呼吸系統(tǒng)疾病常用藥物

1、12呼吸系統(tǒng)疾病用藥呼吸系統(tǒng)疾病用藥21哮喘及其用藥............................................................72.1.1哮喘的藥物治療.....................................................82.2慢性阻塞性肺疾病及其藥物治療............................................122.3支

2、氣管舒張藥............................................................132.3.1腎上腺素受體激動藥................................................132.3.1.1選擇性β2受體激動藥........................................132.3.1.1.1短效β2受體激動藥............

3、.........................132.3.1.1.2長效β2受體激動藥.....................................132.3.1.2其它腎上腺素受體激動藥......................................18232抗膽堿支氣管舒張藥...............................................20233茶堿類支氣管舒張藥.....

4、..........................................212.4糖皮質(zhì)激素...............................................................2425色甘酸鹽及相關(guān)治療和白三烯受體拮抗藥...................................29251色甘酸鹽及相關(guān)治療..................................

5、............29252白三烯受體拮抗藥................................................302.6抗組胺藥................................................................322.7過敏原免疫治療用藥.......................................................422.8

6、變態(tài)反應(yīng)急癥及其用藥.....................................................442.9呼吸興奮藥...............................................................462.10氧.....................................................................472.11黏液

7、溶解藥..............................................................482.12鎮(zhèn)咳藥..................................................................522.13祛痰藥.................................................................55214減

8、鼻充血藥.............................................................56本章包括下列常見疾病的藥物治療方案：本章包括下列常見疾病的藥物治療方案：1.哮喘2.慢性阻塞性肺疾病3.咳嗽3SaO2（吸空氣%）＞9591～95≤90pH降低成人哮喘急性發(fā)作的一般治療策略成人哮喘急性發(fā)作的一般治療策略輕、中度中、重度重度和危重重復(fù)吸入速效β2受體激動藥若上述治療反應(yīng)不完全，口服糖皮質(zhì)激

9、素應(yīng)去急診或醫(yī)院治療氧療重復(fù)吸入速效β2受體激動藥（儲霧器給藥或射流霧化裝置）可聯(lián)合使用β2受體激動藥和抗膽堿能制劑盡早使用全身性糖皮質(zhì)激素口服，嚴重者靜脈注射或滴注如口服：潑尼松龍30～50mg靜注或滴注：甲潑尼龍80～160mg氫化可的松400～1000mg（分次）同中重度機械通氣治療指征：意識改變、呼吸肌疲勞、PaCO2≥45mmHg無創(chuàng)或有創(chuàng)注：老年人、充血性心力衰竭或肝功能損害者應(yīng)酌減量，為正常用量的12～13，如有條件應(yīng)監(jiān)測

10、茶堿血藥濃度，如同時應(yīng)用大環(huán)內(nèi)酯類、H2受體拮抗劑、氟喹諾酮類藥物時，茶堿劑量應(yīng)酌減。2.1.1哮喘的藥物治療哮喘的藥物治療吸入吸入此途徑可使藥物直接進入氣道，比口服所需藥物劑量小，且不良反應(yīng)少。壓力型定量手控吸入器是很多治療哮喘藥物有效便捷的給藥方法。儲霧罐裝置能提高給藥效率，尤其對于15歲以下兒童和使用壓力型定量手控吸入器有困難的患者；儲霧罐還能減少吸入糖皮質(zhì)激素引起的局部不良反應(yīng)。呼吸激活型吸入器和干粉吸入器也是有效的藥物吸入裝置

11、。溶液霧化器適用于急性重癥哮喘時的治療。藥物由氧氣或壓縮空氣驅(qū)動，通過霧化器給予5～10分鐘，此方法通常在醫(yī)院使用。電動空氣壓縮機最宜于家庭治療?？诜诜?dāng)無法吸入給藥時應(yīng)口服給藥，但其全身不良反應(yīng)的發(fā)生頻率比吸入途徑更頻繁。口服治療哮喘的藥物包括β2受體激動藥、糖皮質(zhì)激素、茶堿及白三烯受體拮抗藥。注射注射在急性重癥哮喘的治療中，當(dāng)霧化吸入藥物不適宜或不夠量時，β2受體激動藥、糖皮質(zhì)激素和氨茶堿等可靜脈注射。急性重癥哮喘患者不宜在社區(qū)醫(yī)