鄭大一附院

1、鄭大一附院（全新）遠程網(wǎng)絡教學救治中心睢縣分中心正式成立，今后，凡睢縣人民醫(yī)院在臨床上遇到疑難復雜問題，可隨時與鄭大一附院聯(lián)系，約定專業(yè)專家通過現(xiàn)場傳輸病歷資料，進行現(xiàn)場視頻對話與交流，當場為患者做出準確的診斷，提出指導治療的意見(如圖）?！班嵵荽髮W第一附屬醫(yī)院遠程醫(yī)療網(wǎng)絡中心睢縣分中心”創(chuàng)建于2004年。目前仍是我縣唯一一家醫(yī)療會診中心，近幾年每年會診病例均達100余份以上。利用遠程醫(yī)療會診系統(tǒng)使患者花費較少費用，卻得到省級一流專家的

2、會診和治療指導。通過醫(yī)學影像傳輸系統(tǒng)（PACS）無損傳輸（如CT、ＭＲＩ、Ｘ光片），使專家準確、清晰地診斷患者的病灶情況，并與主治醫(yī)生進行面對面交流，共同討論商定治療方案。通過多年實踐，我們深深感受到網(wǎng)絡會診具有四大優(yōu)勢：1、老百姓受惠很歡迎。有危重疑難病人，不出睢縣就及時享受到省級一流專家的診療，可節(jié)省赴省會交通食宿費用，實為解決老百姓看病難看病貴的一項良好舉措。2、開展遠程醫(yī)療會診、培訓、教學等活動，對于規(guī)范提高我院整體醫(yī)療水平是一

3、種良好方式。3、參與會診醫(yī)師和患者都歡迎。省級一流專家的面對面高水平的會診和治一件重要實事。你對遠程醫(yī)療怎么看？你對遠程醫(yī)療怎么看？盡管遠程醫(yī)療所涉及的相關技術近年來得到了飛速的發(fā)展。但是，我們還應看到國內的遠程醫(yī)學起步較晚，距離發(fā)達國家的水平還有很大差距，在技術、政策、法規(guī)、實際應用方面還需不斷完善；在提高國民對遠程醫(yī)學的認識方面也還有待努力。在本文的完成過程中，筆者曾經(jīng)就遠程醫(yī)療的應用與周圍的朋友及行業(yè)人士進行探討。部分人士認為，即

4、使遠程醫(yī)療能解決可視的問題，也不可能像傳統(tǒng)看病那樣，醫(yī)生與病人能面對面那樣有利。因為病人的表情、面部和體表色澤都是體現(xiàn)疾病癥狀的重要外在因素。這些原因限制了遠程醫(yī)療的發(fā)展，也是為什么遠程醫(yī)療目前現(xiàn)在只限于會診的重要原因。1.技術上的實現(xiàn)程度要保證醫(yī)、患雙方能在一個實時、可靠的平臺上進行溝通，確保良好的通信環(huán)境是十分重要的。目前，國內的遠程醫(yī)療系統(tǒng)在通信技術上要改進的地方還很多。據(jù)調查，遠程醫(yī)療的路線傳輸可以依靠地面和衛(wèi)星兩種方式。地面方

5、式包括普通電話線、ISDN、幀中繼和光纖線路等。衛(wèi)星傳輸大都又和地面?zhèn)鬏敺绞较嘟Y合，形成天地合一的遠程醫(yī)療網(wǎng)絡。也是效果最好的一種傳輸方式。依靠地面?zhèn)鬏數(shù)目梢曤娫掃h程醫(yī)療網(wǎng)絡目前在我國約有60家左右，多集中于上海、北京和廣東。比較上規(guī)模的有：1996年10月上海華山醫(yī)院開通的遠程醫(yī)療網(wǎng)；1997年9月，中國醫(yī)學基金會成立了國際醫(yī)學中國互聯(lián)網(wǎng)委員會（IMNC）。該組織準備經(jīng)過十年三個階段：即電話線階段、ISDN通訊聯(lián)網(wǎng)階段、衛(wèi)星通訊階段，

6、逐步在我國開展醫(yī)學信息及遠程醫(yī)療工作，目前已開展了可視電話系統(tǒng)的遠程醫(yī)療。這些遠程醫(yī)療網(wǎng)絡絕大部分為電話線網(wǎng)絡，個別為ISDN網(wǎng)絡或光纖網(wǎng)絡。地面?zhèn)鬏旊m然節(jié)約成本，比較經(jīng)濟，但由于在傳輸過程中聲音、圖像傳輸質量不高，傳輸速度慢等原因給專家會診造成一定的困難。于是，一些人開始把眼光投向衛(wèi)星遠程醫(yī)療會診網(wǎng)絡的建設，并結合地面會議電視系統(tǒng)，成功地解決了遠程會診過程中圖像傳輸不清楚的問題。通過衛(wèi)星通信技術，能解決高質量的可視和對話的問題，甚至通