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1、1大城縣醫(yī)院2016年臨床路徑季度階段小結(jié)一、數(shù)據(jù)匯總2016年第一季度,全院共入徑病例84例,其中短暫性腦缺血發(fā)作15例、腦出血8例,急性心肌梗死2例,白內(nèi)障52例,母嬰ABO血型不合2例,支原體肺炎5例,通過(guò)臨床路徑管理使我院提高了工作效率和病歷內(nèi)涵質(zhì)量,醫(yī)護(hù)人員行為更加規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化,有效避免亂開(kāi)藥、濫檢查等過(guò)度治療現(xiàn)象,同時(shí)增進(jìn)醫(yī)患溝通,建立和諧醫(yī)患關(guān)系,減少醫(yī)患糾紛,合理使用醫(yī)療資源,控制非必要醫(yī)療支出。二、經(jīng)驗(yàn)及體會(huì)1.常見(jiàn)
2、病、多發(fā)病更適宜推廣應(yīng)用臨床路徑。一是治療方案及治療技術(shù)相對(duì)成熟,同時(shí)有衛(wèi)生部公布的規(guī)范文本及治療程序?yàn)閰⒖?,可控性?qiáng)。二是診斷及病情變化預(yù)見(jiàn)更為準(zhǔn)確,進(jìn)入路徑后實(shí)施成功率較高。三是能在較短時(shí)間里更快的積累數(shù)據(jù)和經(jīng)驗(yàn),完善臨床路徑流程及文本,更好的進(jìn)行效果分析及評(píng)價(jià)。2.加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)控是成功推行臨床路徑的基礎(chǔ)。臨床路徑的實(shí)施本身就是以提高醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療流程為目的,在實(shí)施過(guò)程中一是要嚴(yán)把路徑準(zhǔn)入關(guān),接診醫(yī)師要及時(shí)和專(zhuān)科經(jīng)治醫(yī)師溝通,詳細(xì)
3、詢(xún)問(wèn)病史,準(zhǔn)確分析病情,判斷是否符合進(jìn)入臨床路徑的要34.我院的信息化管理相對(duì)落后,目前運(yùn)行的臨床路徑?jīng)]有相關(guān)的軟件,所以路徑?jīng)]有進(jìn)入信息化管理系統(tǒng),半信息化狀態(tài)的運(yùn)行難以實(shí)行質(zhì)量監(jiān)控。所以對(duì)路徑的信息化管理數(shù)據(jù)帶來(lái)困難。下一步工作:1.深入宣傳和推廣臨床路徑工作。醫(yī)院要繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑工作的宣傳教育工作,使醫(yī)務(wù)人員掌握更多的臨床路徑管理知識(shí),使更多患者知道、了解臨床路徑工作,及時(shí)搞好分析、總結(jié),為今后深入執(zhí)行臨床路徑工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
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