腦病科2018年中醫(yī)護(hù)理方案優(yōu)化總結(jié)(1)

1、120182018年腦病科上半年中醫(yī)護(hù)理方案實(shí)施工作總結(jié)年腦病科上半年中醫(yī)護(hù)理方案實(shí)施工作總結(jié)一、基本情況（一）中風(fēng)（腦梗死急性期）是國家中醫(yī)藥管理局確定的首批“13個(gè)優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)護(hù)理方案”中的病種之一。2018年上半年腦病科應(yīng)用“中風(fēng)(腦梗塞急性期)中醫(yī)護(hù)理方案”護(hù)理住院患者98例，患者平均住院日20天辨證分型統(tǒng)計(jì)如下：與《診療方案》一致的病例數(shù)98例：痰蒙清竅12例，痰熱內(nèi)閉證8例，元?dú)鈹∶撟C8例。風(fēng)火上擾證12例，風(fēng)痰阻絡(luò)證14例

2、，痰熱腑實(shí)證13例，氣虛血瘀證15例，陰虛風(fēng)動(dòng)證16例。應(yīng)用的主要辨證施護(hù)方法：吞咽困難咳痰深呼吸訓(xùn)練、體位護(hù)理、腹式呼吸訓(xùn)練、口腔護(hù)理、情志護(hù)理、咳痰方法、腹部按摩、皮膚護(hù)理、辨證飲食指導(dǎo)、活動(dòng)指導(dǎo)、排便指導(dǎo)等。應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)：中藥熏洗、扶陽罐、耳穴埋豆、穴位貼敷、中藥霧化和艾灸等。（二）中風(fēng)（腦梗死恢復(fù)期）是國家中醫(yī)藥管理局確定的首批“13個(gè)優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)護(hù)理方案”中的病種之一。2018年上半年腦病科應(yīng)用“中風(fēng)(腦梗塞恢復(fù)期)中醫(yī)護(hù)

3、理方案”護(hù)理住院患者200例，患者平均住院日12天.辨證分型統(tǒng)計(jì)如下：與《診療方案》一致的病例數(shù)200例：風(fēng)痰瘀阻證例48，氣虛血瘀證110例，肝腎虧虛證42例。應(yīng)用的主要辨證施護(hù)方法：咳痰深呼吸訓(xùn)練、體位護(hù)理、腹式呼吸訓(xùn)練、口腔護(hù)理、情志護(hù)理、咳痰方法、腹部按摩、皮膚護(hù)理、辨證飲食指導(dǎo)、活動(dòng)指導(dǎo)、排便指導(dǎo)等。應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)：中藥熏洗、扶陽罐、耳穴埋豆、穴位貼敷、中藥霧化和艾灸等。（三）眩暈病(原發(fā)性高血壓)是國家中醫(yī)藥管理局確定的首

4、批“13個(gè)優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)護(hù)理方案”中的病種之一，2018年上半年，我科收治眩暈病140例，所有患者都納入“眩暈病中醫(yī)護(hù)理方案”實(shí)施對(duì)象，患者平均住院日13天。辨證分型統(tǒng)計(jì)如下：腎氣虧虛證46例，痰瘀互結(jié)證22例，肝火亢盛證23例，陰虛陽亢證49例。應(yīng)用的主要辨證施護(hù)方法：監(jiān)測(cè)血壓、體位護(hù)理、活動(dòng)指導(dǎo)、情志護(hù)理、口腔清潔、辨證飲食指導(dǎo)、防跌倒護(hù)理、肛周清潔、用藥護(hù)理等。應(yīng)用的主要中醫(yī)護(hù)理技術(shù)：中藥熏洗、扶陽罐、耳穴埋豆、穴位貼敷、中藥霧化和

5、艾灸等。（四）頭痛（偏頭痛）2018年上半年腦病科應(yīng)用“頭痛中醫(yī)護(hù)理方案”護(hù)理住院患者28例，患者平均住院日12天。辨證分型統(tǒng)計(jì)如下：與《診療方案》一致的病例數(shù)28例：肝陽上亢證8例，痰濁內(nèi)阻證6例，瘀血阻絡(luò)證5例，氣血兩虛證5例，肝腎虧虛證4例應(yīng)用的主要辨證施護(hù)方法：監(jiān)測(cè)血壓、體位護(hù)理、活動(dòng)指導(dǎo)、情志護(hù)理、口腔清潔、辨證飲食指導(dǎo)、防跌倒護(hù)理、用藥護(hù)理等。35、科室護(hù)士對(duì)方案實(shí)用性評(píng)價(jià)統(tǒng)計(jì)二、科室實(shí)施中醫(yī)護(hù)理方案存在的問題及整改措施存在

6、問題：①中醫(yī)護(hù)理操作無菌理念差，中醫(yī)操作未嚴(yán)格無菌規(guī)范操作。②部分患者對(duì)于中醫(yī)治療持懷疑態(tài)度。③護(hù)士對(duì)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)方面的宣教不到位，部分患者依從性較差。整改措施：①室要加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理方案知識(shí)及培訓(xùn)，提高護(hù)士對(duì)中醫(yī)護(hù)理方案的理解與掌握，優(yōu)化操作流程，嚴(yán)格無菌操作，完善記錄內(nèi)容。②護(hù)士加強(qiáng)與患者的溝通交流，建立良好的護(hù)患關(guān)系，提高患者滿意度和中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的依從性。③加強(qiáng)醫(yī)護(hù)溝通，統(tǒng)一把握辯證標(biāo)準(zhǔn)，提高中醫(yī)護(hù)理方案的可操作性。通過對(duì)上半年中醫(yī)護(hù)