醫(yī)學生理學問答題及答案

1、1人體生理功能活動的主要調節(jié)方式有哪些？各有何特征？其相互關系如何？人體生理功能活動的主要調節(jié)方式有哪些？各有何特征？其相互關系如何？人體生理功能活動的主要調節(jié)方式有：（1）神經(jīng)調節(jié)：通過神經(jīng)系統(tǒng)的活動對機體功能進行的調節(jié)稱為神經(jīng)調節(jié)。其基本方式為反射。反射可分為非條件反射和條件反射兩大類。在人體生理功能活動的調節(jié)過程中，神經(jīng)調節(jié)起主導作用。（2）體液調節(jié)：體液調節(jié)是指由內(nèi)分泌細胞或某些組織細胞生成并分泌的特殊的化學物質，經(jīng)由體液運輸，

2、到達全身或局部的組織細胞，調節(jié)其活動。有時體液調節(jié)受神經(jīng)系統(tǒng)控制，故可稱之為神經(jīng)體液調節(jié)。（3）自身調節(jié)：自身調節(jié)是指機體的器官、組織、細胞自身不依賴于神經(jīng)和體液調節(jié)，而由自身對刺激產(chǎn)生適應性反應的過程。自身調節(jié)是生理功能調節(jié)的最基本調控方式，在神經(jīng)調節(jié)的主導作用下和體液調節(jié)的密切配合下，共同為實現(xiàn)機體生理功能活動的調控發(fā)揮各自應有的作用。一般情況下，神經(jīng)調節(jié)的作用快速而且比較精確；體液調節(jié)的作用較為緩慢，但能持久而廣泛一些；自身調節(jié)的

3、作用則比較局限，可在神經(jīng)調節(jié)和體液調節(jié)尚未參與或并不參與時發(fā)揮其調控作用。由此可見，神經(jīng)調節(jié)、體液調節(jié)和自身調節(jié)三者是人體生理功能活動調控過中相輔相成、不可缺少的三個環(huán)節(jié)。1什么是靜息電位、動作電位？其形成原理是什么？什么是靜息電位、動作電位？其形成原理是什么？靜息電位是指細胞在靜息狀態(tài)下，細胞膜兩側的電位差。其的形成原理主要是：（1）細胞內(nèi)、外離子分布不均勻：胞內(nèi)為高K＋，胞外為高Na＋、Cl－。（2）靜息狀態(tài)時細胞膜對K＋通透性大，

4、形成K＋電－化學平衡，靜息電位接近K＋平衡電位。（3）Na＋的擴散：由于細胞在靜息狀態(tài)時存在K＋Na＋滲漏通道。（4）Na＋K＋泵的活動也是形成靜息電位的原因之一。動作電位是指細胞受到刺激產(chǎn)生興奮時，發(fā)生短暫的、可逆的膜內(nèi)電位變化。其波形與形成原理：波形時相形成原理去極相（上升支）Na＋通道開放，大量Na＋內(nèi)流形成超射值（最高點）Na＋電－化學平衡電位復極相（下降支Ｋ＋通道開放，大量Ｋ＋外流形成負后電位（去極化后電位）Ｋ＋外流蓄積，Ｋ＋

5、外流停止正后電位（超極化后電位）由生電性鈉泵形成試比較局部電位與動作電位的區(qū)別。試比較局部電位與動作電位的區(qū)別。局部電位動作電位刺激強度：閾下刺激≥閾刺激Na通道開放數(shù)量：少多電位幅度：?。ㄩ撾娢灰韵拢┐螅ㄩ撾娢灰陨希┛偤同F(xiàn)象：有無全或無現(xiàn)象：無有不應期：無有傳播特點：指數(shù)衰減性緊張性擴布脈沖式不衰減傳導用于晚期紅系祖細胞上的EPO受體，促進其增殖并向可識別的紅系前體細胞分化，也能加速紅系前體細胞的增殖分化并促進骨髓釋放網(wǎng)織紅細胞。當腎

6、功能衰竭時，腎臟分泌促紅細胞生成素減少，可能引起腎性貧血。試述血液凝固的基本過程，分析影響血液凝固的因素。試述血液凝固的基本過程，分析影響血液凝固的因素。血液由流動的液體狀態(tài)經(jīng)一系列酶促反應轉變?yōu)椴荒芰鲃拥哪z狀態(tài)的過程稱為血液凝固。血液凝固是一系列凝血因子相繼被激活的過程，其最終結果是凝血酶和纖維蛋白形成。據(jù)此可將血液凝固過程大致分為凝血酶原激活物形成、凝血酶形成、纖維蛋白形成三個階段。其中根據(jù)凝血酶原激活物形成過程的不同，可分為內(nèi)源

7、性凝血（參與凝血的因子全部來自血液）和外源性凝血（啟動凝血的因子Ⅲ來自組織）兩條途徑。在血液凝固的三個階段中，Ca2擔負著重要作用，若去除血漿中的Ca2，則血液凝固不能進行。在實驗室工作中常用的抗凝劑草酸鹽、檸檬酸鈉，可使血漿中游離的Ca2濃度降低，達到抗凝的目的。由于血液凝固是一酶促反應過程，因而適當加溫可提高酶的活性，促進酶促反應，加速凝血，而低溫則能使凝血延緩。此外，利用粗糙面可促進凝血因子的激活，促進血小板的聚集和釋放，從而加速

8、血液凝固。生理情況下血管內(nèi)皮保持光滑完整，Ⅻ因子不易激活，Ⅲ因子不易進入血管內(nèi)啟動凝血過程。在血液中還存在一些重要的抗凝系統(tǒng)主要包括細胞抗凝系統(tǒng)和體液抗凝系統(tǒng)。細胞抗凝系統(tǒng)通過單核－巨噬細胞系統(tǒng)對凝血因子的吞噬滅活作用，血管內(nèi)皮細胞的抗血栓形成作用，限制血液凝固的形成和發(fā)展。體液抗凝系統(tǒng)主要有：①組織因子抑制物（TFPI）：TFPI主要來自小血管內(nèi)皮細胞，是一種相對穩(wěn)定的糖蛋白。目前認為TFPI是體內(nèi)主要的生理性抗凝物質。②蛋白質Ｃ系統(tǒng)

9、：包括蛋白質C、凝血酶調制素、蛋白質S和蛋白質C的抑制物。③抗凝血酶Ⅲ：抗凝血酶Ⅲ是一種絲氨酸蛋白酶抑制物，主要由肝細胞和血管內(nèi)皮細胞分泌。④肝素：肝素是一種酸性粘多糖，主要由肥大細胞和嗜堿性粒細胞產(chǎn)生。這此抗凝物質的基本作用是抑制凝血因子的激活。泵血的過程泵血的過程影響泵血功能的因素影響泵血功能的因素試述心室肌動作電位的特點及形成原理。試述心室肌動作電位的特點及形成原理。心室肌動作電位可分為5個時期。⑴除極過程：又稱為0期，是指膜內(nèi)電

10、位由靜息狀態(tài)下的—90mv迅速上升到30mv左右，原來的極化狀態(tài)消除并發(fā)生倒轉，構成動作電位的升支。⑵復極過程：包括3個時期。1期復極（快速復極初期）：是指膜內(nèi)電位由30mv迅速下降到0mv左右，0期和1期的膜電位變化速度都很快，形成鋒電位。2期復極（平臺期）：是指1期復極后，膜內(nèi)電位下降速度大為減慢，基本上停滯于0mv左右，膜兩側呈等電位狀態(tài)。3期復極（快速復極末期）：是指膜內(nèi)電位由0mv左右較快地下降到—90mv。4期（靜息期）：是