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文檔簡介
1、一、病理科總體工作制度1.病理科的主要臨床任務(wù)是通過活體組織病理學(xué)檢查、細(xì)胞病理學(xué)檢查等作出疾病的病理學(xué)診斷。同時(shí),還要開展教學(xué)、培訓(xùn)病理和科研等項(xiàng)工作。病理學(xué)診斷是病理醫(yī)師應(yīng)用病理學(xué)知識(shí)、有關(guān)技術(shù)和個(gè)人專業(yè)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),對(duì)送檢的患者標(biāo)本進(jìn)行病理學(xué)檢查,結(jié)合有關(guān)臨床資料,通過分析、綜合后,做出的關(guān)于該標(biāo)本病理變化性質(zhì)的判斷和具體疾病的診斷。病理學(xué)診斷為臨床醫(yī)師確定疾病診斷、制定治療方案、評(píng)估疾病預(yù)后和總結(jié)診治疾病經(jīng)驗(yàn)等提供重要的和決定性的依
2、據(jù)。2.病理學(xué)診斷報(bào)告書是關(guān)于疾病診斷的重要醫(yī)學(xué)文書,病理學(xué)診斷報(bào)告書還具有法律意義。出具病理診斷報(bào)告的醫(yī)師應(yīng)具有臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并具備初級(jí)以上病理學(xué)專業(yè)技術(shù)任職資格,經(jīng)過病理診斷專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)或?qū)?七M(jìn)修學(xué)習(xí)1—3年。3.病理學(xué)檢查申請(qǐng)單是臨床醫(yī)師向病理醫(yī)師傳遞關(guān)于患者的主要臨床信息、診斷意向和就具體病例對(duì)病理學(xué)檢查提出的某些特殊要求,為進(jìn)行病理學(xué)檢查和病理學(xué)診斷提供重要的參考資料或依據(jù)。因此,該申請(qǐng)單是疾病診治過程中的有效醫(yī)學(xué)文書,各項(xiàng)
3、信息必須真實(shí),應(yīng)由主管患者的臨床醫(yī)師逐項(xiàng)認(rèn)真填寫并簽名。4.臨床醫(yī)師應(yīng)保證送檢標(biāo)本與相應(yīng)的病理學(xué)檢查申請(qǐng)單內(nèi)容的真實(shí)性和一致性,所送檢標(biāo)本應(yīng)具有病變代表性和可檢查性,并應(yīng)是標(biāo)本的全部。5.病理科醫(yī)、技人員要認(rèn)真學(xué)習(xí)并嚴(yán)格遵照國家衛(wèi)生部委托中華醫(yī)學(xué)會(huì)制定的《臨床技術(shù)操作規(guī)范-病理學(xué)分冊(cè)》的有關(guān)要求,努力為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),并注意保護(hù)患者的隱私。(二)填寫送檢病理申請(qǐng)單:1.病理申請(qǐng)單上各項(xiàng)內(nèi)容均應(yīng)填寫并由申請(qǐng)醫(yī)師簽字確認(rèn),以便診斷時(shí)參閱和
4、存檔保留。2、請(qǐng)?jiān)跇?biāo)簽上注明患者姓名,貼在送檢標(biāo)本容器上,便于核對(duì)并避免發(fā)生錯(cuò)號(hào)。3、病理科驗(yàn)收標(biāo)本人員不得對(duì)申請(qǐng)單中由臨床醫(yī)師填寫的各項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行改動(dòng)。4、病理醫(yī)師在取材時(shí),遇送檢標(biāo)本與臨床醫(yī)師填寫的申請(qǐng)單有疑問邀請(qǐng)臨床醫(yī)師解疑時(shí),臨床醫(yī)師最好應(yīng)邀到場。5、病理醫(yī)師只對(duì)病理科實(shí)際驗(yàn)收標(biāo)本的病理學(xué)診斷負(fù)責(zé)。6、病理科不接待病人或病人親屬自行到病理科查看手術(shù)切除標(biāo)本,以免發(fā)生不必要的誤會(huì)。7、臨床醫(yī)師對(duì)病理報(bào)告有疑問時(shí)應(yīng)及時(shí)與病理科醫(yī)師取得
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