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1、第一章 社區(qū)護(hù)理概論,第一節(jié) 社區(qū)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),第二節(jié) 社區(qū)護(hù)理,第三節(jié) 社區(qū)護(hù)理的發(fā)展,[掌握] 1、社區(qū)、社區(qū)護(hù)理的特點(diǎn) 2、社區(qū)護(hù)理的特點(diǎn)和工作內(nèi)容 3、社區(qū)護(hù)士的任職條件 [熟悉] 1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的定義及特點(diǎn) 2、社區(qū)的構(gòu)成要素及功能 [了解] 社區(qū)護(hù)理的發(fā)展與現(xiàn)狀,教學(xué)目標(biāo),第一節(jié),社區(qū)概念社區(qū)community—費(fèi)孝通 社區(qū)是若干社會(huì)群體(家族、氏族)或社會(huì)組織(機(jī)
2、關(guān)、團(tuán)體)聚集在某一個(gè)地域里所形成的在生活上相互關(guān)聯(lián)的大集體。,[WHO] 人口約在10~30萬之間, 面積在5000~50000平方公里。[我國(guó)] 城市:按街道辦事處管轄范圍設(shè)置, 人口一般在3~5萬人之間。 農(nóng)村:按鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村劃分。,構(gòu)成社區(qū)的基本要素人口(數(shù)量、構(gòu)成、分布)地域(主要指地理空間)文化 (共同性.利益、問題、需要)社會(huì)服務(wù)資源(經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)及服務(wù)設(shè)施)共同的
3、需要和問題,社區(qū)的功能,1.生產(chǎn)、分配及消費(fèi)的功能2.社會(huì)化功能3.社會(huì)參與和歸屬的功能4.社會(huì)控制功能5.相互支持及福利功能,社會(huì)化就是由自然人到社會(huì)人的轉(zhuǎn)變過程。,二.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)概念、內(nèi)容、特點(diǎn),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)(community-based health care) 是融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)為一體的基層衛(wèi)生服務(wù) 即“六位一體”的基層衛(wèi)生服務(wù),一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)(c
4、ommunity-based health care),組織形式,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,一街道一中心3-10萬人口,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容“六位一體的基層衛(wèi)生服務(wù)”開展工作預(yù)防服務(wù)醫(yī)療服務(wù)保健服務(wù)康復(fù)服務(wù)健康教育服務(wù)計(jì)劃生育,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)1 服務(wù)對(duì)象的廣泛性2 服務(wù)內(nèi)容的綜合性3 貫穿生命全程的連續(xù)性滿足社區(qū)居民衛(wèi)生服務(wù)需求可及性社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)各部門的協(xié)調(diào)性,公共衛(wèi)生學(xué)與護(hù)理學(xué)結(jié)合,為個(gè)人
5、家庭和社區(qū),促進(jìn)健康恢復(fù)健康維持健康,環(huán)境,知識(shí),對(duì)象,工作,,,,,社 區(qū) 護(hù) 理(掌握),借助有組織的社會(huì)力量,美國(guó)護(hù)理協(xié)會(huì)定義:社區(qū)護(hù)理是將公共衛(wèi)生學(xué)與護(hù)理學(xué)理論相結(jié)合,用以促進(jìn)和維護(hù)社區(qū)人群健康的一門綜合學(xué)科。社區(qū)護(hù)理以健康為中心,以社區(qū)人群為重點(diǎn)對(duì)象,以促進(jìn)和維護(hù)社區(qū)人群健康為目標(biāo)。,二、社區(qū)護(hù)理的特點(diǎn)(熟悉),以健康為中心,以人群為主體,與多部門合作提供綜合服務(wù),有較高的自主權(quán)和獨(dú)立性,長(zhǎng)期性、連
6、續(xù)性和可及性,三、社區(qū)護(hù)理的工作內(nèi)容(掌握),1.社區(qū)健康教育2.計(jì)劃免疫和預(yù)防接種3.慢性病的防治與護(hù)理管理 4.重點(diǎn)人群健康的保健指導(dǎo) 5.環(huán)境衛(wèi)生 6.社區(qū)健康檔案的建立與管理7.定期健康檢查8.傳染病的防治9.家庭健康護(hù)理,四、社區(qū)護(hù)士的角色,照顧者:醫(yī)療照顧與生活照顧教導(dǎo)者:病人教育,健康人群教育,病人家屬的指導(dǎo)咨詢者:居民的健康顧問管理者:設(shè)計(jì)、組織各種活動(dòng)協(xié)調(diào)者:調(diào)節(jié)社區(qū)各類人群的關(guān)系研究者:促
7、進(jìn)護(hù)理學(xué)的發(fā)展,社區(qū)護(hù)士的能力要求,人際溝通能力:具備社會(huì)學(xué)、心理學(xué)及人際溝通技巧方面的知識(shí)綜合護(hù)理能力:全科護(hù)士獨(dú)立解決問題的能力預(yù)見能力:預(yù)防性服務(wù)組織管理能力調(diào)研、科研能力自我防護(hù)能力,社區(qū)護(hù)士的任職條件(掌握),1、有國(guó)家護(hù)士職業(yè)資格并經(jīng)注冊(cè)2、通過社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)(地市衛(wèi)生行政部門)3、獨(dú)立從事家庭訪視工作的社區(qū)護(hù)士,應(yīng)具有從事臨床護(hù)理5年以上的工作經(jīng)驗(yàn),(一)、世界社區(qū)護(hù)理發(fā)展史 1.正式地段訪視護(hù)理階段(
8、1859-1900) 威廉.勒斯朋2.公共衛(wèi)生護(hù)理階段(1900-1970) 麗黎安.武德3.社區(qū)護(hù)理階段(1970-至今) 美國(guó)護(hù)士露絲.依瑞曼,第一次提出“社區(qū)護(hù)理”一詞,成為社區(qū)居民可接近的、可接受的、可負(fù)擔(dān)得起的衛(wèi)生服務(wù),(二)、中國(guó)社區(qū)護(hù)理發(fā)展與現(xiàn)狀,&1925年培養(yǎng)公共衛(wèi)生護(hù)士,1945年北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院成立了公共衛(wèi)生護(hù)理系,王秀英任主任。&解放后護(hù)士學(xué)校沒有設(shè)公共衛(wèi)生或社區(qū)
9、護(hù)理課程。& 1983年恢復(fù)高等護(hù)理教育后,課程設(shè)置中護(hù)士預(yù)防保健知識(shí)和技能的訓(xùn)練。,& 1994年衛(wèi)生部所屬的8所醫(yī)科大學(xué)與泰國(guó)清邁大學(xué)聯(lián)合舉辦的護(hù)理碩士。& 1993年和1997年,中專衛(wèi)校課程調(diào)整,增加了社區(qū)護(hù)理方面的內(nèi)容。& 1997年,北京醫(yī)科大學(xué)設(shè)立了社區(qū)護(hù)理??疲两駧缀跛械谋究平逃恼n程中都設(shè)置了社區(qū)護(hù)理課程。& 1996年5月中華護(hù)理學(xué)會(huì)舉辦了“全國(guó)首屆社區(qū)護(hù)理學(xué)術(shù)會(huì)議
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