角膜塑形術100例療效觀察

1、角 膜 塑 形 術 ----100例療效觀察 重慶科視驗配中心 褚春漫 于蜀賢 謝禮容,目的和方法,目的：評價角膜塑形術矯正近視性屈光不正的效果。方法：采用角膜塑形術矯正100例近視性屈光不正， 統(tǒng)計術后1天、3月、3-4年近視光度、散光度 和裸眼視力的變化。,對 象,本組患者為重慶科視驗配中心自1998年11月開業(yè)以來收治的

2、且近四個月有復查資料的前100例角膜塑形術矯正者，共198只眼，其中單眼2例。＊ 眼別：右眼100只、左眼98只；＊ 性別：男性31例、女性69例；＊ 年齡：9-20歲；＊ 接收范圍：屈光度-1.00D至-11.25D； 散光度-0.25D至-2.75D。,屈光度分類表,,,鏡片的訂制,本組患者全部選用 Euclid systems 鏡片工廠定制的角膜塑形鏡片。DK值>90，鏡片直徑10.2mm

3、、10.6mm、11.0mm，內曲面四弧反轉幾何設計，根據配戴眼兩主子午方位的角膜曲率焦值，屈光測定處方，角膜地形圖軸曲率圖象的測定參數向生產商訂制。 本組患者在近三至四年內所配戴鏡片的設計參數均為患者初戴三個月時的設計參數，其間未做任何調整。,臨 床 結 果,,一、198只眼的近期效果: ＊ 198只眼戴片一天降度情況 ＊ ≤-6.00D的135只眼戴片三月時的裸眼視力 ＊ >-6.00D的63只眼戴片三月

4、時降度情況 ＊ 198只眼戴片三月時剩余散光度,,198只眼戴片一天降度情況,,≤-6.00D的135只眼戴片三月時的裸眼視力,,,,>-6.00D的63只眼戴片三月時降度情況,,,,198只眼戴片三月時剩余散光度,,,臨 床 結 果,,二、198只眼的遠期效果： ＊ 198只眼三至四年時屈光度的穩(wěn)定情況 198只眼三至四年時屈光度的復查情況與矯正者初 戴三月時的屈光度對比：大多數患者的屈光度穩(wěn)定或

5、 屈光度有所下降、少數患者屈光度有所增高。,198只眼三至四年時屈光度的穩(wěn)定情況,,,討 論,通過對本組198眼的近期和遠期矯正療效統(tǒng)計，可以得出以下數據：＊ 198眼戴片一天后，81.31％（161眼）降度大于-2.00D。＊ 低、中度近視的135眼戴片三月時，97.78％（132眼）裸 眼視力達到4.8以上。＊ 高度近視的63眼戴片三月時，93.65％（59眼）降度大于 -5.00D。＊ 198眼戴片

6、三月時，90.40％（179眼）散光度降為0。＊ 198眼戴片三至四年后，81.82％（162眼）近視光度穩(wěn)定 或下降。,,,結 論,＊ 采用角膜塑形術矯正近視，隨著配戴時間的延長，近視 光度、散光度逐漸降低，裸眼遠視力逐漸提高。＊ 低、中度近視患者戴片三月后，多數可以獲得良好的裸 眼視力，即可以達到白天摘掉眼鏡。＊ 連續(xù)配戴角膜塑形鏡片三至四年內矯正效果穩(wěn)定可靠。 ＊ 由于患者在三至四年中所配戴