小兒嘔吐的原因及食療方案

1、媽媽們在生活中經(jīng)常會遇到自己的小孩嘔吐的情況，如吐奶水，或者吃進(jìn)去的食物讓不明所以的媽媽們干著急而又手足無措，到底該如何是好呢？本刊專訪北京著名“小兒王”’王應(yīng)麟教授，用實例為焦慮的媽媽們系統(tǒng)介紹小兒嘔吐，希望您能夠從中學(xué)到一些應(yīng)對的小方法，幫助寶寶健康成長。一、什么是小兒嘔吐一、什么是小兒嘔吐小兒嘔吐，是指乳食從口中吐出為主癥的一種小兒常見的癥狀，可見于不同年齡的多種疾病。嘔吐是由于食管、胃或腸道呈逆蠕動，并伴有腹肌強(qiáng)力痙攣性收縮，迫

2、使食管或胃內(nèi)容物從口、鼻腔涌出，嚴(yán)重嘔吐時甚至?xí)共撼屎粑鼤和５闹舷顟B(tài)。中醫(yī)認(rèn)為食滯傷胃、脾胃虛寒、胃陰不足、外邪犯胃等均可導(dǎo)致胃失和降，氣逆于上，而使得脾胃功能失周發(fā)生嘔吐。嘔吐可以是單獨存在的癥狀，小兒長期反復(fù)”嘔吐，可導(dǎo)致氣血不足，營養(yǎng)不良。但嘔吐多數(shù)往往伴有其他癥狀，隨其原發(fā)病而異。需要強(qiáng)調(diào)的是嘔吐涉及范圍甚廣，其癥狀可以發(fā)生在內(nèi)科、外科各種疾病之中，是需要家長特別隨時注意的一個癥狀，嚴(yán)重的要馬上到醫(yī)院治療。Tips:小兒嘔

3、吐的常見原因1消化道器質(zhì)性梗阻：食管、胃或腸內(nèi)容物下行受咀，而被迫逆行以至嘔吐。如，先天性消化道發(fā)育畸形（不同部位閉鎖或狹窄）：稍大小兒則多為后天性腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、腸梗阻（如常見的蛔蟲梗阻）；嘔吐同時也會伴有其他消化道梗阻癥狀（如腹脹、便血、無大便）。2消化道感染性疾?。河捎谘装Y對于胃、腸刺激可呈反射性嘔吐。常伴有腹痛、嘔心、腹瀉、腹脹（如腸炎、胃炎、闌尾炎）。3消化道功能異常：是很常見的嘔吐原因。如發(fā)生在各種全身性感染和代謝障礙等情況

4、時，常伴有發(fā)熱、食欲減退、嘔心、腹脹等其他感染中毒癥狀。4腦神經(jīng)系疾?。翰煌∫虬l(fā)生顱內(nèi)高壓癥狀，腦膜刺激征或顱內(nèi)占位性病變，則引起中樞性噴射性嘔吐，嘔吐前多不伴惡心，而有其他神經(jīng)性癥狀如頭痛、嗜睡、昏迷、驚厥）。5各種中毒：包括毒物對腸胃道局部刺激及毒物作用于中樞神經(jīng)系而致吐。二、專家臨證舉隅二、專家臨證舉隅（一）食滯傷胃：（一）食滯傷胃：癥狀：吐出物多呈酸臭乳塊或不消化食物，不思乳食，口氣臭穢，口唇紅，腹部作脹，手足心熱，夜臥不寧，

5、大便秘結(jié)，或瀉下酸臭，舌苔多厚膩。●雞內(nèi)金2個，面粉100克，鹽、芝麻適量。將雞內(nèi)金洗凈，曬干后用小火焙干，研成細(xì)末，與麗粉、芝麻、精鹽一起和面，搟成薄餅，置烤箱烤熟。每次2只，1日1次，連服3日。此外，因飲食不調(diào)引起的飲食停滯，暫時的禁食使胃腸得到休息，以便恢復(fù)正常功能是必要的。在相當(dāng)一段時間，至少1~2周內(nèi)忌食生冷飲、冰鎮(zhèn)食物及肥肉。煎炸油膩，或糯米黏食等不易消化的食物。（二）脾胃虛寒：（二）脾胃虛寒：癥狀：起病較緩，病程較長，食久

6、方吐，或朝食暮吐，吐出多為清稀淡水，或不消化殘余乳食，不酸不臭，時作時止，面色咣白，精神疲倦，四肢欠溫，或腹痛綿綿，大便溏薄，小便清長，舌淡苔白，脈細(xì)乏力。治法：溫中健脾，和胃降逆。方藥：薇香10克，茯苓10克，白術(shù)6克，砂仁3克，木香6克，白扁豆10克，茴香3克，大便溏薄加芡實10克，伏龍肝10克；小便清長加烏藥6克。病例：盈盈，女，1歲4個月。平素形體消瘦，手足不溫。兩天前著涼，先嘔吐后腹瀉，吐出物為不消化殘余乳食，不酸不臭，腹瀉蛋

7、花樣稀便，每日3次，伴腸嗚，倦怠乏力，精神欠佳，體溫38.5度，舌淡苔白。辨證：脾胃虛寒?；純后w質(zhì)素虛，尤其是脾胃虛弱，脾陽不振，水谷熟腐運(yùn)化不及，稍有飲食不慎或感受外邪即嘔吐、腹瀉，時作時止。治當(dāng)溫中健脾止瀉，和胃降逆止嘔。處方：藿香10克，茯苓10克，白術(shù)6克，芡實lo克，赤石脂10克，伏龍肝10克，竹茹6克，寒水石10克，葛根10克。服藥4劑，熱退，吐瀉止，神佳，更方調(diào)理。治療分析：護(hù)脾胃勿用滋補(bǔ)，藿香、茯苓、白術(shù)，溫中健脾止瀉，