2017年山西水源性高碘地區(qū)監(jiān)測方案試行

1、2017年山西省水源性高碘地區(qū)監(jiān)測方案（試行）為有效保護水源性高碘地區(qū)居民的身體健康，貫徹落實《食鹽加碘消除碘缺乏危害管理條例》，指導各地區(qū)、各部門切實加強協作，建立和完善水源性高碘地區(qū)的長效防治工作機制，強化病情監(jiān)測與防治措施的有機結合，根據國家《水源性高碘地區(qū)監(jiān)測方案（試行）》的要求，結合山西省水源性高碘防治工作實際情況，特制定本方案。一、目的一、目的及時掌握水源性高碘地區(qū)居民戶不加碘食鹽普及情況，動態(tài)評價內外環(huán)境碘含量變化及病情的

2、消長趨勢，為適時采取針對性防治措施和科學調整干預策略提供依據。二、內容與方法二、內容與方法（一）居民戶食用鹽監(jiān)測（一）居民戶食用鹽監(jiān)測1監(jiān)測范圍和內容山西省所有10個高碘縣（市、區(qū)）的高碘地區(qū)和高碘病區(qū)的居民戶食用鹽。2監(jiān)測方法有5個以上高碘鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道辦事處）的縣（市、區(qū)），則按照東、西、南、北、中劃分5個抽樣片區(qū)，在每個片區(qū)各隨機抽取1個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道辦事處）；有5個或不足5個高碘鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道辦事處）的縣（市、區(qū)），則抽取所有高碘鄉(xiāng)（

3、鎮(zhèn)、街道辦事處）。在每個監(jiān)測鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道辦事處），隨機抽取4個行政村（居委會），填寫表1。在每個行政村（居委會），隨機抽檢15戶居民食用鹽，填寫表2。3碘鹽檢測方法采集居民戶鹽樣后，即在現場進行半定量檢測，填寫表2。4不加碘食鹽判定標準在高碘地區(qū)特許供應的鹽碘含量低于5mgkg的食用鹽。（一）人員培訓（一）人員培訓1監(jiān)測方案培訓。通過對各級監(jiān)測相關人員的逐級培訓，確保監(jiān)測方法統一、技術規(guī)范和協調有序。2監(jiān)測技術培訓。從事甲狀腺B超檢查的

4、專業(yè)人員，須經國家級專家培訓或經國家級專家認可的省級師資培訓，受訓人員在經考核取得合格資質后，方可上崗；尿碘檢測、鹽碘檢測、數據錄入技術統一由省級組織培訓，受訓人員考核合格后，方可上崗。（二）督導評估（二）督導評估山西省地方病防治研究所實行科學化、規(guī)范化和制度化的監(jiān)測管理工作。每年至少對10％的縣（市、區(qū)）進行現場督導，評估監(jiān)測質量，及時發(fā)現和糾正存在的問題。督導評估的重點：執(zhí)行方案的一致性、樣本采集和抽樣方法的規(guī)范性、檢測技術的準確性

5、、資料收集的可靠性和完整性、報告與反饋的及時性、信息利用的有效性。（三）實驗室檢測（三）實驗室檢測1山西省地方病防治研究所每年組織對市、縣（市、區(qū)）級疾病預防控制（地方病防治）機構尿碘、水碘檢測實驗室的質控考核；承擔尿碘、水碘檢測任務的實驗室，須經外質控考核合格后，方可開展實驗室檢測工作；山西省地方病防治研究所根據外質控考核情況，統一安排樣品檢測任務。2各市、縣（市、區(qū)）級疾病預防控制（地方病防治）機構所備份的尿樣和水樣應存放5個月以上