2007年護理質(zhì)量控制護檢計劃

1、2007年護理質(zhì)量控制護檢計劃年護理質(zhì)量控制護檢計劃檢查檢查時間時間方式方式檢查項目檢查項目檢查依據(jù)檢查依據(jù)檢查考核內(nèi)容檢查考核內(nèi)容檢查考核方法檢查考核方法檢查部門及對象一上半年專家集中護檢內(nèi)科單元護理質(zhì)量包括：CCURCUICU供應(yīng)室沈陽市護理質(zhì)量持續(xù)改進規(guī)范、二級醫(yī)院護理質(zhì)量持續(xù)改進規(guī)范。沈陽市護理質(zhì)量控制中心合同護士、輔助護理人員管理辦法。沈陽護理工具書：護理質(zhì)量保證手冊；護理質(zhì)量督導(dǎo)應(yīng)檢指南；護理病歷書寫指南；護理技術(shù)操作與病人

2、護理標準；疾病動態(tài)護理常規(guī)；疾病動態(tài)康復(fù)指導(dǎo)；沈陽市衛(wèi)生局五告知、五做到、五不準；1.護理部主任.護士長資質(zhì)能力符合，具專業(yè)管理培訓(xùn)資格，管理質(zhì)量符合標準。合同護士，輔助護理人員資質(zhì)符合要求，具備相應(yīng)知識水平。2.護理人力資源配備達標：護士與病人比達1：0.4重癥監(jiān)護室護士與病人比達2.53：1監(jiān)護室護士持證上崗，具三年以上臨床閱歷，具相應(yīng)護理水平。3.臨床護理工作以病人為中心，體現(xiàn)人性化服務(wù).4.質(zhì)量管理、制度、人員培訓(xùn)，護理文書、級

3、別護理、技能操作、查房、相關(guān)知識、病人滿意度5.環(huán)境布局合理、流程、消毒設(shè)備6.核心制度、新技術(shù)準入制1.查看資質(zhì)、管理文字資料2.現(xiàn)場提問考核相關(guān)技能理論制度3.專家集中護檢對象：1.護理部2.護理單元工作.1.護理部主任2.護士長3.臨床護士4.輔助護理人員二下半年專急診室術(shù)后監(jiān)護室手術(shù)室血透室質(zhì)量沈陽市護理質(zhì)量持續(xù)改進規(guī)范、二級醫(yī)院護理質(zhì)量持續(xù)改進規(guī)范。沈陽市護理質(zhì)量控制中心合同護士、輔助護理人員管理辦法。沈陽護理工具書：1.急診

4、室手術(shù)室重癥室護士長、護士有專業(yè)資歷三年以上有?？婆嘤?xùn)上崗證.2.護理部主任.護士長資質(zhì)能力符合，具專業(yè)管理培訓(xùn)資格，管理質(zhì)量符合標準。合同護士，輔助護理人員資質(zhì)符合要求，具備相應(yīng)知識1.查看資質(zhì)、管理文字資料2.現(xiàn)場提問考核相關(guān)技能理論制度3.專家集中護檢對象：1.護理部2.護理單元工作.1.護理部主任2.護士長家集中護檢護理質(zhì)量保證手冊；護理質(zhì)量督導(dǎo)應(yīng)檢指南；護理病歷書寫指南；護理技術(shù)操作與病人護理標準；疾病動態(tài)護理常規(guī)；疾病動態(tài)康

5、復(fù)指導(dǎo)；沈陽市衛(wèi)生局五告知、五做到、五不準；水平。3.護理人力資源配備達標：護士與病人比達1：0.4重癥監(jiān)護室護士與病人比達2.53：14.臨床護理工作以病人為中心，體現(xiàn)人性化服務(wù).5.質(zhì)量管理、制度、人員培訓(xùn)，護理文書、級別護理、技能操作、查房、相關(guān)知識、病人滿意度6.環(huán)境布局合理、流程、消毒設(shè)備7.核心制度、新技術(shù)準入制3.臨床護士4.輔助護理人員4月份暗訪檢查項目采血室、導(dǎo)診分診，臨床護士操作質(zhì)量輔助護理人員質(zhì)量、合同護士管理沈陽

6、市衛(wèi)生局五告知、五做到、五不準；護理質(zhì)量保證手冊；護理質(zhì)量督導(dǎo)應(yīng)檢指南；沈陽市輔助護理人員、合同護士管理辦法1.職責、核心制度、預(yù)防感染、科學分診、技術(shù)操作及相關(guān)知識、人員資質(zhì)2.環(huán)境布局、流程合理、消毒設(shè)備運行情況3.以病人為中心，體現(xiàn)人性化服務(wù)1.查看資質(zhì)、管理文字資料2.查看進行中的工作質(zhì)量3.暗訪形式采血室護士導(dǎo)診護士臨床護士9月份暗訪檢查項目輔助護理人員質(zhì)量、合同護士管理沈陽市衛(wèi)生局五告知、五做到、五不準；護理質(zhì)量保證手冊；護