減少病人姓名輸錯量

1、保證住院病歷病人姓名的正確性,第三項修煉——問題處置應(yīng)用醫(yī)務(wù)部　羅文達(dá),現(xiàn)狀描述,病人住院病歷中的姓名往往與實(shí)際姓名不符，比如與身份證和醫(yī)?？ㄉ闲彰环?，導(dǎo)致醫(yī)保病人不能進(jìn)行正常報銷，因而不少病人在住院期間或出院后要求醫(yī)院為其更正名字，不僅給病人造成麻煩，而且也增加了住院結(jié)算處、病案統(tǒng)計室、醫(yī)務(wù)部等部門的工作量。據(jù)不完全統(tǒng)計，2007年，住院病歷中因姓名不正確，要求更正的有1108例。,項目成員,負(fù)責(zé)人：羅文達(dá)成　員：金英英、黃愛

2、花、朱玲鳳、　　　　褚江洪、季文斌、馬宗慶、　　　　徐　冰,流程分析,界定范圍,通過流程分析，我們認(rèn)為導(dǎo)致病人姓名打印錯誤在門診掛號處至住院收費(fèi)處范圍內(nèi)發(fā)生。掛號環(huán)節(jié)——門診病歷名字錯誤醫(yī)生開住院證環(huán)節(jié)——住院證姓名錯誤打印病歷首頁環(huán)節(jié)——住院病歷首頁錯誤最終導(dǎo)致住院系統(tǒng)中病人姓名錯誤,原因分析,腦力激蕩法應(yīng)用：　　討論主題：病人姓名錯誤的原因　　討論方式：自由發(fā)言，每人輪流提出可　　　　　　　能的原因，指定一人記錄

3、　　注意事項：以“無所不可的態(tài)度”尋找所　　　　　　　有可能的原因，一人發(fā)言時　　　　　　　他人不可打斷妄加評論,原因分析,腦力激蕩法結(jié)果：原因匯總,投票法應(yīng)用：確定主要原因　　　　方法：每人根據(jù)實(shí)際工作經(jīng)驗，認(rèn)定5　　　　　項最主要原因，不可多選，舉手　　　　　表決進(jìn)行匯總,原因分析,原因分析,投票法結(jié)果：確定6項主要原因,解決方案,想到就寫法應(yīng)用：方法：把一張有21個方格的紙發(fā)給每個人；每人寫下3個點(diǎn)子；寫完后

4、交換表格繼續(xù)寫，直到表格填滿或?qū)懖怀?；補(bǔ)充的點(diǎn)子可以是全新的，也可以是別人的發(fā)展；匯總、分類點(diǎn)子。想到就寫法結(jié)果：　　7個人共寫出50余條解決方法,想到就寫法表格,想到就寫！,解決方案,解決方法分類：醫(yī)院硬件設(shè)施方面提醒告知方面工作人員方面病人方面,解決方案,醫(yī)院硬件設(shè)施方面：　　1、安裝電子顯示器系統(tǒng)；　　2、安裝語音提示系統(tǒng)；　　3、安裝由病人確認(rèn)信息正確的系統(tǒng)。,解決方案,提醒告知方面：　　1、門診掛號收

5、費(fèi)處張貼醒目告知初診掛號需填寫信息卡；　　2、導(dǎo)診人員幫助填寫信息卡；　　3、信息卡上提醒書寫清晰；　　4、通過多種途徑（如門診病歷、住院流程須知等）告知住院需帶身份證；　　5、將住院須知提前至門診醫(yī)生處發(fā)放。,解決方案,工作人員方面：　　1、憑信息卡辦理掛號手續(xù)；　　2、盡量采用五筆輸入法；　　3、將輸錯姓名列入員工工作績效考核內(nèi)容；　　4、字跡潦草請病人重新填寫信息卡；　　5、向病人確認(rèn)姓名。,解決方案,病人方面：

6、　　1、信息卡書寫清晰可辨；　　2、委托他人辦理需提供有效證明；　　3、病人自己確認(rèn)信息是否正確；　　4、帶身份證住院。,制定措施,方案選擇：　　對提出的解決方案，應(yīng)用成本效益方法進(jìn)行分析，并結(jié)合醫(yī)院客觀實(shí)際，優(yōu)選方案進(jìn)行實(shí)施。優(yōu)選方案——立即著手進(jìn)行待定方案——調(diào)研后決定,達(dá)飛法應(yīng)用：每人對每個解決方法發(fā)表意見；集體達(dá)成共識。,制定措施——優(yōu)選方案,門診掛號處采取措施：　　　　1、初診掛號需填寫信息卡；　　2、

7、不識字病人由導(dǎo)診幫助填寫；　　3、在掛號處張貼填寫信息卡告知；　　4、信息卡上溫馨提醒字跡清楚。,制定措施——優(yōu)選方案,掛號工作人員采取措施：　　1、初診病人必須填寫信息卡給予掛號；　　2、未填寫或發(fā)現(xiàn)字跡不清請病人重新填寫；　　3、加強(qiáng)責(zé)任心，增加核對、確認(rèn)程序；　　4、姓名輸錯率與工作績效考核掛鉤。,制定措施——優(yōu)選方案,門診醫(yī)生采取措施：　　1、提前發(fā)放住院須知，告知入院須帶身份證；　　2、醫(yī)生核對，確認(rèn)病人姓名。

8、,制定措施——優(yōu)選方案,1、安裝電子顯示器系統(tǒng)、安裝語音提示系統(tǒng)、病人確認(rèn)系統(tǒng)措施分析：以前安裝過電子顯示器系統(tǒng)，2000元/個；現(xiàn)已全部損壞，質(zhì)量不可靠；需投入相關(guān)設(shè)施，成本較高。討論結(jié)果：　　請馬宗慶調(diào)研、了解，進(jìn)行可行性和成本　　　效益分析，再做選擇。,制定措施——待定方案,制定措施——待定方案,2、掛號人員五筆輸入法和拼音輸入法選擇分析：討論焦點(diǎn)：是否與輸入法選擇相關(guān)；選擇五筆能否降低諧音等輸錯率。討論結(jié)