東正社區(qū)綜合服務中心居民需求調(diào)查問卷_第1頁
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文檔簡介

1、小組_______問卷編號__________東莞市東正社區(qū)綜合服務中心居民需求調(diào)查問卷東莞市東正社區(qū)綜合服務中心居民需求調(diào)查問卷尊敬的居民:您好!2011年東莞市委市政府將“建設20個社區(qū)綜合服務中心”這一民生工程列入2011年東莞市政府十件實事之中,以提高社區(qū)服務整體水平。東正社區(qū)綜合服務中心是東正社區(qū)搭建的綜合性社區(qū)服務中心,是市政府批準的20個社區(qū)之一。通過建設和完善這一綜合性社區(qū)服務中心,完善各類服務功能室,能拓展社區(qū)服務功能

2、,滿足社區(qū)不同人群的多元化需求。為了更好地做好東正綜合服務中心建設,東莞理工學院城市學院東莞社情研究中心組織師生對社區(qū)居民的服務需求進行大規(guī)模的問卷調(diào)查。您的回答將代表眾多和您一樣的社區(qū)居民,并將對東莞市社區(qū)生活服務中心建設具有重要意義,希望能夠得到您的支持和協(xié)助。本次調(diào)查嚴格按照《統(tǒng)計法》的要求進行,不用填寫姓名,所有回答只用于統(tǒng)計分析。您只需根據(jù)自己的實際情況,在每個問題所給出的幾個答案中選一個合適的答案打勾,或者在中填寫。本次調(diào)查

3、答案無對錯之分,請您不必有任何顧慮。衷心感謝您的支持和協(xié)助!祝您全家生活越來越好!東莞理工學院城市學院東莞社情研究中心二○一一年九月填表說明填表說明①請在每一個問題后適合自己情況的答案號碼下打“√”,或者在_____處填上適當?shù)膬?nèi)容。②問卷每頁右邊的數(shù)碼及短橫線是上計算機用的,由工作人員填寫,您不必填寫。③若無特殊說明,每一個問題只能選擇一個答案。④填寫問卷時,請不要與他人商量。(由工作人員填寫)一、基本情況一、基本情況A1A1、您的性

4、別?、您的性別?A1□1、男2、女A2A2、您的年齡、您的年齡?A2□1、18歲以下2、18—30歲3、31—40歲4、41—50歲5、51—60歲6、61歲或以上A3A3、您的文化程度?、您的文化程度?A3□1、初中及以下2、高中、中專、技校3、大專4、本科5、研究生及以上A4A4、您的婚姻狀況、您的婚姻狀況A4□1、未婚2、已婚3、離婚4、喪偶A5A5、您的戶籍?、您的戶籍?A5□1、本地2、外地3健身室(體育活動室)C14□社區(qū)圖

5、書館C15□殘疾人康復室C16□瑜珈室C17□乒乓球C18□親子活動中心C19□綠色網(wǎng)吧C20□計生服務C21□家庭服務C22□青少年托管中心C23□志愿者活動室C24□社區(qū)組織孵化中心C25□盲人按摩培訓基地C26□歷史展覽館C27□應急中心C28□社區(qū)影院C29□社區(qū)茶館C30□四、社區(qū)服務項目需求四、社區(qū)服務項目需求D、針對下列社區(qū)服務內(nèi)容,您的需求度?、針對下列社區(qū)服務內(nèi)容,您的需求度?(請打勾“√”)需求程度服務內(nèi)容服務人群非

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