心臟瓣膜病手術(shù)常見(jiàn)性問(wèn)答

1、心臟瓣膜病手術(shù)常見(jiàn)性問(wèn)答心臟瓣膜疾病在我國(guó)是一種非常普遍的心臟疾患，心臟瓣膜生長(zhǎng)在心房和心室之間、心室和大動(dòng)脈之間，起到單向閥門的作用幫助血流單方向運(yùn)動(dòng)。瓣膜如果出現(xiàn)了病變就會(huì)影響血流的運(yùn)動(dòng)。隨著人口老齡化加重，老年性瓣膜病也越來(lái)越常見(jiàn)，不但危害生命安全，還影響患者的生活質(zhì)量。上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院胸腔鏡中心程云閣主任介紹，關(guān)于心臟瓣膜病的治療，有以下常見(jiàn)問(wèn)題需要大家了解的1、心臟瓣膜病能否修復(fù)瓣膜心臟瓣膜病手術(shù)選擇瓣膜替換還是瓣膜修復(fù)，主要

2、決定于瓣膜本身的病變性質(zhì)和病變程度。另外，醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)也在修復(fù)瓣膜時(shí)起重要作用。瓣膜修復(fù)不僅節(jié)約了費(fèi)用，而且避免了瓣膜替換術(shù)后需終身服用抗凝藥的弊端，特別有利于處于生長(zhǎng)發(fā)育期的兒童。2、什么是瓣膜關(guān)閉不全人的心臟有四個(gè)瓣膜，控制著心臟內(nèi)血流方向，瓣膜的作用類似于供水系統(tǒng)的閥門，瓣膜狹窄限制了水流量，瓣膜關(guān)閉不全引起水倒流。但是，瓣膜無(wú)論是狹窄還是關(guān)閉不全，都增加了心臟負(fù)擔(dān)，長(zhǎng)期以往就會(huì)出現(xiàn)心衰的現(xiàn)象。3、瓣膜有哪些種類人工心臟瓣膜分為生物

3、瓣膜和機(jī)械瓣膜兩種，生物瓣膜是應(yīng)用生物組織材料制成，血栓栓塞率低，無(wú)需終生抗凝，避免服用抗凝藥物所致的出血等并發(fā)癥，但其耐久性較差，需要進(jìn)行二次手術(shù)。機(jī)械瓣是由鈦合金鋼及高級(jí)復(fù)合材料制成，使用耐久性強(qiáng)，需終生接受抗凝治療，手術(shù)后抗凝治療不當(dāng)易發(fā)生栓塞或出血的危險(xiǎn)。連，腱索增粗和縮短，導(dǎo)致瓣膜狹窄或瓣膜關(guān)閉不全，引起血流動(dòng)力學(xué)改變甚至心力衰竭。臨床病理聯(lián)系：風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時(shí)，由于病變反復(fù)發(fā)作，患者可出現(xiàn)心臟雜音和心房、心室肥大、擴(kuò)張、全身

4、淤血等心力衰竭表現(xiàn)。2、風(fēng)濕性心肌炎病變主要累及心肌間質(zhì)結(jié)締組織，尤其是小血管周圍的結(jié)締組織。病變?cè)缙谛募￠g質(zhì)結(jié)締組織發(fā)生黏液樣變性和纖維素樣壞死。病變后期，風(fēng)濕小體纖維化，形成梭形小瘢痕。兒童的心肌炎常為彌漫性間質(zhì)性心肌炎。臨床病理聯(lián)系：風(fēng)濕性心肌炎時(shí)，在心肌間質(zhì)形成的風(fēng)濕小體逐漸機(jī)化形成瘢痕影響心肌收縮力，臨床上表現(xiàn)為心搏加快，第一心音低鈍。3、風(fēng)濕性心外膜炎一般都有風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎和風(fēng)濕性心肌炎的同時(shí)發(fā)生。風(fēng)濕性心外膜炎的病變特點(diǎn)是