第二章呼吸內(nèi)科部分(1)

1、第二章呼吸內(nèi)科部分基本知識(shí)與基本技能第一節(jié)至第九節(jié)呼吸內(nèi)科部分一、最隹選擇題1.下列哪種肺炎最易并發(fā)肺膿腫()A。葡萄球菌肺炎B‘克霉白桿菌肺炎C.支原體肺炎D.軍團(tuán)菌肺炎E.病毒性肺炎2肺炎球菌肺炎患者出現(xiàn)皮膚、粘膜出血點(diǎn)其原因可能是()A.血小板減少B.過(guò)敏性紫癜C.敗血癥D毛細(xì)血管脆性增加E.外周小血管破裂3.診斷肺炎球菌肺炎下列哪一項(xiàng)最有價(jià)值()A。咯鐵銹色痰B.白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高C肺部濕玀音D.肺實(shí)變體征E.胸部X線見(jiàn)

2、大片致密陰影4.醫(yī)院獲得性肺炎最常見(jiàn)的病原菌是()A.肺炎球茵B(yǎng).葡萄球菌C.甲種溶血性鏈球菌D。革蘭陰性桿菌E無(wú)芽孢厭氧菌5.普通型肺炎與休克型肺炎最主要的鑒別點(diǎn)是()A.發(fā)熱程度B。呼吸困難程度C.白細(xì)胞總數(shù)多少D.起病緩急E.有無(wú)末梢循環(huán)衰竭6.大葉性肺炎與肺梗死最有助于鑒別診斷是()A.胸痛、氣促程度B.咳嗽、咯血程度C.肺實(shí)變體征D.有無(wú)心瓣膜疾病或血栓性靜脈炎E白細(xì)胞增多程度7普通現(xiàn)炎球菌肺炎在敏感抗生素治療下病情好轉(zhuǎn)后又出

3、現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、白細(xì)胞增高首先考慮:()A.抗生素用量不足B.細(xì)菌產(chǎn)生耐藥物C。支持療法不力D.抗體抵抗力差E發(fā)生了并發(fā)癥8.肺炎球菌的致病力主要在于()A.產(chǎn)生內(nèi)毒素B。產(chǎn)生外毒素C莢膜對(duì)組織的侵襲力D產(chǎn)生侵襲酶E.細(xì)菌直接進(jìn)人血液9.關(guān)于肺炎球菌肺炎與肺結(jié)核的鑒別診斷下列哪項(xiàng)最有價(jià)值:()A.有無(wú)發(fā)熱病史B白細(xì)胞總數(shù)和分類C.痰細(xì)菌學(xué)檢查D。X線病灶陰影的部位與密度E肺部檢查為實(shí)變體征者支持肺炎球菌肺炎的診斷8810.關(guān)于肺炎的病原學(xué)

4、診斷下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()A。用保護(hù)性導(dǎo)管經(jīng)纖支鏡取支氣管分泌物培養(yǎng)有較高的診斷價(jià)值B。痰培養(yǎng)陽(yáng)性即可診斷C。經(jīng)環(huán)甲膜穿刺取氣管內(nèi)分泌物培養(yǎng)有助診斷D。血清學(xué)檢查有助診斷E。支氣管肺泡灌洗標(biāo)本培養(yǎng)有助診斷11.肺癌的早期體征有:()A輕度缺氧即可產(chǎn)生胃腸道應(yīng)激性潰瘍B防治消化道出血的關(guān)鍵在于糾正缺氧和二氧化碳潴溜C發(fā)現(xiàn)大便隱血實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性應(yīng)立即輸血D常規(guī)給予口服雷尼替一JX預(yù)防消化道出血無(wú)效E消化道出血發(fā)生后，不能隨呼吸衰竭的控制而緩解23。慢性

5、肺心和吸衰竭患者，動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H747，Pa(：()8KPa(50mmt趣)HC03—46mrnol／L血鉀3mmol幾，血氯化物70ramoj／L，SGf，T40”。治療中一FN‘哪種藥不宜使用()A氯化鉀B氯化銨C精氨酸D枸櫞酸鉀E氨苯喋定24關(guān)于慢性呼吸衰竭患者建立人工氣道的目的，下列何者錯(cuò)誤()A有利于控制感染B有利于分泌物的清除C可減低呼吸功能的消耗D有利于機(jī)械通氣E有利予氣道的通暢25：呼吸衰竭患者已昏迷，且有大量痰液阻

6、塞氣道，關(guān)于其處理措施，錯(cuò)誤的是()A吸氣B呼吸興奮劑(7霧化吸入D排痰E抗感染治療26喘息型慢性支氣管炎病史30，近4年來(lái)雙下肢浮腫，活動(dòng)后心季氣短，1周前受涼后發(fā)熱、咳嗽加重，咳黃稠痰，今始神聲恍惚，嗜睡，血?dú)夥治鍪荆簆H725，Pa—CO9977KPa(75ram趣)，PaC0272Kf，a(55ramfig)，BE45mmol／L，該患者存在()9029在原發(fā)性和繼發(fā)性肺結(jié)核中，哪一型臨床表現(xiàn)有較大差異()A授潤(rùn)型肺結(jié)核B結(jié)核性

7、胸膜炎c原發(fā)性肺結(jié)棱D慢性纖維空洞型肺結(jié)核E血行播散型肺結(jié)核30在原發(fā)性和繼發(fā)性肺結(jié)核中，哪一型可導(dǎo)致“毀損肺”()A漫潤(rùn)型肺結(jié)核B結(jié)核性胸膜炎c原發(fā)型肺結(jié)核D慢性纖維空洞型肺結(jié)核E血行播敞型肺結(jié)恢二、填空題1.目前細(xì)菌性肺炎主要分兩大類，即___________與___________。2肺炎按解制分類可分為_(kāi)__________________________________.3肺炎球菌肺炎病理政變有___________，____

8、_______，___________及___________。4葡萄球菌致病物質(zhì)主要是___________與___________.5肺炎支原體肺炎治療首先使用___________抗生素。6傳染性非典型肺炎是由___________引起的。7肺癌根據(jù)組織學(xué)分類可分為_(kāi)___________________________________________等主要四種類型。8人型結(jié)核苗可產(chǎn)生煙酸，而____________菌的煙酸試驗(yàn)多