靜脈留置針在兒科中的應用

1、1靜脈留置針在兒科中的應用靜脈留置針在兒科中的應用摘要摘要靜脈輸液是兒科臨床中最常用的治療方法之一，特別是在危急重癥患兒的搶救治療過程中占有重要的地位。隨著醫(yī)學科技的飛速發(fā)展。靜脈留置針因其操作簡單，套管柔軟，套管在靜脈內(nèi)留置時間長且不易穿破血管的特點特點在兒科中的應用尤為顯示出它的優(yōu)越性。本文通過對我院兒科357例使用靜脈留置針的患兒進行臨床觀察護理，發(fā)現(xiàn)存在的問題，并進行分析，探索出有效的應對措施。從而保證靜脈留置針在兒科安全有效的

2、使用。關(guān)鍵詞關(guān)鍵詞兒科靜脈留置針靜脈穿刺AbstractAbstract：Thevenoustransfusionisoneofdepartmentofpediatricsclinicalmostcommonlyusedmethodsoftreatmentspeciallyholdstheimptantstatusinthecriticalcriticallyillbabysrescuecourseoftreatment.Alongwi

3、thmedicinesciencetechnologyswiftdevelopment.Theveindetainedneedlebecauseofitssimplicityofoperatthedrivepipeissoftthedrivepipeintheveintheleavingalonetimeislongisnoteasytowearoutbloodvesselsacteristicacteristicespeciallyt

4、odemonstrateitssuperiityindepartmentofpediatricssapplication.Thisarticlethroughleavesaloneneedlesbabyto357exampleuseveintocarryonclinicalobservationnursingdiscoveredthattheexistencethequestioncarriesontheanalysisexplesth

5、eeffectivecountermeasures.Thusguaranteeveindetainedneedleindepartmentofpediatricssafeeffectiveuse.KeyKeyphrasephrase：Departmentofpediatricsveindetainedneedlevenipuncture。3靜脈輸液是目前最常見的給藥途徑，靜脈穿刺一次成功率是兒科患兒及家長最為關(guān)注的問題。靜脈留置針是近年

6、來在我國發(fā)展起開的一項新的護理技術(shù)操作。靜脈留置針又稱套管針，具有柔韌性，可隨血管形成彎曲，便于肢體活動，減少靜脈輸液對血管的損傷。早在60年代，靜脈留置針就被歐美國家作為普通鋼針的替代物而普及使用，成為臨床輸液的主要工具[1]。靜脈留置針可減輕患兒多次穿刺的痛苦和恐懼，保護血管，又可降低護士反復穿刺的心理壓力，提高工作效率，增進了醫(yī)患關(guān)系，同時由于留置針外套管使用的材料具有柔軟性，使患兒在整個輸液過程中感覺舒適，易于接受，所以靜脈留置

7、針在兒科越來越廣泛地應用。但在使用過程中也存在一些問題，我兒科于2008年1月至2008年8月應用靜脈留置針357例，對其進行臨床觀察護理，現(xiàn)將體會總結(jié)如下。1臨床資料2008年1月至2008年8月，我科對357例患兒使用靜脈留置針進行靜脈輸液，其中男197例，女160例，年齡35天~7歲。2.方法2.1材料選擇美國BD公司生產(chǎn)的24G（嬰幼兒）或22G（兒童）密閉式靜脈留置針，無菌透明貼膜，一次性紙貼膜。2.2適用范圍適用于長時間反復

8、輸液的患兒及危重緊急搶救，補液患兒。2.3血管選擇新生兒一般選擇頭皮靜脈，額上靜脈，顳淺靜脈，耳后靜脈，３歲以上比較合作的患兒選擇四肢直而粗，有柔軟和彈性的血管，盡量避開關(guān)節(jié)的活動處。但在以下情況避免穿刺：靜脈硬化、靜脈炎、靜脈曲張、有滲漏、感染、血腫區(qū)域及影響循環(huán)部位。2.4穿刺方法2.4.1穿刺前護理人員清洗雙手，檢查好留置針，選擇好血管及常規(guī)消毒穿刺部位。2.4.2打開包裝，取出留置針，旋緊肝素帽或取下肝素帽后直接連接螺口輸液器，

9、連接輸液裝置排氣，旋轉(zhuǎn)松動靜脈留置針外套管，消除粘連，使針尖斜面向上，左手繃緊皮膚，使靜脈相對固定，右手持靜脈留置針柄于血管上方。以15～30度刺入皮膚，進針速度宜慢，以免刺破血管后壁，見回血后降低穿刺角度，以0～5度角再沿血管方向進針約0.2CM，右手固定針芯，左手慢慢將套管送入血管內(nèi)，使套管前端游離于血管內(nèi)，再用左手無名指（或小指）按壓導管尖端外靜脈（防止溢出），右手抽出針芯，固定針翼于皮膚上。切勿將針芯重新插入軟管，否則可能導致軟