城鄉(xiāng)居保領(lǐng)取待遇資格協(xié)助認(rèn)證表

1、城鄉(xiāng)居保領(lǐng)取待遇資格協(xié)助認(rèn)證表城鄉(xiāng)居保領(lǐng)取待遇資格協(xié)助認(rèn)證表發(fā)出認(rèn)證請求機(jī)構(gòu)發(fā)出認(rèn)證請求機(jī)構(gòu)單位長春市區(qū)街道社區(qū)勞動(dòng)保障服務(wù)站地址吉林省長春市區(qū)路號(hào)郵編13XXXX收信人城鄉(xiāng)居保領(lǐng)取待遇資格協(xié)助認(rèn)證聯(lián)系電話0431XXXXXXXX領(lǐng)取待遇人員基本情況領(lǐng)取待遇人員基本情況(領(lǐng)取待遇人員填寫領(lǐng)取待遇人員填寫)姓名性別出生年月身份證號(hào)碼現(xiàn)居住詳細(xì)地址郵政編碼聯(lián)系電話領(lǐng)取待遇人員領(lǐng)取待遇資格協(xié)助認(rèn)證情況領(lǐng)取待遇人員領(lǐng)取待遇資格協(xié)助認(rèn)證情況(協(xié)助

2、認(rèn)證機(jī)構(gòu)填寫協(xié)助認(rèn)證機(jī)構(gòu)填寫)領(lǐng)取待遇人員狀況經(jīng)辦人負(fù)責(zé)人協(xié)助認(rèn)證機(jī)構(gòu)協(xié)助認(rèn)證機(jī)構(gòu)居住地社區(qū)勞動(dòng)保障服務(wù)站認(rèn)證公章聯(lián)系電話年月日說明：1請用鋼筆或碳素筆填寫，認(rèn)證日期不能為空或涂改。2城鄉(xiāng)居保領(lǐng)取待遇人員持此表、身份證到居住地的社區(qū)勞動(dòng)保障服務(wù)站認(rèn)證簽章。3認(rèn)證簽章后送寄至吉林省長春市XX區(qū)XX路XXXX號(hào)長春市XX區(qū)XX街道XX社區(qū)勞動(dòng)保障服務(wù)站。下載說明此“城鄉(xiāng)居保領(lǐng)取待遇資格協(xié)助認(rèn)證表”由社區(qū)下載后，請社區(qū)將樣表中“發(fā)出認(rèn)證請求機(jī)