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文檔簡介
1、常見病的辨證論治舉例常見病的辨證論治舉例一、感冒一、感冒★★★★★★分型辨證要點治法方藥中成藥風寒感冒惡寒,發(fā)熱,無汗頭痛,舌苔薄白,脈浮緊辛溫解表,宣肺散寒蔥豉湯荊防敗毒散感冒清熱顆粒:正柴胡飲顆粒、荊防顆粒、九味羌活丸風熱感冒身熱較著,微惡風,頭脹痛,咽喉腫痛,舌邊尖紅,苔薄白或微黃,脈浮數(shù)。清熱宣肺解表。銀翹散銀翹解毒丸、感冒退熱顆粒羚羊感冒片、桑菊感冒片二、咳嗽二、咳嗽★★★★★★分型辨證要點治法方藥風寒犯肺咳嗽聲重,痰稀色白,
2、口不渴,惡寒,舌苔薄白,脈浮緊。疏散風寒,宣肺解表杏蘇散風熱犯肺咳嗽氣粗,咳痰黏,痰色白或黃,舌邊尖紅,苔薄白或微黃,脈浮數(shù)。辛涼解表,宣肺清熱。桑菊飲燥邪傷肺干咳無痰,或痰少而黏,不易咳出,舌紅少津,脈細數(shù)。辛涼清潤桑杏湯痰濕阻肺咳嗽,痰多色白,痰滑易咳,晨起為甚,苔白膩,脈弦滑?;抵箍?。杏仁止咳糖漿或二陳湯痰熱郁肺咳嗽氣粗,痰多黃稠,煩熱口干。舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。清熱化痰肅肺清金化痰湯肝火犯肺咳嗽陣作,咳時引脅作痛,每因情志波動
3、而增劇,舌紅,苔薄黃少津,脈弦數(shù)。清肝瀉肺黛蛤散肺腎陰虛干咳少痰,舌紅少苔,脈細數(shù)。滋陰潤肺,止咳化痰百合固金湯三、喘證三、喘證★★★★★★分型辨證要點治法方藥風寒閉肺喘咳氣逆,呼吸急促,痰多稀薄而帶泡沫,色白質(zhì)黏,舌苔薄白而滑,脈浮緊。宣肺散寒麻黃湯痰熱郁肺喘咳氣涌,痰稠黏色黃,苔薄黃膩,脈滑數(shù)。清熱化痰,宣肺止咳桑白皮湯痰濁阻肺喘而胸滿悶窒,甚則胸盈仰息,咳嗽痰多,黏膩色白,苔白厚膩,脈滑或濡。祛痰降逆,宣肺平喘二陳湯水凌心肺喘咳氣
4、逆,倚息難以平臥,咳痰稀白,心悸,面目肢體水腫,舌胖質(zhì)暗,苔白滑,脈沉細。溫陽利水,泄壅平喘真武湯肝氣乘肺遇到情志刺激可以誘發(fā),發(fā)作時突然呼吸短促,苔薄,脈弦。疏肝解郁,降氣止喘。五磨飲子久喘肺虛喘促短氣,氣怯聲低,苔剝,脈細數(shù),或舌質(zhì)淡紅,脈軟弱。補肺益氣養(yǎng)陰。生脈散合補肺湯腎虛作喘喘促日久,呼多吸少,氣不得續(xù),動則喘甚,舌淡苔薄,脈沉弱;或見喘咳,面紅煩躁,口咽干燥,足冷,汗出如油,舌紅少津,脈細。補腎納氣金匱腎氣丸正虛喘脫咳逆甚劇
5、,張口抬肩,鼻煽氣促,端坐不能平臥,稍動則喘劇欲絕,心慌動悸,煩躁不安,面唇青紫,汗出如珠,脈浮大無根。扶陽固脫,鎮(zhèn)攝腎氣。參附湯四、不寐四、不寐★★★★★★分型辨證要點治法方藥心火熾盛心煩不寐,煩躁不寧,口舌生瘡。舌尖紅,苔薄黃,脈細數(shù)或脈數(shù)有力。清心瀉火,寧心安神朱砂安神丸肝郁化火少寐多夢,急躁易怒,舌紅苔黃,脈弦而數(shù)疏肝瀉火,鎮(zhèn)心安神龍膽瀉肝湯痰熱內(nèi)擾心煩不寐,胸悶脘痞頭重目眩。舌偏紅,苔黃膩,脈滑數(shù)清化痰熱,和中安神黃連溫膽湯陰
6、虛火旺心煩不眠,腰膝酸軟,潮熱盜汗,五心煩熱,舌紅少苔,脈細數(shù)滋陰降火,交通心腎六味地黃丸心脾兩虛不易入睡,心悸健忘,四肢倦怠,腹脹便溏,舌質(zhì)淡,苔薄,脈細無力。補益心脾,養(yǎng)血安神歸脾湯心膽氣虛虛煩不寐,多夢易醒,膽怯心悸,舌淡,脈弦細益氣鎮(zhèn)驚,安神定志安神定志丸脾胃系統(tǒng)的疾病:傷食、胃痞、胃痛、泄瀉、便秘脾胃系統(tǒng)的疾?。簜场⑽钙?、胃痛、泄瀉、便秘五、胃痛五、胃痛★★★★★★分型辨證要點治法方藥胃寒胃痛暴作,得溫痛減,苔薄白,脈弦緊。
7、溫中散寒,和胃止痛良附丸或湯食滯胃痛胃痛,脘腹脹滿,噯腐惡食,苔厚膩,脈滑。導滯和胃保和丸肝氣犯胃上腹部脹痛,痛連脅肋,生氣時胃痛加重,舌紅,苔薄白疏肝理氣,和胃止柴胡疏肝丸痰濁上蒙眩暈,頭重昏蒙,舌苔白膩,脈濡滑燥痰祛濕,健脾和胃半夏白術天麻湯氣血虧虛眩暈,動則加劇,唇甲不華,舌淡苔薄白,脈細弱補益氣血,調(diào)養(yǎng)心脾歸脾湯肝腎陰虛眩暈日久不愈,腰酸膝軟,舌紅少苔,脈弱尺甚滋養(yǎng)肝腎,益精填髓左歸丸泌尿生殖系統(tǒng)疾?。毫茏C、陽痿泌尿生殖系統(tǒng)疾病
8、:淋證、陽痿十一、淋證十一、淋證★★★★分型辨證要點治法方藥熱淋小便頻數(shù)短澀,灼熱刺痛,苔黃膩,脈滑數(shù)清熱利濕通淋。八正散石淋尿中有砂石,排尿澀痛,舌紅,苔薄黃,脈弦或帶數(shù)清熱利濕,排石通淋石葦散實證表現(xiàn)為小便澀滯,淋漓不宣,少腹?jié)M痛,苔薄白,脈沉弦利氣疏導沉香散氣淋虛證表現(xiàn)為少腹墜脹,尿有余瀝,舌質(zhì)淡,脈虛細無力。補中益氣補中益氣湯實證表現(xiàn)為小便熱澀刺痛,尿色深紅,舌尖紅,苔黃,脈滑數(shù)清熱通淋,涼血止血小薊飲子血淋虛證表現(xiàn)為尿色淡紅,
9、尿痛澀滯不顯著,舌淡紅,脈細數(shù)。滋陰清熱,補虛止血知柏地黃丸實證表現(xiàn)為小便渾濁,乳白或如米泔水,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈虛數(shù)清熱利濕,分清泄?jié)岢淌陷煞智屣嫺嗔芴撟C表現(xiàn)為病久不已,反復發(fā)作,淋出如脂,澀痛反見減輕,舌淡,苔膩,脈細弱無力。補虛固澀膏淋湯勞淋小便不甚赤澀,遇勞即發(fā),舌質(zhì)淡,脈細弱。補脾益腎無比山藥丸十二、陽痿十二、陽痿★★★★分型辨證要點治法方藥命門火衰陽事不舉,畏寒肢冷,腰膝酸軟,舌淡胖,苔薄白,脈沉細溫腎壯陽右歸丸心脾兩虛陽痿
10、不舉,心悸,食少納呆,舌淡,苔薄白,脈細弱補益心脾歸脾湯恐懼傷腎陽痿不振,常有被驚嚇史。苔薄白,脈弦細。益腎填精大補元煎肝郁不舒陽事不起,心情抑郁,苔薄白,脈弦。疏肝解郁逍遙散濕熱下注陰莖痿軟,陰囊潮濕,瘙癢腥臭,睪丸墜脹作痛,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。清利濕熱龍膽瀉肝湯十三、郁證十三、郁證★★★★分型辨證要點治法方藥肝氣郁結(jié)精神抑郁,脅肋脹痛,苔薄膩,脈弦。疏肝解郁,理氣暢中柴胡疏肝散氣郁化火急躁易怒,口苦而干,舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦數(shù)。疏肝解
11、郁,清肝瀉火丹梔消遙散血行郁滯精神抑郁,性情急躁,頭痛,失眠,健忘,舌質(zhì)紫暗,或有瘀點、瘀斑,脈弦或澀?;钛?,理氣解郁血府逐瘀湯痰氣郁結(jié)精神抑郁,咽中如有物梗塞,吞之不下,咳之不出。苔白膩,脈弦滑行氣開郁,化痰散結(jié)半夏厚樸湯憂郁傷神精神恍惚,悲憂善哭,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈弦細養(yǎng)心安神甘麥大棗湯心脾兩虛多思善疑,心悸膽怯,納差,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細健脾養(yǎng)心,補益氣血歸脾湯肝陰虧虛情緒不寧,急躁易怒,目干畏光,舌干紅,脈弦細或數(shù)。滋養(yǎng)陰精
12、,補益肝腎滋水清肝飲心陰虧虛心煩易怒,少寐,舌質(zhì)紅,脈弦細而數(shù)滋陰清熱,鎮(zhèn)心安神天王補心丹十四、汗證十四、汗證★分型辨證要點治法方藥自汗自汗出,苔薄白,脈細弱益氣固表桂枝加黃氏湯盜汗夜寐盜汗,舌紅少苔,脈細數(shù)滋陰降火當歸六黃湯十五、虛勞十五、虛勞★★★★分型辨證要點治法方藥肺氣虛咳嗽無力,短氣自汗,平素容易感冒。舌淡,脈弱。補益肺氣補肺湯心氣虛心悸、氣短,勞則尤甚,神疲體倦,自汗。舌淡苔薄,脈微。益氣養(yǎng)心七福飲脾氣虛飲食減少,食后胃脘不
13、舒,舌淡苔薄,脈弱。健脾益氣加味四君子湯腎氣虛腰膝酸軟,小便頻數(shù)而清,舌淡苔薄,脈弱。益氣補腎大補元煎心血虛心悸怔忡,面色不華。舌質(zhì)淡,脈細或結(jié)代養(yǎng)血寧心養(yǎng)心湯脾血虛納差食少,面色萎黃。舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細緩。補脾養(yǎng)血歸脾湯肝血虛脅痛,肢體麻木,面色不華。舌質(zhì)淡,脈弦細或細澀。補血養(yǎng)肝四物湯肺陰虛干咳、潮熱、盜汗,面色潮紅。舌紅少津,脈細數(shù)養(yǎng)陰潤肺沙參麥冬湯心陰虛心悸、失眠、潮熱、盜汗,舌紅少津,脈細數(shù)。滋陰養(yǎng)心天王補心丹脾胃陰虛口干唇
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