大腸癌預防與早期發(fā)現(xiàn)

1、早一步，海闊天空,大腸癌預防與早期發(fā)現(xiàn),,,,,,,,大腸癌預防與早期發(fā)現(xiàn),,關注大腸癌：迅速上位的癌癥,,病因與癥狀：大腸中了自身毒,,高危與預防：輕松大便多纖維,,,,,篩查與診斷：糞便隱血＋腸鏡,,,治療與康復：規(guī)范科學關鍵早,,認識大腸,,,,,,,,,乙狀結(jié)腸,,,,,回腸,,,大腸的功能,,,,,,,清氣上升，濁氣下降食歸大腸，水歸膀胱天天臭臭，身體健康,,,,,,,,,,,,益生菌溫床,臨時堆糞場,,,廢物利用

2、發(fā)酵缸,糟粕形成制造倉,上海市惡性腫瘤發(fā)病死亡瘤譜,2003-2007年上海市結(jié)腸直腸癌發(fā)病死亡年齡特征,2003-2007年上海市結(jié)腸直腸癌發(fā)病死亡性別特征,迅速上位的大腸癌,,,上海市區(qū)結(jié)腸直腸癌順位變化,,,,,,,1974,1979,1990,2002,5,4,3,2,男性,女性,為什么大腸癌會高發(fā)？,,,,,,,,,,,,,長130cm直徑7.5-2.5cm,長 4cm直徑 <2.5cm,結(jié)腸,直腸,肛門

3、,長 15cm直徑 <2.5cm,用數(shù)據(jù)說話,,,,,,,,長度 9: 3:1面積100:10:1發(fā)病率 60:40:1,結(jié)腸:直腸:肛門肛管,小腸:結(jié)腸,原因假說：細菌斗爭+重力作用,小腸長度5m長度 5:1 面積 10:1發(fā)病率1:15,發(fā)病率比較盲腸:闌尾:升結(jié)腸:肝曲:橫結(jié)腸:脾曲:降結(jié)腸:乙狀結(jié)腸:直腸：肛門肛管 10 : 1 : 35 : 5 : 10 : 2 :

4、 10 : 40 : 80: 2,腸道菌群,,,,,,,微生態(tài)平衡 菌膜屏障有益菌>400種抑制過路菌,營養(yǎng)作用,免疫清除,抗癌排毒,廢物利用合成維生素B族、K合成非必需氨基酸促進礦物質(zhì)吸收,常備不懈刺激人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生免疫因子清除死久細胞,有益菌群優(yōu)勢清除致癌因子激活抗癌因子減少毒素產(chǎn)生,,平衡破壞,,,營養(yǎng)失衡,,,,,,,東方型,西方型,地中海型,多谷物多蔬菜少奶肉,高脂肪高蛋白低纖維

5、,多蔬果多魚鮮橄欖油,東方型?西方型人種不適應進化來不及,飲食模式改變,膳食纖維,,,,糞便打包機,腸道清道夫,吸水海綿,“健康”糞便半固體含水分>80%廢物占干重1/3排便通暢,,,體積膨大刺激蠕動,吸附死細胞溶解腸毒素,絕對量大、比例適宜蔬菜水果、雜糧豆類,定義：一類在小腸中不能被消化吸收，進入大腸最終被排出體外的碳水化合物,大腸癌致癌物哪里來,,,,高蛋白高脂肪,高蛋白高脂肪刺激人體器官產(chǎn)生過量消

6、化酶富余消化酶進入大腸，自身消化腸壁粘膜,腸道富營養(yǎng)化,菌群失調(diào)有益?有害,大腸中了自身毒,過量消化酶破壞腸壁屏障,,,產(chǎn)生胺類致癌物,小腸消化吸收不完,流水不腐，戶樞不蠹,,,,,,,,,排毒不暢,菌群失調(diào),毒素增多,高蛋白高脂肪,低纖維,排泄惡臭糞便干少硬便秘,,錯誤的人工排毒法,,慢性腹瀉,,減肥藥,,泄藥,,,胃腸蠕動過快、破壞菌群平衡,,腸道富營養(yǎng)化加重、腸壁細胞炎癥反應,細胞脆弱失去保護，腸道不能及時修復,,不降

7、癌反促癌,正確的生活習慣排毒法,,,,,,,健康膳食,腸道清道夫飲食中攝取,規(guī)律作息,大腸吸收水分多體內(nèi)充沛損失少,修復腸道粘液潤滑,每天1-2次迅速暢快,1. 膳食纖維,2. 補充水分,3. 充足睡眠,4. 排便習慣,,,,,受大腸癌青睞的人,,長期患有潰瘍性結(jié)腸炎多發(fā)性腸息肉,,飲食模式高動物性脂肪高蛋白質(zhì)低膳食纖維,,易感基因血緣遺傳獲得不是癌癥本身對致癌物敏感,腸病常常有,腸癌家族史,飲食西方化,,,,,

8、,,,,大腸癌高危人群,,肥胖,,大便變形,,大便次數(shù)異常,慢性腹瀉長期便秘,大便扁平、變細、變形,體重>120%×（身高-100）,家族性多發(fā)性息肉,父母有患大腸癌,血便、大便隱血固定部位常腹痛,,,大腸癌常見癥狀,1.大便習慣改變次數(shù)增多交替腹瀉便秘2.大便性狀改變便血粘液便形狀變細變扁,3.排便費力有排便感無大便解出,大腸癌常見癥狀,4. 腹痛不確切持續(xù)性隱痛腹痛向肛周放射腹部不

9、適腹脹感5.腹部腫塊6.全身癥狀貧血、消瘦乏力、低熱,50歲以上無癥狀人群,有癥狀因癥就診無癥狀高危人群每年一次肛門指檢糞便隱血試驗每五年一次結(jié)腸鏡檢查,糞便隱血試驗+結(jié)腸鏡,,,,,,息肉腫瘤突出腸壁,食管、胃、小腸出血以及食用動物血類食品因為經(jīng)過消化，所以無法檢測到,潰瘍,糞便擠壓,傷口滲血,1,2,3,4,大腸為什么會出血？,糞便隱血試驗注意事項,1.正服用可刺激胃腸道造成隱性出血的某些藥物（如阿司匹

10、林等）2.女性盡量避免月經(jīng)期檢測3.近期有血尿或口鼻腔出血,,治療與康復,2002-2004年上海市結(jié)腸直腸癌五年生存率中位生存期期別越早生存越好手術放化療手段多保肛生活質(zhì)量高盡早+規(guī)范！,健康閑話,淘洗米淘米只三遍切忌搓洗沖農(nóng)藥自分解淘米水浸菜酸奶補充腸道益生菌？營養(yǎng)均衡更重要！腹部按摩臍周順時針,睡眠7-8小時夜晚睡眠11:00之前入睡30分鐘午睡右側(cè)睡眠胃腸排空肝脾血液循環(huán)睡后