兩周患病率及疾病嚴(yán)重程度分析

1、二、兩周患病率及疾病嚴(yán)重程度分析二、兩周患病率及疾病嚴(yán)重程度分析居民衛(wèi)生服務(wù)需要是由居民健康狀況所決定。家庭健康詢(xún)問(wèn)調(diào)查主要是通過(guò)詢(xún)問(wèn)居民在調(diào)查前兩周是否“患病”、前半年是否患有醫(yī)生明確診斷的“慢性病”、患病嚴(yán)重程度、短期失能、長(zhǎng)期失能和殘障來(lái)反映居民的健康狀況和醫(yī)療服務(wù)的需要。下面分別就兩周發(fā)病和患病情況、慢性病患病情況、失能和殘疾情況等分別進(jìn)行分析。（一）（一）兩周患病情況分析兩周患病情況分析1、患病和兩周患病的概念患病和兩周患病的

2、概念衛(wèi)生服務(wù)研究所定義的“患病”是從居民對(duì)衛(wèi)生服務(wù)需要和需求的角度考慮，并非嚴(yán)格意義上的“患病”。主要依據(jù)被調(diào)查者的自身感受和調(diào)查員（醫(yī)務(wù)人員）的客觀判斷綜合確定。定義為：①自覺(jué)身體不適，去醫(yī)療衛(wèi)生單位就診治療；②自覺(jué)身體不適，未去醫(yī)療單位診治，但自服藥物或采取一些輔助治療；③自覺(jué)身體不適，未去就診治療，也未采取自服藥物或輔助療法，但因身體不適休工、休學(xué)或臥床一天及以上者。上述三種情況有其一者，認(rèn)為“患病”。由于回顧性調(diào)查不可避免地存在

3、偏倚，為了減少回顧性偏倚，世界各國(guó)普遍采用調(diào)查前兩周內(nèi)的患病情況來(lái)估算患病率。兩周患病率是調(diào)查居民中兩周內(nèi)患病人次數(shù)與調(diào)查總?cè)藬?shù)之比（百分率或千分率）。1、兩周患病人數(shù)、人次數(shù)及兩周患病率兩周患病人數(shù)、人次數(shù)及兩周患病率被調(diào)查216101人中兩周內(nèi)有31244人患有各種疾病。兩周患病人次數(shù)為32364（城市10213、農(nóng)村22151）。由此計(jì)算被調(diào)查城鄉(xiāng)居民兩周患病率為14.98%，其中：城市為18.72%（大城市22.37%、中城市1

4、5.90%、小城市16.97%）；農(nóng)村為13.71%（一類(lèi)農(nóng)村13.25%、二類(lèi)農(nóng)村13.30%、三類(lèi)農(nóng)村15.38%、四類(lèi)農(nóng)村11.47%）。城市兩周患病率高于農(nóng)村，一是由于城市人口老年化程度高于農(nóng)村，慢性非感染性疾病患病率高；二是城市居民教育水平和健康意識(shí)以及對(duì)疾病的認(rèn)同程度較農(nóng)村高，自報(bào)疾病比農(nóng)村多。表221:家庭健康詢(xún)問(wèn)調(diào)查——城鄉(xiāng)及其不同類(lèi)型地區(qū)居民兩周患病人數(shù)、人次數(shù)和患病率城鄉(xiāng)城市農(nóng)村大中小一類(lèi)二類(lèi)三類(lèi)四類(lèi)調(diào)查項(xiàng)目合計(jì)合計(jì)

5、合計(jì)城市城市城市農(nóng)村農(nóng)村農(nóng)村農(nóng)村1993年第一次調(diào)查結(jié)果調(diào)查人數(shù)2151635424916091417377184241844836918499215183722238患病人數(shù)295659163204023298332525404492680662872817患病人次數(shù)301359502206333491345125604591689363232826兩周患病率140.1175.2128.2200.9187.3138.8124.4138

6、.1122.0127.1其中：男性128.4158.0118.7181.0165.2129.9112.5131.0113.3114.1女性151.9191.8138.1220.0208.5147.7136.7145.3131.0140.41998年第二次調(diào)查結(jié)果調(diào)查人數(shù)2161015454916155220775155811819336136477855381523816患病人數(shù)31244955121693423623582957465

7、8622380862726患病人次數(shù)3236410213221514648247730884788635782742732兩周患病率149.76187.23137.11223.73158.98169.74132.50133.03153.75114.71其中：男性136.19170.74125.05204.34145.97154.66123.66122.84138.48101.24女性164.07203.54150.12242.74171

8、.79184.82142.11144.07170.03129.56與第一次國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查的結(jié)果相比，調(diào)查地區(qū)居民兩周患病率比1993年14.01%增加了6.9%。其中：城市增加了6.85%，農(nóng)村增加了6.94%。農(nóng)村居民兩周患病率增加幅度表222:家庭健康詢(xún)問(wèn)調(diào)查—兩周疾病別患病率（‰）及其構(gòu)成（%）按疾病別分類(lèi)系統(tǒng)分析順全國(guó)城市農(nóng)村位疾病系統(tǒng)患病率構(gòu)成疾病系統(tǒng)患病率構(gòu)成疾病系統(tǒng)患病率構(gòu)成1993年第一次調(diào)查結(jié)果1呼吸系病64.946

9、.3呼吸系病72.041.1呼吸系病62.448.72消化系病23.316.6消化系病27.715.8消化系病21.917.13循環(huán)系病11.17.9循環(huán)系病25.914.8肌肉骨骼8.515.14肌肉骨骼9.56.8肌肉骨骼12.57.1循環(huán)系病6.14.85傳染病5.43.9泌尿生殖系病5.33.0傳染病5.74.46泌尿生殖系病4.43.1皮膚病5.02.9損傷和中毒4.23.37損傷和中毒4.33.1損傷和中毒4.72.7泌尿生

10、殖系病4.13.28皮膚病3.62.6傳染病4.62.6神經(jīng)系病3.32.69神經(jīng)系病3.42.4神經(jīng)系病3.82.2皮膚病3.12.410眼及附器病1.81.3內(nèi)分泌病3.41.9血液病1.71.31998年第二次調(diào)查結(jié)果1呼吸系病69.446.7呼吸系病74.740.7呼吸系病67.649.42消化系病22.615.2循環(huán)系病38.120.7消化系病21.515.73循環(huán)系病17.111.5消化系病25.814.0肌肉骨骼系統(tǒng)10.

11、17.44肌肉骨骼系統(tǒng)10.97.3肌肉骨骼系統(tǒng)13.27.2循環(huán)系病10.17.45損傷和中毒4.53.0泌尿生殖系統(tǒng)4.72.6損傷和中毒4.63.36泌尿生殖系統(tǒng)4.22.8損傷和中毒4.52.4泌尿生殖系統(tǒng)4.03.07傳染病3.52.4皮膚皮下組織3.31.8傳染病3.72.78神經(jīng)系統(tǒng)病3.22.1傳染病3.21.7神經(jīng)系統(tǒng)病3.22.39皮膚皮下組織2.92.0眼及附器疾病3.11.7皮膚皮下組織2.82.010眼及附器疾

12、病2.51.7神經(jīng)系病3.01.6眼及附器疾病2.31.72、兩周患病按病種分析兩周患病按病種分析兩周患病按病種的構(gòu)成分析，城鄉(xiāng)最常見(jiàn)的疾病是急性鼻咽炎、流行性感冒、急慢性胃腸炎、高血壓病、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、扁桃體炎和氣管炎、慢性支氣管炎、腦血管病、口腔疾病、椎間盤(pán)疾病、膽結(jié)石癥和膽囊炎等，疾病別患病率和相對(duì)百分比見(jiàn)表223。表223:家庭健康詢(xún)問(wèn)調(diào)查—兩周疾病別患病率（‰）及其構(gòu)成（%）按疾病別分類(lèi)系統(tǒng)分析順全國(guó)城市農(nóng)村位疾病系統(tǒng)患病率

13、構(gòu)成疾病系統(tǒng)患病率構(gòu)成疾病系統(tǒng)患病率構(gòu)成1993年第一次調(diào)查結(jié)果1急性鼻咽炎36.8326.22急性鼻咽炎41.3823.55急性鼻咽炎35.2927.452流行性感冒13.749.78流行性感冒13.127.47流行性感冒13.9510.853急慢性胃腸炎11.748.36急慢性胃腸炎11.236.39急慢性胃腸炎11.919.274扁桃體氣管炎5.493.91高血壓9.515.41扁桃體氣管炎4.723.675慢性支氣管炎4.343