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1、中風?。X梗塞)急性期中醫(yī)臨床路徑中風?。X梗塞)急性期中醫(yī)臨床路徑路徑說明:本路徑適合于西醫(yī)診斷為腦梗死的急性期患者。一、中風?。X梗死)急性期中醫(yī)臨床路徑標準住院流程(一)適用對象中醫(yī)診斷:第一診斷為中風病(TCD編碼:BNG080)。西醫(yī)診斷:第一診斷為腦梗死(ICD10編碼:I63)。(二)診斷依據(jù)1、疾病診斷(1)中醫(yī)診斷標準:參照國家中醫(yī)藥管理局腦病急癥科研協(xié)作組《中風病中醫(yī)診斷療效評定標準》(試行,1995年)。(2)西醫(yī)
2、診斷標準:參照2010年中華醫(yī)學會神經病學分會腦血管病學組制定的《中國急性缺血性腦卒中診治指南2010》。2、疾病分期(1)急性期:發(fā)病2周以內。(2)恢復期:發(fā)病2周至6個月。(3)后遺癥期:發(fā)病6個月以上。3、病類診斷(1)中經絡:中風病無意識障礙者。(2)中臟腑:中風病有意識障礙者。4、證候診斷參照“國家中醫(yī)藥管理局‘十一五’重點??茀f(xié)作組中風?。X梗死)急性期診療方案”。3、患者同時具有其他疾病,但在住院期間不需特殊處理,也不影
3、響第一診斷的臨床路徑流程實施時,可以進入本路徑。4、由腦腫瘤、腦外傷、血液病等引起的腦梗死患者可不進入本路徑。(六)中醫(yī)證候學觀察四診合參,收集該病種不同證候的主癥、次癥、舌、脈特點。注意證候的動態(tài)變化。(七)入院檢查項目1、必需的檢查項目(1)血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī)潛血。(2)肝功能、腎功能、血脂、血糖、血流變、電解質、甲功五項、血沉、C反應蛋白、抗“O”、類風濕因子。(3)C肽、胰島素抗體(空腹、餐后2小時)(注:糖尿病病人必查)。
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