開展新生入學(xué)的結(jié)核病制定篩查方案

1、Xx衛(wèi)生院關(guān)于開展新生入學(xué)的結(jié)核病制定篩查方案為進(jìn)一步貫徹落實(shí)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》、《結(jié)核病預(yù)防控制工作規(guī)范》和衛(wèi)生部和教育部辦公廳聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范學(xué)校結(jié)核病防控工作的通知》（衛(wèi)辦疾控發(fā)［2015］號）要求，切實(shí)做好學(xué)校結(jié)核病預(yù)防控制工作，保障廣大師生的身心健康和生命安全，特制定本方案。一、背景結(jié)核病是國務(wù)院確定的重點(diǎn)防控的重點(diǎn)傳染病，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革公共衛(wèi)生服

2、務(wù)的重點(diǎn)工作內(nèi)容。2007年起，省政府實(shí)施貧困結(jié)核病醫(yī)療救治民生工程。近年來，我省已出現(xiàn)多起學(xué)校聚集性結(jié)核病發(fā)病，且有增多的趨勢。結(jié)核病主要通過近距離呼吸道傳播。在群體環(huán)境下，如果存在結(jié)核病傳染源，就特別容易發(fā)生結(jié)核菌的傳播。學(xué)校（含托幼機(jī)構(gòu)、下同）是典型的群體環(huán)境，存在發(fā)生結(jié)核病聚集性病例疫情的高風(fēng)險(xiǎn)，需要給予重點(diǎn)關(guān)注。二、目標(biāo)原則（一）目標(biāo)：建立衛(wèi)生、教育兩部門協(xié)調(diào)工作機(jī)制，完善并落實(shí)學(xué)校結(jié)核病防治工作制度，培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)

3、慣，切實(shí)做到對結(jié)核病的早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療，有效預(yù)防控制學(xué)校結(jié)核病的發(fā)生和流行，保護(hù)廣大師生身心健康和生命安全，維護(hù)社會穩(wěn)定。（二）原則：政府領(lǐng)導(dǎo)，部門配合；分級負(fù)責(zé)，屬地管理；預(yù)防為主，防控結(jié)合；分工負(fù)責(zé)，協(xié)調(diào)配合；依法管理，科學(xué)防治。三、組織領(lǐng)導(dǎo)各級衛(wèi)生、教育行政部門要將學(xué)校結(jié)核病防治工作列入?yún)^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，并成立學(xué)校結(jié)核病防治領(lǐng)導(dǎo)小組和專家小組，負(fù)責(zé)學(xué)校結(jié)核病防治工作。各級結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)具體負(fù)責(zé)學(xué)校結(jié)核病防治技術(shù)工作，各學(xué)

4、校應(yīng)予協(xié)助和落實(shí)。學(xué)校要指定在校醫(yī)護(hù)人員或保健老師負(fù)責(zé)結(jié)核病防控工作，擔(dān)負(fù)結(jié)核病監(jiān)測、疫情報(bào)告、可疑病人轉(zhuǎn)診、管理、健康教育和日常管理等工作，并列入年度教育、衛(wèi)生工作檢查內(nèi)容。四、相關(guān)部門職責(zé)（一）教育行政部門1、負(fù)責(zé)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)結(jié)核病疫情預(yù)防控制工作的督促與檢查，建立學(xué)生健康體檢制度。2、會同級衛(wèi)生行政部門制定轄區(qū)學(xué)校結(jié)核病防治工作管理制度，組織開展學(xué)校有關(guān)人員結(jié)3、結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)要定期對學(xué)校疫情報(bào)告人員進(jìn)行結(jié)核病防治相關(guān)業(yè)務(wù)知識培

5、訓(xùn)，每年至少一次，并為學(xué)校疫情報(bào)告人的日常工作提供技術(shù)支持；要經(jīng)常到各級各類學(xué)校主動搜索疫情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疫情隱患。六、預(yù)防控制（一）日常預(yù)防1、各級各類學(xué)校要積極利用健康教育課、班會、講座、板報(bào)等形式，開展經(jīng)常性的結(jié)核病防治知識宣傳教育，增進(jìn)廣大師生對結(jié)核病的了解，提高自我保護(hù)意識。要盡可能地減輕學(xué)生的心理壓力和學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，增加營養(yǎng)，加強(qiáng)鍛煉，注意個(gè)人衛(wèi)生，勤曬被褥，不隨地吐痰等。2、各級各類學(xué)校要指定專人對教室、辦公室、食堂、電教室、實(shí)驗(yàn)

6、室、圖書館、音樂房、走廊和樓梯口等公共場所進(jìn)行消毒和開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮。3、學(xué)校要實(shí)行兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)制度，無兒童預(yù)防接種證要及時(shí)予以補(bǔ)證、補(bǔ)種后方準(zhǔn)入托入學(xué)。4、完善新生入學(xué)體檢（包括大中專、高考體檢）制度，將肺結(jié)核篩查列入檢查內(nèi)容，篩查工作必須按要求落實(shí)到位，并將檢查結(jié)果列入學(xué)生健康檔案。對確診的傳染性肺結(jié)核病人要實(shí)行休學(xué)、在家或住院隔離治療，待結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)診斷無傳染性后，方可復(fù)學(xué)；非傳染性病人根據(jù)病情嚴(yán)重程度等因素實(shí)施

7、休學(xué)或在校治療，在校治療就學(xué)必須嚴(yán)格按照國家制定的結(jié)核病人全程督導(dǎo)聯(lián)合化療管理規(guī)定，在當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）醫(yī)生或校醫(yī)的督導(dǎo)下，實(shí)施全程督導(dǎo)化療，確保規(guī)則用藥。5、充分發(fā)揮學(xué)校衛(wèi)生室和傳染病疫情報(bào)告人的作用，及時(shí)發(fā)現(xiàn)咳嗽、咯痰二周以上或有發(fā)熱、盜汗及咯血等可疑肺結(jié)核病癥狀的學(xué)生，按規(guī)定時(shí)限及時(shí)報(bào)告同級結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)，并由學(xué)校督促其盡快到結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)診治。6、結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)為學(xué)校結(jié)核病相關(guān)知識健康教育以及消毒工作提供技術(shù)服務(wù)，針

8、對學(xué)校結(jié)核病防控工作存在的問題，要及時(shí)向?qū)W校提出改進(jìn)建議。（二）疫情控制在學(xué)校群體中，發(fā)現(xiàn)3例以上（含3例）有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的肺結(jié)核病人時(shí)，即可認(rèn)定為學(xué)校發(fā)生肺結(jié)核病聚集性病例疫情，需采取以下措施：1、當(dāng)學(xué)校發(fā)生肺結(jié)核病疫情時(shí)，應(yīng)立即向轄區(qū)的結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)書面報(bào)告。各級結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)接到學(xué)校疫情報(bào)告后，要及時(shí)核實(shí)疫情，一旦確認(rèn)，應(yīng)立即組織結(jié)核病防治專業(yè)人員進(jìn)入學(xué)校開展流行病學(xué)調(diào)查，進(jìn)行疫源追蹤、密切接觸者篩查，制定控制方案，指導(dǎo)學(xué)校落實(shí)各