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文檔簡介
1、肥胖病的前世今生,,一、 肥胖文化史二、 慎用減肥藥三、“左旋肉堿減肥”只是一個構(gòu)想四、“酵素減肥”忽悠無底線,主要內(nèi)容,一、肥胖文化史,突然死亡這種情況,往往胖子比瘦子更多見 ?!2死?肥胖是一種病,胖子黃金時代之終結(jié),格雷厄姆食譜食用茶、咖啡、酒、香料都是有罪的提倡喝清水、吃蔬菜、水果和全麥面包等高纖維食物,過度攝入食物,不合理地攝入食物,以及缺乏新鮮空氣和鍛煉是身體狀況惡化的原因。,保羅·波烈,BM
2、I令脂肪無可遁形,提出用身高/體重比率,來作為確定肥胖程度的客觀公式,膽固醇含量與冠心病的關(guān)系很大血液中含有膽固醇的脂蛋白與心臟病有關(guān)聯(lián)肥胖和血液脂蛋白有關(guān)系肥胖是導(dǎo)致高血壓、高血脂的一個重要致病因素,《慢性病日記》正式將BMI(身體質(zhì)量指數(shù),簡稱體質(zhì)指數(shù))用來衡量人體胖瘦程度,體重指數(shù)(Body mass index,BMI) BMI是目前世界衛(wèi)生組織推薦應(yīng)用最廣泛的衡量指標(biāo)。BMI=體重(kg)÷身高2(㎡)
3、我國發(fā)表了BMI診斷肥胖的標(biāo)準(zhǔn),對中國人而言,最理想的BMI指數(shù)數(shù)值約為22,肥胖度肥胖度=(實際體重-標(biāo)準(zhǔn)體重)÷標(biāo)準(zhǔn)體重×100%標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)=[身高(cm)-100],男性×0.9,女性×0.85,腰圍(WC)和腰臀比(WHR)測量法 腰圍超標(biāo)可被視為肥胖。WHO建議亞太地區(qū)男性腰圍>90cm,女性>80cm作為肥胖的標(biāo)準(zhǔn)。腰臀比(W/H)=腰圍(cm)/臀圍(cm)。正常
4、值:男性0.85-0.90,女性0.7-0.8。異常值:男性>0.9,女性>0.8,可視為腹型肥胖。,《肥胖恥辱:美國肥胖文化史》在歷史的語境中研究現(xiàn)代觀念中人的體重與社會地位、公民身份之間的關(guān)系,如何衡量一個男人,減肥運動,《一封寫給公眾的關(guān)于肥胖的信》,《食譜和健康》,“你應(yīng)該盡可能多用卡路里這個詞,這樣你吃東西的時候,就會感覺到自己在攝入卡路里,而非僅僅吃了一片面包、一塊派?!?減肥藥誕生于1910年代,其中很多都包含絳蟲,TO
5、PS(TakeOff Pounds Sensibly,理智減肥小組)KOPS小組成員(理智保持體重小組),路易斯?里德,體重觀察,《肥胖,愚蠢和丑陋:一個女孩的生存努力》《好女孩不肥胖》《前胖女孩的秘密》《減肥的科學(xué)》,全世界的精神恐慌,卡倫?卡彭特,1983年2月美國著名歌手卡倫?卡彭特死于厭食癥,《減肥達人》,《胖子的愛情》,2005年,世界衛(wèi)生組織憂心忡忡地估計,全世界肥胖人口約有十億之巨,并且在20年內(nèi),這個數(shù)據(jù)可能翻番
6、“肥胖”成為一種全球性的“精神恐慌”。,二、慎用減肥藥,減肥藥,就是具有減肥瘦身作用的藥品,目前經(jīng)FDA批準(zhǔn)可長期使用的減肥藥只有:脂肪酶抑制劑奧利司他( orlistat)5-羥色胺 2C 受體激動劑氯卡色林( lorcaserin) 復(fù)方減肥藥 Qsymia( 含有苯丁胺和托吡酯的緩釋劑),減肥藥分類,,胰脂肪酶抑制劑食欲抑制劑,實例——減肥藥西布曲明為何在歐美退市,建立不良反應(yīng)監(jiān)測系統(tǒng),等待醫(yī)生和患者報告不良反應(yīng)主
7、動出擊,組織大規(guī)模的上市后臨床試驗,心腦血管不良事件,、大規(guī)模的臨床實驗選了一萬多位受試者,每位受試者的平均用藥時間為3.5年,觀察至首次用藥后5年。結(jié)果發(fā)現(xiàn):使用西布曲明的受試者體重減輕的百分比與使用安慰劑者相比高2.5%但是心腦血管事件的風(fēng)險卻比安慰劑組高了16%。,“我原來是個瞌睡蟲,可這減肥藥剛吃了兩天,我就發(fā)現(xiàn)每天晚上我都特別興奮,不想睡覺,躺在床上也睡不著,吃的東西明顯比以前少,還特有精神!”,“吃了減肥藥之后,我總是
8、感覺肚子里不舒服,又脹又疼,老想上廁所,一天就得大便2、3 次,大便里還有一層油?!?“我吃了朋友從國外帶回來的這種減肥藥,每天都覺得口干得不行,到了第二天嘴唇都裂了。而且,頭痛,晚上睡不著覺,心跳都好像加快了不少!”,在服用減肥藥的過程中,出現(xiàn)這種癥狀:“吃了這種減肥藥,我簡直成了一只‘睡貓’,怎么都睡不醒,而且嘴唇總是干干的,什么事都沒干就覺得特累,還特別多尿。”,三、“左旋肉堿減肥”只是一個構(gòu)想,一種氨基酸的衍生物在細胞內(nèi)廣泛存
9、在,保健品營銷的一個常見噱頭是“這個東西有重要的生理功能,缺乏了會如何如何,所以需要補充”,出于遺傳,左旋肉堿的運送系統(tǒng)出了問題,從而導(dǎo)致了心肌癥、骨骼肌無力以及低血糖等慢性腎衰或者其他特殊情況(比如某些抗生素)而導(dǎo)致了左旋肉堿的吸收減少或者損失增加。,什么樣的人要補充左旋肉堿?,四、“酵素減肥”忽悠無底線,酵素=酶,“清脂酵素”的廣告中宣稱它是一種“氨基酸”,沒有一種氨基酸能夠“燃燒脂肪”脂肪燃燒是一系列很復(fù)雜的反應(yīng),必須要作為大
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