icd-10精神科疾病診斷指導(dǎo)手冊

1、1ICD10第五章精神和行為障礙（F00F99）包括心理發(fā)育障礙不包括癥狀、體征和臨床試驗(yàn)異常所見，不可歸類在他處者（R00R99）本章包括下列各節(jié)：F00F09器質(zhì)性（包括癥狀性）精神障礙F10F19使用精神活性物質(zhì)引起的精神和行為障礙F20F29精神分裂癥、分裂性障礙和妄想性障礙F30F39心境（情感）障礙F40F48神經(jīng)癥性、應(yīng)激相關(guān)的以及軀體形式的障礙F50F59與生理紊亂和軀體因素有關(guān)的行為綜合征F60F69成人人格和行為障礙

2、F70F79精神發(fā)育遲緩F80F89心理發(fā)育障礙F90F98通常在童年和青少年期發(fā)病的行為和情緒障礙F99未特指的精神障礙器質(zhì)性（包括癥狀性）精神障礙（F00F09）本節(jié)由一組精神障礙所組成，它們被分組在一起的基礎(chǔ)是他們共同具有一種可證實(shí)的病因，即大腦疾病、腦損傷或?qū)е麓竽X功能紊亂的其他傷害。功能紊亂可以是原發(fā)性的，如直接或主要影響腦病的疾病、損傷和傷害；也可以是繼發(fā)性的，如全身性疾病和疾患中，腦部僅作為涉及收到侵害的身體多個器官或系統(tǒng)

3、之一。癡呆（F00F03）是一種憂郁腦部疾病引起的綜合征，通常具有慢性或進(jìn)行性加重的性質(zhì)，存在多種高級皮層功能的紊亂，包括記憶、思維、定向、理解、計(jì)算、學(xué)習(xí)能力、語言和判斷能力的障礙，但意識并不模糊。常伴有認(rèn)知功能的損害，偶爾以情緒失控、社會行為或動機(jī)力的衰退為前驅(qū)癥狀。本綜合征可發(fā)生在阿爾茨海默病、腦血管病和其他影響腦部的原發(fā)或繼發(fā)性情況。疾病名稱診斷注釋疾病編碼阿爾茨海默病性癡呆阿爾茨海默病是一種具有神經(jīng)病理和神經(jīng)化學(xué)特征的病因不明

4、的原發(fā)性退化性大腦疾病。本病通常在不知不覺中起病并在幾年的周期內(nèi)緩慢而穩(wěn)固地發(fā)展。F00早發(fā)阿爾茨海默病性癡呆包括：早老性癡呆，阿爾茨海默型阿爾茨海默病，2型F00.03預(yù)后取決于根本病變的病程。不包括：遺忘癥：NOS譫妄，非由酒精和其他精神活性物質(zhì)所致一種非特異性病因的器質(zhì)性大腦綜合征，其特征為同時存在意識、注意、知覺、思維、記憶、精神運(yùn)動行為、情緒和醒—睡周期的功能紊亂。持續(xù)時間不定而嚴(yán)重程度的范圍可以從輕微到極重度。F05腦損害和

5、功能障礙及軀體疾病引起的其他精神障礙包括與腦疾患有關(guān)的各種情況。腦疾患可由于原發(fā)性大腦疾病，繼發(fā)地影響到腦部疾病的全身疾病、外源性毒性物質(zhì)或激素、內(nèi)分泌疾患以及其他軀體疾病所引起。F06器質(zhì)性幻覺癥F06.0器質(zhì)性緊張性障礙F06.1器質(zhì)性妄想性障礙F06.2器質(zhì)性心境（情感）障礙F06.3器質(zhì)性焦慮障礙F06.4器質(zhì)性分離性障礙F06.5器質(zhì)性情緒不穩(wěn)（衰弱）障礙F06.6輕度認(rèn)知障礙F06.7腦損害和功能障礙及軀體疾病引起的其他特指

6、的精神障礙F06.8腦損害和功能障礙及軀體疾病引起的未特指的精神障礙F06.9腦部疾病、損害和功能障礙引起的人格和行為障礙人格和行為改變可作為腦部疾病、損害或功能障礙的一種殘留或伴隨性障礙。F07器質(zhì)性人格障礙一種以患者病前表現(xiàn)的習(xí)慣行為模式，包括情感、需要和沖動的表達(dá)，發(fā)生顯著改變?yōu)樘卣鞯恼系K。認(rèn)知和思維功能的損害以及性行為的改變可能也是臨床的一部分。F07.0腦炎后綜合征病毒或細(xì)菌腦炎恢復(fù)后殘留的非特異性的和易變的行為改變。F07.