補(bǔ)血益母顆粒用于藥物流產(chǎn)臨床觀察

1、補(bǔ)血益母顆粒用于藥物流產(chǎn)臨床觀察補(bǔ)血益母顆粒用于藥物流產(chǎn)臨床觀察吉林省撫松縣中醫(yī)院婦產(chǎn)科何巍于汶方【摘要】藥物流產(chǎn)后陰道陰道出血量多、出血時(shí)間延長，不僅影響到婦女的正常生活，還增加了流產(chǎn)后感染的機(jī)會，且有5％～10%【1】的不完全流產(chǎn)率和潛在的大出血危險(xiǎn)，在一定程度上影響了藥物流產(chǎn)的順利開展。為了探尋一種縮短流產(chǎn)后出血時(shí)間、減少出血量且高效、安全、簡便的方法，筆者采用中藥補(bǔ)血益母顆粒輔助藥物流產(chǎn)，并觀察其療效與安全性，現(xiàn)報(bào)道如下?！娟P(guān)鍵

2、詞】早期妊娠早期妊娠藥物流產(chǎn)藥物流產(chǎn)補(bǔ)血益母顆粒補(bǔ)血益母顆粒陰道出血陰道出血資料與方法資料與方法1.1臨床資料選擇2010年1月至2010年12月在我院婦科婦科門診就診的早孕患者80例，年齡17～42歲，既往月經(jīng)規(guī)律，停經(jīng)49天之內(nèi)，尿妊娠實(shí)驗(yàn)陽性，B超確認(rèn)宮內(nèi)妊娠，孕囊直徑≤25mm。要求終止妊娠。無使用米非司酮及米索前列醇禁忌癥，近3個(gè)月無流產(chǎn)史。隨機(jī)分為治療組、對照組各40例。兩組在年齡、孕次、孕胎方面差異無顯著性，P0.05。1

3、.2給藥方法所有患者均給予米非司酮(湖北葛店人福藥業(yè)有限責(zé)任公司，每片25mg)早50mg，晚25mg，連續(xù)2d；第3天早8時(shí)來院頓服米索前列醇片(湖北葛店人福藥業(yè)有限責(zé)任公司，每片200ug)600ug，觀察6h。見孕囊排出后，觀察組予補(bǔ)血益母顆粒(株洲千金藥業(yè)有限公司，12g／袋，主要成分：當(dāng)歸、黃芪、益母草、阿膠、陳皮。12g／次，2次／天，連續(xù)7d；對照組予生化丸(北京同仁堂制藥廠，每丸15g)1丸／次，2次／d，連續(xù)7d。兩組

4、均給予替硝唑0.4g，日2次，口服1周預(yù)防感染。2結(jié)果結(jié)果兩組流產(chǎn)結(jié)果比較:治療組40例，完全流產(chǎn)39例，不完全流產(chǎn)1例，完全流產(chǎn)率97.5%。對照組40例，完全流產(chǎn)者31例，不完全流產(chǎn)9例，完全流產(chǎn)率77.6%。完全流產(chǎn)率治療組明顯高于對照組，差異有顯著性，P0.05。兩組完全流產(chǎn)陰道止血時(shí)間比較:見表1≤7天8～14天15～20天≥21天治療組（n=40）121320對照組37183（n=40）治療組39例完全流產(chǎn)的患者，陰道止血時(shí)

5、間≤7天12例，8～14天13例，15～20天2例。對照組完全流產(chǎn)31例，陰道止血時(shí)間≤7天3例，8～14天7例，15～20天18例，21天以上3例。平均止血時(shí)間治療組（9.033.22）天，對照組（19.334.23）天，治療組明顯短于對照組，差異有顯著性，P0.05。3.討論討論米非司酮配伍米索前列醇藥物流產(chǎn)術(shù)已被廣泛應(yīng)用，其優(yōu)點(diǎn)是方法簡便，不需宮內(nèi)操作，故無創(chuàng)傷性。其主要副反應(yīng)為藥物流產(chǎn)后陰道出血時(shí)間過長、出血量過多，亦有一定比例

6、不全流產(chǎn)率。藥物流產(chǎn)時(shí)不全流產(chǎn)以往常采用清宮這一處理方法，而清宮術(shù)采用宮腔手術(shù)操作，易損傷子宮內(nèi)膜甚至肌層。益母草具有活血、調(diào)經(jīng)、祛瘀生新及利水消腫功效。當(dāng)歸對子宮平滑肌具有雙向作用能夠抑制多種機(jī)制引起的子宮平滑肌收縮，某些情況下有增強(qiáng)收縮的作用。阿膠補(bǔ)氣生血，增強(qiáng)機(jī)體的免疫能力。黃芪益氣固土【2】。補(bǔ)血益母顆粒既能補(bǔ)養(yǎng)氣血，又能活血化瘀，可縮短陰道出血時(shí)間、減少出血量提高完全流產(chǎn)率，差異有顯著性，P0.05，值得臨床推廣使用?！緟⒖嘉?/p>