12日至皰疹結(jié)痂時(shí),均具有傳染性。皮疹全部結(jié)
8、痂脫落后無傳染性。傳播途徑:以呼吸道飛沫和直接接觸為主要傳播途徑。易感人群:人群對(duì)水痘普遍易感,一次發(fā)病可終身有較高免疫力。臨床表現(xiàn):以發(fā)熱、頭痛、無力及上呼吸道炎癥表現(xiàn),持續(xù)1天左右。起病后數(shù)小時(shí)或12日出現(xiàn)皮疹。皮疹首見于軀干和頭部,紅斑疹迅速發(fā)展為丘疹,數(shù)小時(shí)后又變?yōu)榘捳?,呈橢圓形,周圍有紅暈,形如露水珠滴,后渾濁,皰疹常伴有瘙癢。皮疹呈向心分布以軀干為多,四肢較少,手掌及足底更少。水痘為自限性疾病,10日左右自愈。極少數(shù)人可以并
9、發(fā)水痘腦炎、水痘肺炎等并發(fā)癥。(五)流行性腮腺炎流行性腮腺炎:是腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病。臨床上以腮腺非化膿性腫脹疼痛,發(fā)熱伴咀嚼受阻為特征,同時(shí)可侵犯其他器官引起腦膜炎、睪丸炎、卵巢炎、和胰腺炎,多發(fā)于兒童和青少年。流行病學(xué)傳染源:病人和隱性感染者為傳染源。病人自腮腺腫大前7日至重大后9日有高度傳染性。傳播途徑:主要經(jīng)飛沫傳播,密切接觸者亦可傳染。易感人群:人群普遍易感,病例多發(fā)生在515人群?;疾『罂色@得持久性免疫力。臨床表
10、現(xiàn):多數(shù)以耳下部腫脹為首發(fā)癥狀,少數(shù)病例有發(fā)熱、頭痛、畏寒、肌肉酸痛、食欲不振、全身不適等癥狀。12日后腮腺逐漸腫大,腫大先從一側(cè)開始,局部皮膚緊張發(fā)亮,表面發(fā)紅,發(fā)熱38度40度不等。整個(gè)病程1014日。(六)猩紅熱猩紅熱:是化膿性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、莓樣舌、全身彌漫性猩紅色皮疹和疹褪后皮膚明顯脫屑。流行病學(xué)傳染源:主要是猩紅熱病人和帶菌者。病人自發(fā)病前24小時(shí)至疾病高峰期傳染性最強(qiáng)。傳播途徑:主要由飛
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