麻醉復(fù)蘇室轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出標(biāo)準(zhǔn)及流程

1、天津市第三中心醫(yī)院麻醉科1麻醉復(fù)蘇室轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出的標(biāo)準(zhǔn)與流程麻醉復(fù)蘇室轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出的標(biāo)準(zhǔn)與流程轉(zhuǎn)入的標(biāo)準(zhǔn)轉(zhuǎn)入的標(biāo)準(zhǔn)麻醉復(fù)蘇室所起的作用：對(duì)于所有麻醉病人手術(shù)后，不能達(dá)到ICU收治標(biāo)準(zhǔn)、術(shù)中出現(xiàn)血流動(dòng)力學(xué)劇烈波動(dòng)或術(shù)畢全麻蘇醒不完全的手術(shù)病人，即麻醉藥、肌松藥和神經(jīng)阻滯藥作用尚未完全消失、易引起呼吸道阻塞，通氣不足，嘔吐，誤吸或循環(huán)功能不穩(wěn)定等并發(fā)癥者，全麻氣管導(dǎo)管尚未拔除或已拔除而蘇醒不完全患者以及全麻的小兒，進(jìn)行檢測(cè)和必要的處理。術(shù)后神志

2、、呼吸和保護(hù)性反射未恢復(fù)正常的全麻（氣管內(nèi)麻醉、靜脈麻醉）病人、椎管內(nèi)麻醉平面在T5以上和術(shù)中病情不穩(wěn)定的病人皆符合入PACU條件。手術(shù)結(jié)束時(shí)麻醉藥作用尚未完全消失，或因手術(shù)、麻醉因素引起循環(huán)功能不穩(wěn)定，并經(jīng)責(zé)任麻醉醫(yī)生確認(rèn)須送入PACU繼續(xù)進(jìn)行監(jiān)測(cè)治療的患者，術(shù)后由責(zé)任麻醉醫(yī)生護(hù)送至PACU。天津市第三中心醫(yī)院麻醉科3(5).拔管前PACU的麻醉醫(yī)師應(yīng)警惕原已經(jīng)存在的氣道情況，并可能需要再次氣管內(nèi)插管。給予吸氧，吸引氣管導(dǎo)管內(nèi)、口腔內(nèi)

3、和咽部異物；拔管前正壓通氣、面罩給氧，監(jiān)測(cè)SpO2，估計(jì)是否有氣道梗阻或通氣不足的征象。椎管內(nèi)麻醉轉(zhuǎn)出標(biāo)準(zhǔn)：1.呼吸循環(huán)穩(wěn)定。2.麻醉平面在T6以下，感覺及運(yùn)動(dòng)神經(jīng)阻滯已有恢復(fù)，交感神經(jīng)阻滯已恢復(fù)，循環(huán)功能穩(wěn)定，不需用升壓藥。。3.超過最后一次麻醉用藥1小時(shí)。4.若用過鎮(zhèn)痛藥者應(yīng)待藥物作用高峰期過后再轉(zhuǎn)回原病房。Steward蘇醒評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)清醒程度分值呼吸道通暢程度分值肢體活動(dòng)度分值完全蘇醒2可按醫(yī)師吩咐咳嗽2肢體能有意識(shí)的活動(dòng)2對(duì)刺激有