(二)保障項目及操作型定義

1、99年醫(yī)院總額醫(yī)療給付費用一般服務(wù)之保障措施擷取順序及條件擷取項目投保條件保障分類順序分局每點1元前1季各區(qū)門住診平均點值一門診、住診之藥費及藥事服務(wù)費區(qū)分藥費及藥事服務(wù)費1.門診案件分類=03(西醫(yī)門診手術(shù))二門診手術(shù)區(qū)分2.門診案件分類=C1(論病例計酬案件不含體外電震波腎臟碎石術(shù))申請費用部分負(fù)擔(dān)1.行政院衛(wèi)生署公告之偏遠(yuǎn)地區(qū)急救責(zé)任醫(yī)院三急救責(zé)任醫(yī)院之急診醫(yī)療服務(wù)點數(shù)區(qū)分2.門診案件分類=02(西醫(yī)急診)申請費用部分負(fù)擔(dān)四住診手

2、術(shù)費區(qū)分住院醫(yī)療服務(wù)點數(shù)清單之手術(shù)費乙欄手術(shù)費五住診麻醉費區(qū)分住院醫(yī)療服務(wù)點數(shù)清單之麻醉費乙欄麻醉費六促進(jìn)供血機制合理運作1.門診醫(yī)療服務(wù)醫(yī)令清單之醫(yī)令碼為93001C~93023C2.住院醫(yī)療服務(wù)點數(shù)清單之血液費乙欄醫(yī)令點數(shù)血液費七經(jīng)行政院衛(wèi)生署核定，本局公告之偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)院區(qū)分1.經(jīng)行政院衛(wèi)生署核備，本局公告之偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)院之核定醫(yī)療服務(wù)點數(shù)申請費用部分負(fù)擔(dān)，惟結(jié)算後如前一季該分區(qū)門住診平均點值小於當(dāng)季浮動點值，該分區(qū)該季偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)院之

3、浮動點數(shù)以當(dāng)季浮動點值核付。註：本表所表點數(shù)為核定點數(shù)。99年醫(yī)院總額醫(yī)療給付費用一般服務(wù)之保障措施擷取順序及條件擷取項目投保條件保障分類順序分局每點1元前1季各區(qū)門住診平均點值一門診、住診之藥費及藥事服務(wù)費區(qū)分藥費及藥事服務(wù)費1.門診案件分類=03(西醫(yī)門診手術(shù))二門診手術(shù)區(qū)分2.門診案件分類=C1(論病例計酬案件不含體外電震波腎臟碎石術(shù))申請費用部分負(fù)擔(dān)1.行政院衛(wèi)生署公告之偏遠(yuǎn)地區(qū)急救責(zé)任醫(yī)院三急救責(zé)任醫(yī)院之急診醫(yī)療服務(wù)點數(shù)區(qū)分2

4、.門診案件分類=02(西醫(yī)急診)申請費用部分負(fù)擔(dān)四住診手術(shù)費區(qū)分住院醫(yī)療服務(wù)點數(shù)清單之手術(shù)費乙欄手術(shù)費五住診麻醉費區(qū)分住院醫(yī)療服務(wù)點數(shù)清單之麻醉費乙欄麻醉費六促進(jìn)供血機制合理運作1.門診醫(yī)療服務(wù)醫(yī)令清單之醫(yī)令碼為93001C~93023C2.住院醫(yī)療服務(wù)點數(shù)清單之血液費乙欄醫(yī)令點數(shù)血液費七經(jīng)行政院衛(wèi)生署核定，本局公告之偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)院區(qū)分1.經(jīng)行政院衛(wèi)生署核備，本局公告之偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)院之核定醫(yī)療服務(wù)點數(shù)申請費用部分負(fù)擔(dān)，惟結(jié)算後如前一季該分區(qū)