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1、1醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程一、一般診療技術(shù)操作注意事項一切診療操作都要從有利于患者的診斷、治療出發(fā),嚴格掌握適應(yīng)證與禁忌證。對有創(chuàng)性檢查應(yīng)慎重考慮,由會診決定后方可進行。新開展的診療操作應(yīng)經(jīng)過必要的試驗,做好充分的準備并報請上級批準后方可進行。操作前必須做好充分的準備工作1、除急癥及特殊情況外,操作應(yīng)安排在適當(dāng)時間進行,醫(yī)師應(yīng)事先開出醫(yī)囑,以便準備必要的用物及配備助手(醫(yī)師或護士)。2、操作者及助手必須熟悉患者的具體情況,明確操
2、作目的,掌握操作方法、步驟及注意事項。對該項操作生疏或初次進行者,應(yīng)有上級醫(yī)師在場指導(dǎo)。3、操作前必須認真核對醫(yī)囑與患者床位、姓名、操作種類、部位。4、向患者說明操作目的、意義,以消除思想顧慮。有明顯危險或新開展的操作,應(yīng)事先向家屬或單位負責(zé)人說明,以取得合作。精神緊張患者或兒童患者必要時可給予小劑量鎮(zhèn)靜藥。5、某些操作應(yīng)預(yù)先選擇適當(dāng)部位(如胸腔穿刺術(shù)等),必要時可用1%甲紫做標記,并做好發(fā)生意外時的搶救準備工作。操作前術(shù)者應(yīng)戴好口罩。
3、6、清潔盤的準備:搪瓷盤1只,內(nèi)盛20%碘酊及75%乙醇各1小瓶(約1020ml),敷料罐1只(內(nèi)盛小紗布、棉球)、短鑷1把(浸于0.1%苯扎溴銨即新潔爾滅及0.5%亞硝酸鈾溶液瓶內(nèi))、彎盤1只,膠布、棉簽1包,必要時另加治療巾及橡皮巾各1條,無菌手套1副,酒精燈、火柴。操作要求1、患者體位:助手根據(jù)操作目的、要求及患者的情況,安排適當(dāng)體位,33、操作后應(yīng)做好必要的交班,書寫病程記錄及護理交班報告,并應(yīng)注意觀察及處理可能發(fā)生的反應(yīng)與并發(fā)
4、癥。二、一般診療技術(shù)操作規(guī)程人工呼吸術(shù)人工呼吸術(shù)1、目的人工呼吸術(shù)是在病人呼吸受到抑制或停止,心臟仍在跳動或停止時的急救措施。此時以借助外力來推動膈肌或胸廓的呼吸運動,使肺中的氣體得以有節(jié)律地進入和排出,以便給予足夠的氧氣并排出二氧化碳,進而為自主呼吸的恢復(fù)創(chuàng)造條件,力爭挽救生命。2、適應(yīng)證(1)溺水或電擊后呼吸停止。(2)藥物中毒,如嗎啡及巴比妥類中毒。(3)外傷性呼吸停止,如頸椎骨折脫位壓迫脊髓者。(4)呼吸肌麻痹,如急性感染性多發(fā)
5、性神經(jīng)炎、脊髓灰質(zhì)炎、嚴重的周期性麻痹等。(5)顱內(nèi)壓增高,發(fā)生小腦扁桃體疝或晚期顳葉鉤回疝有呼吸停止者。(6)麻醉期中麻醉過深,抑制呼吸中樞,或手術(shù)刺激強烈,發(fā)生反射性呼吸暫停,或使用肌肉松弛藥后。3、方法人工呼吸的方法甚多,但以口對口呼吸及人工加壓呼吸效果最好。故在呼吸停止,尤其是循環(huán)驟停的搶救中,應(yīng)首先選用。術(shù)前措施:施術(shù)前應(yīng)迅速檢查,消除患者口腔內(nèi)之異物、粘液及嘔吐物等,以保持氣道暢通。(1)口對口人工呼吸法:此法簡單、易行、有
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