微生物標(biāo)本的正確采集

1、微生物檢驗(yàn)標(biāo)本的正確采集及注意事項(xiàng)微生物檢驗(yàn)標(biāo)本的正確采集及注意事項(xiàng)臨床微生物標(biāo)本的采集應(yīng)在抗生素應(yīng)用前或停藥一周后進(jìn)行，如不能停用抗生素，應(yīng)于下次抗生素應(yīng)用前采集。各種標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢；無菌部位的標(biāo)本采集應(yīng)嚴(yán)格無菌操作。一、一、血液及骨髓標(biāo)本的采集【標(biāo)本送檢指征】病人出現(xiàn)以下臨床表現(xiàn)，或同時具備以下幾種臨床表現(xiàn)時應(yīng)采集血培養(yǎng)。1發(fā)熱（≥38℃）或低溫（≤36℃）2寒戰(zhàn)3白細(xì)胞增多（＞10109L，特別有“核左移”時）4粒細(xì)胞減少（

2、成熟的多形核白細(xì)胞＜1109L）5血小板減少6皮膚、粘膜出血7昏迷、休克8多器官衰竭9血壓降低10呼吸加快幾種特殊情況：1可疑新生兒敗血癥時，除發(fā)熱或低溫外，很少培養(yǎng)出細(xì)菌，應(yīng)增加尿液和腦脊液培養(yǎng)。(2)酒精作用60s。(3)在血液注入血培養(yǎng)瓶之前，用無菌紗布或棉簽清除橡皮塞子表面剩余的酒精，然后注入血液。3培養(yǎng)瓶接種程序抽取血液后，不要換針頭，直接注入血培養(yǎng)瓶中，輕輕顛倒混勻，以防血液凝固。如果同時作需氧和厭氧培養(yǎng)，應(yīng)先將標(biāo)本接種到厭

3、氧瓶中，然后再注入需氧瓶，嚴(yán)格防止將空氣注入?yún)捬跗恐??！緲?biāo)本采集注意事項(xiàng)】1血培養(yǎng)采集的時間和頻率(1)采血培養(yǎng)應(yīng)盡量在抗菌藥物使用之前，在24h內(nèi)采集2～3份血培養(yǎng)（一次靜脈采血注入到多個培養(yǎng)瓶中應(yīng)視為單份血培養(yǎng)），每次2瓶。因?yàn)檠芯恳炎C實(shí)，2～3份血培養(yǎng)足以檢測所有的菌血癥和真菌血癥。(2)入院前2周內(nèi)接受抗菌藥物治療的患者，連續(xù)3天，每天采集2份，可選用能中和或吸附抗菌藥物的培養(yǎng)基。(3)對間歇性寒戰(zhàn)或發(fā)熱的患者，應(yīng)在寒戰(zhàn)或體溫高