內(nèi)鏡室工作制度

1、1胃鏡室儀器保養(yǎng)制度器保養(yǎng)制度胃鏡是一類精密、貴重的光學(xué)和電子儀器，使用過程中必須嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，切實執(zhí)行其保養(yǎng)維護(hù)制度，具體做到嚴(yán)、查、細(xì)、凈、沖、存。1、嚴(yán)：即嚴(yán)格的管理制度。建立儀器的操作規(guī)程，建立儀器的使用維修登記檔案，并由專人負(fù)責(zé)；禁止不熟悉儀器性能者使用儀器。2、查：即術(shù)前要對電路各部分及儀器各部件集資細(xì)致檢查，看電路、導(dǎo)線接觸是否良好，電壓是否合乎要求，儀器各部件性能是否正常，胃鏡是否有滲漏現(xiàn)象。使用中要嚴(yán)格按儀器操作規(guī)

2、程使用；使用后要依次關(guān)掉各電源開關(guān)，最后要加蓋儀器防塵罩。3、細(xì)：即細(xì)致。在進(jìn)行安裝、操作、洗滌胃鏡時須輕拿、輕放、輕取輕操作；洗滌胃鏡時要穩(wěn)當(dāng)，切勿讓胃鏡碰撞與過度扭曲，以免損壞胃鏡。4、凈：即潔凈。胃鏡及其附件要嚴(yán)格按到2004版清洗消毒規(guī)范要求清洗消毒或滅菌儲存。5、沖：即沖洗。胃鏡及附件在“凈”的基礎(chǔ)上，為了防止氣水堵塞，要盡可能多沖洗送氣、送水管道。對做完胃潴留、腸道清潔不良、消化道出血、活檢患者、胃鏡檢診時間較長者勿必徹底進(jìn)

3、行沖洗。對做完一般病人也要盡可能多沖洗，最多3—5個病人要沖洗一次。6、存：即保存。胃鏡使用后要規(guī)范保存。要求當(dāng)天使用后，胃鏡均要在徹底清潔、消毒、干燥、保養(yǎng)（測漏、頭端無水酒精擦拭、鏡身無水酒精擦拭、按扭上油等）后儲存于專用胃鏡柜（懸掛、穩(wěn)妥），并定時開啟紫外線消毒。3一、職責(zé)在科室主任的領(lǐng)導(dǎo)下協(xié)助醫(yī)生作好檢查、胃鏡治療的術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合、術(shù)后的清洗消毒、消毒滅菌效果監(jiān)測、資料登記等工作。二、要求1、提前準(zhǔn)備好醫(yī)生檢診所需用品，如彎

4、盤、口圈、干紗布、酒精紗布、注射用水、活檢鉗等；調(diào)配、檢測消毒液濃度，確保達(dá)到消毒要求。2、正確連接電路，規(guī)范清洗消毒胃鏡，安裝胃鏡，開機(jī)備用。3、接檢查申請單時，核對病人姓名、檢查或治療目的；了解患者是否做好了術(shù)前準(zhǔn)備；初步了解其有無禁忌癥；根據(jù)診療目的備好所用器材，若為胃鏡治療病人應(yīng)準(zhǔn)備好相應(yīng)器材，如息肉摘除須準(zhǔn)備圈套器、高頻電等；做好心理護(hù)理，消除病人緊張情緒。4、協(xié)助病人擺好體位，胃鏡一般采用左側(cè)臥位，兩腿自然彎曲，取下假牙妥善

5、保管。進(jìn)鏡時囑病人全身放松，插入后若有惡心，囑其做深呼吸。腸鏡一般采用左側(cè)緊屈大腿側(cè)臥位進(jìn)鏡，必要時變換體位。5、術(shù)中既要協(xié)助醫(yī)生做好護(hù)鏡、扶鏡、送鏡、退鏡及活檢等工作；又要注意患者的不良，胃鏡檢查時特別要注意患者嗆咳與誤吸；腸鏡檢查時要特別注意心血管不良反應(yīng)。6、完成一例檢查或治療后，按順序關(guān)閉主機(jī)→冷光源，分離連接器與注水瓶、吸引管，取下胃鏡，按“胃鏡清洗，消毒規(guī)范2004”進(jìn)行清洗、消毒與登記，以備下一病人檢查。7、完成全天檢查治