胡希恕金匱要略講座全文一

1、胡希恕金匱要略講座全文一痙濕暍病脈證第二現(xiàn)在從痙濕暍病脈癥第二從這地方開(kāi)始，這個(gè)金匱要略可以研究，他都是各種的病做題目。這一章講的是三種病痙、濕、暍，這三種病的脈和證并治，應(yīng)該有個(gè)并治兩字，并治兩字落下去了。太陽(yáng)病，發(fā)熱無(wú)汗，反惡寒者，名曰剛痙。這個(gè)痙病，一般說(shuō)是不惡寒的，唯獨(dú)剛痙則不然，反惡寒這個(gè)反字，其實(shí)這是太陽(yáng)傷寒嘛，傷寒是發(fā)熱無(wú)汗而惡寒。這一段的意思就是說(shuō)痙，痙是什么東西呢就是抽，平時(shí)說(shuō)是抽風(fēng)，小孩子五天風(fēng)，七天風(fēng)，怎么說(shuō)與風(fēng)有

2、關(guān)系，其實(shí)不然的，現(xiàn)代說(shuō)是破傷風(fēng)，它是由感染破傷風(fēng)桿菌而引起的抽。小孩子剪臍帶，以前剪臍帶不衛(wèi)生，感染破傷風(fēng)菌就要抽，現(xiàn)代小孩子遇到抽風(fēng)就少啦，在醫(yī)院就消毒干凈了。所以說(shuō)古人說(shuō)這風(fēng)是有問(wèn)題啰，研究中醫(yī)的原委相當(dāng)廣，相當(dāng)廣泛須要整理。這里頭的風(fēng)字，假如是風(fēng)，現(xiàn)代的產(chǎn)婦不象以前，以前簡(jiǎn)直是把屋里捂真是風(fēng)濕不透，該抽風(fēng)還是抽風(fēng)，現(xiàn)代在醫(yī)院里頭蠻不在乎，它不抽風(fēng)所以不是風(fēng)是肯定的，不但還經(jīng)過(guò)科學(xué)證明了。但站在中醫(yī)的立場(chǎng)想一想，既不是風(fēng)，那治病是

3、袪風(fēng)啰，是治什么呢古人認(rèn)為是袪風(fēng)，既不是袪風(fēng)，這袪風(fēng)的藥也就成問(wèn)題了，所以說(shuō)研究中醫(yī)需要?jiǎng)?wù)實(shí)來(lái)看待它，這問(wèn)題它不惡風(fēng)了，痙病是熱，熱而汗出，咱們講的溫病，陽(yáng)明篇都有的，所以它以太陽(yáng)中風(fēng)為有不同，但也必須痙，不痙而發(fā)熱汗出不惡寒是溫病，也不能說(shuō)它就是痙，我們講的痙是一個(gè)前題。如果痙以中風(fēng)這一個(gè)病型出現(xiàn)者，那這種痙叫作柔痙。意思是這個(gè)意思，這個(gè)書非常簡(jiǎn)略。太陽(yáng)病，發(fā)熱脈沉而細(xì)者，名曰痙，為難治。為難治，這三個(gè)字是沒(méi)有的，是衍文，你們看看傷寒

4、論中的痙濕暍就沒(méi)有這三字。其實(shí)這一段全是針對(duì)柔痙說(shuō)的，柔痙之證，太陽(yáng)病發(fā)熱汗出而不惡寒，這種就是柔痙，它的脈是怎樣呢底下就是講的這個(gè)脈，他說(shuō)如上述的太陽(yáng)病，就是太陽(yáng)病發(fā)熱汗出而不惡寒，而脈沉細(xì)者，柔痙這個(gè)脈是沉細(xì)。在表啊，怎么脈沉細(xì)呢柔痙是由于津液虛，熱盛津液虛，這個(gè)痙就是肌肉痙攣，這個(gè)脈出不來(lái)，受這個(gè)肌肉痙攣(影響)，若外面實(shí)還能有，外面不實(shí)，本來(lái)太陽(yáng)中風(fēng)脈就緩弱，而這個(gè)脈沉，又由于津液虛脈更細(xì)，這是柔痙的脈。底下這節(jié)解釋柔痙的所以然