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1、1韶關(guān)市住院附加醫(yī)療保險招標(biāo)需求韶關(guān)市住院附加醫(yī)療保險招標(biāo)需求招標(biāo)項(xiàng)目招標(biāo)項(xiàng)目項(xiàng)目一:目一:韶關(guān)市城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療保險和駐韶省屬煤礦補(bǔ)充醫(yī)療保險項(xiàng)目二:目二:城鎮(zhèn)職工、居民住院補(bǔ)充醫(yī)療保險招標(biāo)需求招標(biāo)需求一、一般需求(一)招標(biāo)人:韶關(guān)市人力資源和社會保障局(二)投保人:韶關(guān)市醫(yī)療保險服務(wù)管理中心(三)保險期限:01072012至30062013(四)保險費(fèi)繳付方式:由地稅或社保征收的保費(fèi)劃入財政專戶后,投保方將應(yīng)交的保險費(fèi)劃入承保人帳戶
2、。(五)特別約定:1、本招標(biāo)項(xiàng)目的醫(yī)療保險責(zé)任范圍須與基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌規(guī)定的責(zé)任范圍始終保持一致。2、承保方按照保險收繳額度5%的比例提取給投保方,作為履行合約的質(zhì)量保證金,履行承保期限內(nèi)理賠義務(wù)后,按協(xié)議約定返還。3請并提供下列證明或資料:1、基本醫(yī)療保險住院手冊或社保IC卡;2、被保險人居民身份證(委托他人辦理,還需提供受托人的身份證件);3、住院證明或疾病診斷證明;4、醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)原件(異地就醫(yī),須提供經(jīng)投保方蓋章的復(fù)印件,并同時
3、提供異地就醫(yī)待遇審批結(jié)算表);5、費(fèi)用明細(xì)清單或處方;6、其他與保險事故原因、性質(zhì)等相關(guān)的證明、資料。(七)醫(yī)療政策調(diào)整承保期內(nèi)需調(diào)整醫(yī)保政策的,應(yīng)及時告知承保人,承保人應(yīng)及時做好評估。在承保期內(nèi)醫(yī)保政策調(diào)整后,保費(fèi)及理賠標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)雙方協(xié)商一致后作相應(yīng)調(diào)整,并以補(bǔ)充協(xié)議形式確定下來。(八)違約責(zé)任1、雙方應(yīng)秉承善意履約,如任何一方違約,則按保險履約質(zhì)保金的50%作為違約金,賠償給對方。2、承保人故意不按醫(yī)保政策規(guī)定給予理賠的,除按規(guī)定理賠給
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