鼻飼試題

1、一、填空題（每題1分，共25分）1檢查胃管在胃內(nèi)的方法有、、。2為昏迷病人拔管時(shí)，拔到咽喉部時(shí)要，以免液體流入。3成人低蛋白飲食中，每日蛋白質(zhì)不超過。4每次鼻飼前必須檢查胃管確在方可。每次鼻飼量不超過ml，間隔時(shí)間不少于小時(shí)。5成人胃管插入的長度為cm。6低鉀性周期性癱瘓為常染色體顯性遺傳為常染色體顯性遺傳7.低鉀性周期性麻痹的原因是細(xì)胞外鉀轉(zhuǎn)移至細(xì)胞內(nèi)是細(xì)胞外鉀轉(zhuǎn)移至細(xì)胞內(nèi)8.血鉀正常值為3.55.5mmolL。9.鼻飼液的溫度為__

2、_______10.滴注氯化鉀的稀釋液以等滲鹽水等滲鹽水為宜，滴速每小時(shí)應(yīng)不超過1克，濃度不超過0.3%。無尿時(shí)禁用。尿量需在30mLh以上方可補(bǔ)鉀，掌握見尿補(bǔ)鉀見尿補(bǔ)鉀的原則。11.一般經(jīng)口攝入毒物6小時(shí)之內(nèi)仍應(yīng)洗胃12..長期鼻飼應(yīng)該定期更換胃管，一般更換時(shí)間為_________拔管，等_________再從另一側(cè)鼻孔插入。13.患者靜點(diǎn)高濃度氯化鉀應(yīng)選擇近心端大血管近心端大血管及多部位輪流多部位輪流，可以避免同一部位長期受刺激而引

3、起副作用。14.血鉀異常時(shí)，可引起細(xì)胞膜靜息電位異常，導(dǎo)致電生理活動(dòng)紊亂，影響心肌、骨骼心肌、骨骼肌等肌肉運(yùn)動(dòng)。二、單選題1使用鼻飼管為病人喂藥片，正確的做法是CA將藥片混入流質(zhì)飲食一起灌注B將藥片與水一起灌注C將藥片研碎，溶解后再灌注D灌注藥片后，灌注100ml水，以沖入胃內(nèi)2插胃管時(shí)，病人出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺時(shí)，護(hù)士應(yīng)BA囑病人深呼吸B立即拔出胃管重插C囑病人作吞咽動(dòng)作D讓病人休息一會(huì)再插3成人通過鼻管喂食時(shí)，其胃管插入的深度為DA15～

4、25cmB25～35cmC35～45cmD45～55cm4禁忌使用鼻飼法的病人是DA口腔手術(shù)后B破傷風(fēng)病人C昏迷病人D食管靜脈曲張出血者5下列食物屬于流質(zhì)飲食的是DA面條B蒸雞蛋C豆腐D果汁6下列各類病人不需要鼻飼法進(jìn)食的是DA昏迷病人B口腔手術(shù)病人C早產(chǎn)兒D休克病人7流質(zhì)飲食不宜長期采用的原因是CA影響病人食欲B影響病人消化吸收C所含熱量和營養(yǎng)素不足D所含蛋白質(zhì)、脂肪量過多不易消化8為昏迷病員插鼻飼管時(shí)，不正確的一項(xiàng)是AA說明治療目的

5、，以取得合作B鋪治療巾于頜下，清潔鼻腔C插管時(shí)將病人的頭部后仰D插到會(huì)厭時(shí)，托起病員頭部溶解三、簡答題1、鼻飼法的適應(yīng)癥（1）不能經(jīng)口進(jìn)食者，如：昏迷、口腔疾患及口、咽、氣管手術(shù)后，不能張口的病人；（2）拒絕進(jìn)食者；（3）早產(chǎn)兒和病情危重的病人。2、醫(yī)院在飲食上分哪幾類？醫(yī)院在飲食上分基本飲食、治療飲食、試驗(yàn)飲食。3、闡述鼻飼法的注意事項(xiàng)（1）鼻飼插管會(huì)給病人帶來一定的心理壓力和不適，操作前必須向病人解釋目的及配合方法，讓其理解與配合。

6、（2）插管中動(dòng)作要輕穩(wěn)，防止損傷鼻腔及食道粘膜。（3）喂食前必須先證實(shí)胃管在胃內(nèi)。（4）喂食時(shí)，每次鼻飼量不超過200ml，間隔時(shí)間不少于2h，如喂藥物時(shí)需將藥片研碎，溶解后再灌注。（5）長期鼻飼病人每天進(jìn)行口腔護(hù)理，胃管應(yīng)每周更換一次，于晚間末次喂食后拔管，次日晨再由另一側(cè)鼻孔插入4、試述胃腸道毒物清除的方法。答：（1）催吐：目前一般采用喝潔凈清水加舌根刺激方法催吐。每次喝水量300～500ml為宜，以免造成喝水量超過胃的容積性舒張能

7、力而導(dǎo)致毒物被沖入腸道。吐根糖漿具有較好的催吐效果，但多數(shù)藥房已不備藥。阿撲嗎啡副作用較多，目前已被淘汰?；杳曰颊摺⒏g性毒物中毒者、食管靜脈曲張患者、主動(dòng)脈瘤患者、孕婦等均不能使用催吐方法。(2)洗胃：目前認(rèn)為，一般經(jīng)口攝入毒物6小時(shí)之內(nèi)仍應(yīng)洗胃。洗胃時(shí)可向患者胃內(nèi)注入清水500ml左右，然后放出液體。洗胃應(yīng)力求洗凈，直至洗出清澈、無味的液體為止，一般需用3～5L的液體量。洗胃液主要為潔凈清水，溫度以不高于37℃為宜。(3)導(dǎo)瀉和灌腸