針灸推拿專業(yè)臨床技能畢業(yè) 考試評分表 病歷評分表_第1頁
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1、大學針推學院針灸推拿專業(yè)畢業(yè)考試臨床技能考核大學針推學院針灸推拿專業(yè)畢業(yè)考試臨床技能考核診治操作技能評分表診治操作技能評分表學生姓名性別年級專業(yè)評分內容滿分扣分標準扣分范圍應扣分實得分1.問診不全面,有遺漏。1—22.針對性不強,發(fā)病經過、癥狀變化的順序有誤。1—2問診63.缺乏主要病癥要點,語言、語氣不規(guī)范。1—21.望診項目不全面、有遺漏。望診42.望診順序有誤、動作不規(guī)范。1.體位不恰當,操作順序有誤。2.聽診部位不準確或有遺漏,

2、檢查姿勢不準確。3.切診操作不規(guī)范或有遺漏,檢查姿勢不正確。切診104.重要的陽性體征或陰性體征有遺漏。1.體位不正確,選穴有誤。2.腧穴定位不準確,失誤嚴重。3.操作不符合規(guī)范。4.操作手法不熟練。針灸操作255.未取得應有的效果。1.體位不正確,選穴有誤。2.腧穴定位不準確,失誤嚴重。3.操作不符合規(guī)范。4.操作手法不熟練。推拿操作255.未取得應有的效果??偡謧渥?.根據扣分范圍評分,共計70分。2.成績以各評分老師的平均分為該考

3、生的考核評分3.扣分、得分均寫在分項內,再將總分合計。主考老師_____________________年____月___日大學針灸推拿學院針灸推拿專業(yè)畢業(yè)臨床技能考核大學針灸推拿學院針灸推拿專業(yè)畢業(yè)臨床技能考核完整病歷評分表完整病歷評分表學生姓名性別年級專業(yè)評分項目內容滿分扣分標準扣分范圍應扣分實得分1.一般資料13項。2.一般資料46項。一般資料23.一般資料79項。1.主訴不能簡明扼要,包括主癥體征以及時間,敘述不合要求。2.主癥

4、體征或發(fā)病時間不正確或有遺漏。主訴33.詢問方式不規(guī)范,語言、語氣未體現(xiàn)人文關懷。1.起病時間、情況、病因、病位、病性、程度等,敘述不清楚2.主癥特點或伴隨癥狀不清。3.有關鑒別診斷或主要陰性癥狀不清楚?,F(xiàn)病史84.疾病的發(fā)展與治療經過敘述不全面。1.遺漏項目(既往、個人、婚姻、月經及生育、家族、藥物過敏史)病史采集其他病史32.缺少有關隱性病史。1.T、P、R、BP檢查有遺漏或不正確。2.視、觸、叩、聽、望、聞、問、切診等項目有遺漏,

5、或操作不規(guī)范,或檢查順序失誤,或結果不正確。體檢摘要73.重要陽性體征缺少,或主要體征缺少或不確切。輔助檢查1常規(guī)檢查或有關診斷的重要檢查、特殊診斷有遺漏。依據1診斷依據不足,或辨證分析不全面或有誤。中醫(yī)診斷結果1診斷有誤。依據1診斷依據不足,或辨證分析不全面或有誤。西醫(yī)診斷結果1診斷有誤。1.內容不確切、不完整,重點不突出,醫(yī)學術語不規(guī)范。病歷書寫22.格式不廣泛,標點符號不正確,字跡不清晰,有涂改及錯別字,無簽名??偡謧渥?.根據扣

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